Arteriovenøse misdannelser

Hva forårsaker AVM?

Hva som forårsaker AVM er ukjent. Noen leger tror de forekommer i livmoren eller kort tid etter fødselen, og vises senere etter hvert som barnet blir eldre.

Barn født med en AVM -tilstand kan ha en blålig fargetone på huden. Dette skyldes fraværet av oksygenert blod som sirkulerer gjennom kroppen. Huden har en tendens til å bli mørkere til dyp rød eller lilla etter hvert som barn blir eldre, og tilstanden forverres.

Hvem er i fare for arteriovenøse misdannelser?

Det er visse genetiske syndromer som kan sette deg i økt risiko for å få AVM, for eksempel arvelig hemoragisk telangiektasi eller Osler-Weber-Rendu syndrom. Det har vært sjeldne rapporter om AVM hos flere familiemedlemmer, selv om det er uklart om dette er genetisk eller tilfeldig.

Hva er symptomene på AVM?

Symptomene på AVM varierer, avhengig av:

• plasseringen av AVM
• størrelsen på AVM
• størrelsen på blodårene som er involvert i AVM

Du har kanskje ikke signifikante symptomer hvis du har en AVM i hjernen. I noen tilfeller forårsaker hjernens AVM hodepine eller anfall. Dessverre, på grunn av mangel på symptomer, går denne typen AVM ofte udiagnostisert eller ubemerket til den gir livstruende symptomer.

Vanlige symptomer på hjerne -AVM inkluderer:

• blødning i skallen, oftest en subaraknoid blødning
• anfall
• hodepine
• fokale nevrologiske underskudd, som svakhet, nummenhet eller prikking til en del eller side av kroppen
• forvirring

Hvis AVM er andre steder i kroppen, kan symptomene være mer uttalt.

Vanlige symptomer på AVM som finnes i lemmer og ryggmarg inkluderer:

• muskel svakhet
• manglende evne til å bevege et lem
• mangel på koordinering

Vanlige symptomer på AVM som finnes i organer, bryst eller mage inkluderer:

• magesmerter
• ryggsmerte
• brystsmerter
• uregelmessige lyder i de berørte blodårene

Noen symptomer hos barn under 2 år inkluderer:

• kongestiv hjertesvikt, hvor hjertet ikke klarer å pumpe ut blodet som kommer inn i det
• anfall
• hydrocephalus, en økning i væske i hjernen som forårsaker hevelse

Hvordan diagnostiseres AVM?

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og flere tester for å bekrefte en AVM. Det er viktig å utelukke andre helseproblemer som kan etterligne symptomene på AVM.

Bildeverktøy som brukes til å diagnostisere AVM inkluderer:

• CT -skanning: produserer detaljerte bilder av innsiden av kroppen
• MR: produserer bilder av hjernen og dens blodkar (hvis du har en AVM i hjernen, er dette spesielt nyttig for å bestemme nøyaktig hvor AVM er og hvilke hjernestrukturer det kan påvirke)
• angiografi: visualiserer blodårene rundt hodet og nakken ved å injisere fargestoff gjennom et kateter (som vanligvis settes inn gjennom et blodkar i lysken)
• magnetisk resonansangiogram (MRA): produserer bilder av blodårene

Hvordan behandles AVM?

Behandlingsplanen din vil avhenge av alder, tilstand og fysisk helse. Det viktigste målet er å forhindre indre blødninger, noe som kan føre til slag eller død.

Medisinering

Legen din kan foreskrive medisiner, selv om de ikke kurerer AVM. Medisiner kontrollerer smerter og anfall.

Kirurgi

Kirurgi for å reparere eller fjerne skadede blodkar er et alternativ. Type operasjon du trenger avhenger av din type AVM. Det er tre alternativer:

• konvensjonell kirurgi
• endovaskulær embolisering
• radiokirurgi

Endovaskulær embolisering brukes for arteriovenøse misdannelser dypt i hjernen eller ryggmargsvevet. I denne prosedyren ledes et tynt, fleksibelt rør kalt et kateter til AVM for å lukke den unormale forbindelsen. Det reparerer ikke AVM, men det reduserer blodstrømmen til det og gjør operasjonen tryggere.

Radiokirurgi innebærer bruk av en sterkt konsentrert stråle og fokuserer den direkte på stedet for AVM. Strålingen skader blodårens vegger og skaper arrvev, som til slutt vil stoppe blodstrømmen til AVM.

Hva kan man forvente på lang sikt?

AVM kan ikke forhindres. Imidlertid kan du håndtere og behandle symptomer med riktig medisinsk behandling. Å ta foreskrevne medisiner kan bidra til å unngå blødningsproblemer, smerter og andre komplikasjoner.

Håndtering av høyt blodtrykk, unngå medisiner som tynner blodet og holde regelmessige avtaler med en nevrolog kan også bidra til å overvåke tilstanden din og forhindre komplikasjoner.