Oversikt
Arch smerte er en vanlig fot bekymring. Det påvirker løpere og andre idrettsutøvere, men det kan også forekomme hos personer som er mindre aktive. Fotbuen strekker seg fra foten av tærne til hælen, og spiller en viktig rolle i enhver aktivitet der du er på beina. Buen hjelper:
- absorbere støt
- bære vekt
- skape balanse
- stabilisere bevegelsen
- tilpasse seg endringer i terrenget
Buesmerter kan føles i ballen og hælen på foten. Du kan også føle smerte i toppen av foten, eller til og med i ankler, knær, hofter, ben og rygg. Avhengig av den underliggende årsaken, kan smerten bli verre når du går eller står, eller under eller etter aktiviteter som involverer føttene dine. Det kan også være mer intenst om morgenen når du våkner.
Hva kan være årsaken til buesmerter?
Buesmerter kan oppstå hvis du skader muskler, bein, leddbånd eller sener som danner fotbuen. Det kan også oppstå på grunn av strukturelle problemer, spesielt hvis disse strukturelle problemene forverres av:
- vektøkning
- aldring
- overforbruk
- nevrologiske tilstander
- fysisk stress
Flate føtter og høye buer er eksempler på strukturelle problemer som kan føre til buesmerter.
Følgende er vanlige tilstander som kan forårsake buesmerter:
Plantar fasciitt
Plantar fasciitt er den vanligste årsaken til buesmerter og en av de vanligste ortopediske plagene som er rapportert. Det er forårsaket av betennelse, overforbruk eller skade på plantar fascia. Plantar fascia er leddbåndet som forbinder forsiden av foten din med hælen. Det er ofte sett hos løpere, men det kan også forekomme hos ikke-løpere.
Hvis du har plantar fasciitt, kan du føle smerte og stivhet i hæl og bue. Smerter er vanligvis verre ved oppvåkning og blir mer smertefulle etter langvarig stående eller aktiviteter der du er på beina.
Hvis du ofte opplever plantar fasciitt, må du kanskje bruke en annen type sko eller få innlegg for å gi ekstra komfort og støtte til foten. Strekk kan også bidra til å lindre smerter fra plantar fasciitt.
Posterior tibial sene dysfunksjon (PTTD)
PTTD, også kjent som voksen-ervervet flatfot, oppstår når du har en skade eller betennelse i den bakre tibialisenen. Den bakre tibiasenen forbinder den indre foten med en muskel i leggen. PTTD kan forårsake buesmerter hvis den bakre tibialisenen ikke lenger er i stand til å støtte buen.
Med PTTD vil buesmerter sannsynligvis strekke seg langs baksiden av leggen og den indre delen av ankelen. Du kan også ha hevelse i ankelen. Smerte oppstår vanligvis under aktiviteter, for eksempel løping, ikke etterpå.
Du må kanskje bruke en ankelskinne eller tilpasset skoinnlegg for å behandle PTTD. Fysioterapi kan også hjelpe. I noen tilfeller kan du trenge kirurgi for å behandle tilstanden.
Overpronasjon
Overpronasjon brukes til å beskrive måten foten din beveger seg på når du går. Hos personer som overpronerer, treffer den ytre kanten av hælen bakken først, og deretter ruller foten innover på buen. Dette gjør foten for flat. Over tid kan overpronasjon skade muskler, sener og leddbånd, og forårsake problemer som fører til buesmerter.
Hvis du overpronerer, kan du også oppleve:
- smerter i kne, hofte eller rygg
- liktorn eller hard hud
- hammer tå
Du kan også merke ekstra slitasje på innsiden av bunnen av skoen din, spesielt på innsiden av hælen og fotballen.
Hvis du overpronerer, kan det være lurt å vurdere stabilitetssko. Disse skoene hjelper deg med å korrigere skrittet ditt når du går. Innlegg kan også hjelpe. Spør en butikkmedarbeider i en lokal skobutikk om anbefalinger, eller snakk med en fotterapeut eller ortopedisk kirurg. En fotterapeut er en lege som har spesialisert seg på fothelse. Øvelser og tøyninger kan også hjelpe.
Cavus fot
Cavusfot er en tilstand der foten har en veldig høy fotbue. Det kan være en arvelig strukturell abnormitet, eller det kan være forårsaket av nevrologiske tilstander, som cerebral parese, hjerneslag eller Charcot-Marie-Tooth sykdom. Smerte er oftest kjent hos personer med cavusfot når de går eller står. Andre symptomer kan omfatte:
- hammer tå
- klo tå
- hard hud
Du kan også være mer utsatt for ankelforstuinger på grunn av ustabil fot.
Som med andre bue forhold, spesiell orthotic skoinnlegg kan bidra til å lindre smerten. Det kan også være lurt å bruke sko med ekstra ankelstøtte, spesielt når du deltar i sport. Se etter sko med høy topp. I noen tilfeller kan du trenge kirurgi.
Når bør du oppsøke lege?
Sporadiske buesmerter er vanligvis ingen grunn til bekymring. I disse tilfellene kan du kanskje finne lindring fra hjemmemedisiner, som å bløtlegge foten, massasje eller hvile.
Snakk med legen din hvis du ofte opplever smerte, eller hvis smerten ikke forbedres eller blir verre med hjemmemedisiner. Buesmerter kan utvikle seg til mer alvorlig fottilstand, og kan til og med føre til skade i rygg, knær og ankler. Hvis du har diabetes, er det spesielt viktig å holde seg på toppen av fotskader eller smerter.
Diagnose
Legen din vil vurdere sykehistorien din og gjennomføre en fysisk undersøkelse for å finne plasseringen av smerten din. De vil sannsynligvis be deg om å bøye og peke foten mens du presser på leddbåndet. Legen din vil også se etter tegn på betennelse som rødhet eller hevelse. Dine reflekser, koordinasjon, balanse og muskeltonus vil alle bli sjekket.
Diagnostisk testing kan omfatte:
- Røntgenstråler
- MR-skanninger
- CT-skanninger
- ultralyd
Å forstå når og hvor du opplever buesmerter kan være nøkkelen til diagnosen din.
Hjem rettsmidler
Du kan kanskje lindre buesmertene på egen hånd hjemme eller med noen mindre livsstilsendringer. I noen tilfeller kan det være nødvendig å bruke hjemmemedisiner i tillegg til medisinsk behandling.
Hvile
Når du først merker smerten, hvil foten og ta en pause fra aktiviteter som legger mye stress på føttene, som løping eller sport med mye hopp, for eksempel basketball. Du må kanskje unngå anstrengende aktiviteter i noen dager, eller lenger hvis smertene vedvarer.
Du kan også prøve å ise foten. Påfør is på foten 10–15 minutter to ganger om dagen, til smertene avtar.
Tøye ut
Hvis du mistenker plantar fasciitt, kan du prøve denne selvfrigjørende strekningen:
- Plasser ankelen på låret og hold tærne i den ene hånden.
- Med den andre hånden, brett foten forsiktig inn på seg selv ved å trykke ned og inn på hælen.
- Skyv tærne forsiktig mot hælen, og hold i 3–5 minutter.
- Gjør dette en gang om dagen, eller når du opplever smerte.
Her er en enkel strekning du kan gjøre på jobben. Du trenger en lacrosseball, som du kan finne på nett eller i en sportsbutikk. Du kan også bruke en skumrulle, vannflaske eller tennisball.
- Sitt i en stol og ta av deg skoen.
- Plasser en lacrosseball under fotballen.
- Rull ballen med foten, flytt ballen sakte nedover foten og til buen. Fortsett å rulle ballen under foten for å massere området.
- Gjør dette i 5–10 minutter.
Å strekke leggen kan bidra til å lindre tetthet eller smerte i føttene, inkludert buene. Slik strekker du leggene:
- Stå omtrent en armlengdes avstand fra en vegg. Sett hendene dine på veggen mot den.
- Plasser høyre fot bak venstre.
- Hold høyre kne rett og høyre hæl på gulvet mens du sakte bøyer venstre ben fremover.
- Du skal kjenne en strekk i høyre legg. Hold strekningen i 15–30 sekunder og slipp deretter.
- Gjenta tre ganger på høyre side, og bytt deretter ben.
Prøv over-the-counter (OTC) rettsmidler
Over-the-counter buestøtter og støttende sko kan bidra til å redusere smerte og forhindre skade i fremtiden. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som f.eks ibuprofen (Advil, Motrin), kan også bidra til å redusere betennelse og smerte.
Unngå ikke-støttende fottøy
Å gå barbeint eller bruke ikke-støttende sko, som flipflops, kan forverre smerte og gjøre tilstanden din verre. Hvis du vanligvis går barbeint rundt i huset, bør du vurdere å få støttende sko som du kan bruke rundt i huset, i stedet.
Hvordan vil legen din behandle buesmertene dine?
Legen din kan anbefale ytterligere behandlinger avhengig av diagnosen din. Behandlinger kan omfatte:
- foreskrevne støttesko med spesialdesignede skoinnsatser eller buestøtter, eller tilpassede fotortotika
- nattskinner
- reseptbelagte NSAIDs eller kortisoninjeksjoner
- fysioterapi
- avstivning
- støping
- kirurgi
Legen din kan anbefale at du går ned i vekt og midlertidig avstår fra visse fysiske aktiviteter, som langvarig stående, løping eller sport med høy effekt.
Gjenoppretting
Hvor lang tid det tar å komme seg avhenger av den underliggende årsaken til buesmerter. Det kan ta 3–12 måneder å komme seg etter tilstander som plantar fasciitt, selv med behandling. Hvis operasjon er nødvendig, kan det ta et år etter operasjonen å komme tilbake til det normale. Det kan være nødvendig å bruke gips i uker eller måneder. Hvis legen din foreskriver ortos, kan det hende du må bruke dem på ubestemt tid.
Hvordan kan du forebygge buesmerter?
Mange av hjemmemidlene for buesmerter kan også brukes for å forhindre at smerten kommer tilbake.
- Bruk støttende sko med skoinnlegg eller buestøtter, og unngå å gå barbeint eller ha på seg ikke-støttende sko, som flipflops. Å bruke ikke-støttende fottøy på harde overflater i lengre perioder skaper mange av tilstandene som fører til buesmerter.
- Tøye ut. Start en vanlig diett med tøyningsøvelser. Å strekke leggene og resten av bena kan hjelpe føttene dine også, så ikke glem å inkludere disse områdene. Invester i anti-tretthetsmatter. Hvis du regelmessig står på samme sted i lengre perioder, kan disse mattene bidra til å redusere risikoen for fotsmerter. Vurder å legge en på gulvet foran kjøkkenvasken hvis du bruker mye tid på oppvasken. Hvis du har et stående skrivebord, kan du også få et for jobben.
Ta bort
Buesmerter er ofte et symptom på en underliggende tilstand som påvirker foten din. Ubehandlet kan det bli kronisk eller langvarig. Det er viktig å oppsøke legen din og begynne behandlingen hvis buesmerten vedvarer i mer enn noen få dager. Å isolere årsaken er det første skrittet mot å finne kuren.
Discussion about this post