Appendektomi (Operasjon for fjerning av vedlegg): Forberedelse og prosedyre

Hvis du har blindtarmbetennelse, vil du mest sannsynlig trenge en blindtarmsoperasjon for å behandle den. Det betyr at blindtarmen din vil bli fjernet under operasjonen. Appendektomi er en nødprosedyre for å forhindre farlige komplikasjoner av blindtarmbetennelse. Det er to typer appendektomioperasjoner: laparoskopiske og åpne. Din kirurg vil finne den beste typen for deg.

Oversikt

Hva er en blindtarmsoperasjon?

En appendektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne blindtarmen. Appendektomi er standard kirurgisk behandling for blindtarmbetennelse, en smertefull betennelse i blindtarmen. Fordi en betent blindtarm har potensial til å briste, regnes blindtarmbetennelse som en medisinsk nødsituasjon. En sprukket blindtarm kan være svært farlig. En sunn blindtarm, derimot, ser ikke ut til å ha noen essensiell funksjon i fordøyelsessystemet. Hvis du må fjerne vedlegget, vil du ikke gå glipp av det.

Hva er vedlegget?

Blindtarmen er en liten, rørformet pose som stikker ut fra bunnen av tykktarmen (tykktarmen), som en liten hale. Det handler om lengden på pekefingeren. Den er plassert på nedre høyre side av magen. (Hvis du har blindtarmbetennelse, vil du føle det smertefulle punktet akutt.) Forskere vet ikke den nøyaktige hensikten med blindtarmen. Det er teorier – for eksempel kan det være et sted for kroppen din å lagre visse gunstige tarmbakterier. Imidlertid har ingen noen gang observert noen alvorlig konsekvens av å fjerne den.

Hvorfor er blindtarmbetennelse en nødsituasjon?

Fordi den er så liten, svulmer blindtarmen raskt med betennelse og skal ikke så mye til for å sprekke. En sprengt blindtarm kan spre smittestoffer gjennom bukhulen, noe som fører til peritonitt, en betennelse i bukslimhinnen. Hvis infeksjonen sprer seg til blodet ditt, kan det føre til sepsis. Både peritonitt og sepsis kan forårsake alvorlig sykdom og til og med død. Blindtarmen kan briste innen 36 timer etter dine første symptomer på blindtarmbetennelse, så når du søker behandling, er tiden avgjørende.

Hvorfor fjernes vedlegget?

I de fleste tilfeller anses appendektomi som den sikreste behandlingen for blindtarmbetennelse. Det er noen få unntak – for eksempel kan noen mennesker være uegnet til operasjon. Noen mennesker kan reagere på antibiotika alene hvis blindtarmbetennelsen deres er ukomplisert og fanget tidlig nok. Disse menneskene er imidlertid i fare for tilbakevendende blindtarmbetennelse. Til syvende og sist er risikoen for ruptur mye større enn den lave risikoen forbundet med operasjonen. Hvis blindtarmen din er betent nok til å briste, er det tryggest å fjerne den.

Hvor vanlig er kirurgi for fjerning av blindtarm?

Appendektomi har vært standardbehandling for blindtarmbetennelse i 120 år. I USA utføres 300 000 blindtarmsoperasjoner hvert år.

Prosedyredetaljer

Appendektomi (Operasjon for fjerning av vedlegg): Forberedelse og prosedyre — Laparoskopisk appendektomi bruker bare noen få små snitt.

Er appendektomi en større operasjon?

Ikke alltid. I USA i dag er laparoskopisk appendektomi mer vanlig enn tradisjonell åpen appendektomi. Laparoskopi tilbyr et mindre invasivt alternativ til åpen abdominal kirurgi ved å bruke flere mikrosnitt i stedet for ett større snitt. Laparoskopisk appendektomi er assosiert med mindre smerte og raskere restitusjonstid. Hvilken type blindtarmsoperasjon du mottar kan avhenge av tilstanden din, samt kirurgens opplæring og vurdering.

Er blindtarmsoperasjon smertefullt?

Under operasjonen vil du sove under generell anestesi. Etterpå vil du sannsynligvis føle litt moderat smerte på stedet for snittet(e). Dette bør forbedres i løpet av få dager. Helsepersonell kan foreskrive passende smertestillende medisiner for å hjelpe deg med å klare deg under restitusjonen. Mange klarer seg fint uten reseptbelagte smertestillende medisiner, men du kan bruke det i noen dager.

Hva skjer før en blindtarmsoperasjon?

De fleste blindtarmsoperasjoner er planlagt innen 24 timer etter diagnosen din med akutt blindtarmbetennelse. Helseteamet ditt vil installere en IV-linje i venen din for å begynne å behandle infeksjonen din med antibiotika så snart som mulig. Antibiotikabehandlingen vil fortsette til en gang etter operasjonen – en til syv dager, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen. I noen tilfeller kan helsepersonell overvåke responsen din på antibiotika for å sikre at kirurgi er nødvendig før du fortsetter.

Helseteamet ditt må kanskje ta noen ekstra diagnostiske tester, for eksempel blodprøver og bildeskanninger, for å lære mer om arten av blindtarmbetennelsen din. De må også ta en fullstendig sykehistorie, inkludert aktuelle medisiner, allergier eller tilstander. Basert på disse og andre faktorer, vil de forklare hvilken type operasjon de ønsker å utføre og be om ditt samtykke. Du må unngå å spise og drikke i 8 timer før operasjonen, men du vil få væske gjennom IV-linjen.

Hva skjer under en blindtarmsoperasjon?

For prosedyren, fjerner du smykkene og skifter til en sykehuskjole, og fortsetter deretter til operasjonssalen. Du vil ligge på ryggen og få generell anestesi for å få deg inn i en dyp søvn. Du vil også få et muskelavslappende middel for å forhindre muskelspasmer. Et tynt rør vil bli plassert gjennom munnen og inn i halsen for å opprettholde en fri luftvei og overvåke pusten din. Din anestesilege vil overvåke dine vitale tegn kontinuerlig under operasjonen.

Laparoskopisk appendektomi

For en laparoskopisk appendektomi vil kirurgen din begynne med et lite snitt nær navlen. De vil sette inn en liten port inn i snittet, og gjennom porten vil de sette inn et lite rør kalt en kanyle. Kanylen brukes til å blåse opp bukhulen med karbondioksidgass. Dette gir mer plass til operasjonen og lar bukhulen og innholdet vises tydeligere i fotografiske bilder.

Etter det vil de fjerne kanylen og sette inn et laparoskop – et langt, tynt rør med et lite lys og høyoppløselig kamera festet. Kameraet vil vise operasjonen på en videoskjerm, slik at kirurgen kan finne vedlegget og lede instrumentene gjennom ett til tre bittesmå snitt. Noen ganger kan laparoskopet avsløre komplikasjoner som ikke var forventet, og en laparoskopisk kirurgi må kanskje konvertere til åpen kirurgi for å håndtere dem.

Åpen blindtarmsoperasjon

For en åpen blindtarmsoperasjon vil kirurgen gjøre ett større snitt i nedre høyre del av magen. De vil åpne bukhulen og separere magemusklene dine for å finne vedlegget under. Hvis blindtarmen din har sprukket, kan det være en abscess eller væske i bukhulen som skal dreneres før de kan utføre blindtarmsoperasjonen. Deretter vil de skylle bukhulen med en saltvannsløsning.

I begge prosedyrene blir blindtarmen din bundet av med sting, deretter løsnet fra tarmen og fjernet. Overflødig væske og gass vil bli drenert gjennom snittene dine. Hvis du hadde peritonitt, kan kirurgen etterlate et dreneringsrør i magen for å fortsette å drenere væsker og fjerne det senere. Pusterøret ditt fjernes og snittene dine lukkes med sting, rengjøres og kles på. Du vil bli flyttet til et utvinningsrom til du våkner.

Hva skjer etter en blindtarmsoperasjon?

Hvis du hadde en ukomplisert laparoskopisk appendektomi, kan du gå hjem samme dag. Du må imidlertid få noen andre til å kjøre deg hjem mens bedøvelsen fortsatt tar slutt. Hvis du hadde en sprukket blindtarm eller åpen operasjon, kan du være på sykehuset i noen dager til. Du vil fortsette å motta intravenøs antibiotika mens helsepersonellet overvåker tilstanden din. Det kan hende du fortsatt må fjerne dreneringsslangen.

Hva er bivirkningene ved å fjerne blindtarmen?

Du kan oppleve noen bivirkninger av operasjonen i løpet av de neste dagene. Vanlige bivirkninger inkluderer:

Kvalme.
Forstoppelse.
Gasssmerter etter laparoskopi. Dette kan strekke seg til brystet og skuldrene.
Abdominal oppblåsthet. Dette vil avta i løpet av de neste ukene.

Risikoer / fordeler

Hva er de mulige komplikasjonene ved blindtarmsoperasjon?

Komplikasjoner er sjeldne, men mulige. De inkluderer:

Blør.
Sårinfeksjon.
Blokkerte tarmer.
Skade på nærliggende organer.

Gjenoppretting og Outlook

Hvor lang tid tar det å komme seg etter en blindtarmsoperasjon?

Restitusjonstiden varierer avhengig av hvor komplisert blindtarmbetennelsen og operasjonen din var og hvordan kroppen din reagerer på operasjonen. Generelt bør smerte og bivirkninger reduseres kraftig i løpet av få dager. Det kan ta noen dager til uker å gå tilbake til dine normale aktiviteter. De fleste blir helt friske innen seks uker.

Hva må man gjøre og ikke gjøre etter en blindtarmsoperasjon?

Mens du restituerer deg hjemme, følg disse retningslinjene:

Gjøre:

Hold snittet(e) rent og tørt for å forhindre infeksjon.
Spis myk mat til tarmene tåler mer fast mat. Ta det rolig.
Begrens din fysiske aktivitet. Hvis du har hatt åpen kirurgi, kan magemusklene verke etter å ha stått for lenge.
Ring legen din hvis du merker merkelige symptomer.

ikke:

Ta medisiner som legen din ikke har godkjent. Noen smertestillende medisiner kan føre til at du blør lettere.
Bad unntatt som anvist. Ikke svøm før stingene dine er fjernet.
Spenn magemusklene. Unngå å gå i trapper og løfte tunge gjenstander.
Vær helt stillesittende. Det er viktig å reise seg og gå rundt nå og da for å forhindre blodpropp og stimulere fordøyelsessystemet.

Når skal du ringe legen

Når bør jeg kontakte helsepersonell om min bedring?

Generelt bør du planlegge en oppfølgingsavtale med helsepersonell innen to eller tre uker etter operasjonen. Du bør imidlertid kontakte helsepersonell umiddelbart hvis du merker tegn på infeksjon, for eksempel:

Rødhet eller hevelse på snittstedet.
Feber.
Magekramper.
Tap av Appetit.

Ingen ønsker å operere magen. Men hvis du noen gang har blindtarmbetennelse, trenger du rask lindring. Appendektomi er fortsatt den sikreste og mest effektive måten vi kjenner til for ikke bare å behandle blindtarmbetennelse, men for å forhindre at den kommer tilbake og sprer infeksjon, noe som kan være katastrofalt. Nylige innovasjoner som laparoskopi har gjort det mulig å utføre appendektomi som en minimalt invasiv poliklinisk prosedyre når omstendighetene tillater det. Vi håper du ikke trenger å ha en, men hvis du gjør det, vil du være i godt selskap blant de hundretusener hvert år som har vellykkede blindtarmsoperasjoner.

Tags: health problems understand symptoms