Bli gravid med uregelmessig menstruasjon: Hva du kan forvente

Det er ikke uvanlig at kvinner har menstruasjonssykluser som varierer i lengde. En måned kan det være 28 dager – som regnes som gjennomsnittlig – og den neste måneden kan det være 31 dager, og den neste 27. Det er normalt.

Menstruasjonssykluser anses som uregelmessige når de faller utenfor det «normale» området. De Kontoret for kvinners helse rapporterer at en uregelmessig menstruasjonssyklus er en som er kortere enn 21 dager eller lengre enn 35.

Når du teller dagene i syklusen din, er den første blødningsdagen dag én, og den siste dagen i syklusen er den første blødningsdagen i neste syklus.

Det er mulig å bli gravid når du har en uregelmessig menstruasjonssyklus, men du kan finne det vanskelig. Hvis du er usikker på lengden på syklusen fra måned til måned, kan det være vanskelig å vite når du har eggløsning.

Timing av samleie rundt eggløsning kan øke sjansene dine for graviditet, siden du må ha sex under det fruktbare vinduet for å bli gravid. Ditt fruktbare vindu refererer til noen dager før eggløsning og dagen du har eggløsning.

En uregelmessig menstruasjonssyklus kan også være et tegn på uregelmessig eggløsning. Det kan hende du ikke har eggløsning hver måned, eller du kan ha eggløsning til forskjellige tider fra måned til måned.

Les videre for å lære mer om uregelmessig menstruasjon og graviditet.

Det er mulig å ha eggløsning uten senere blødning som en periode. Dette oppstår ofte på grunn av tidligere arrdannelse i livmoren eller visse hormonelle medisiner.

Det er også mulig å ha menstruasjonslignende blødninger uten eggløsning. Dette skjer vanligvis når livmorslimhinnen blir så tykk at den blir ustabil og naturlig faller av.

Livmorslimhinnen kan bli tykk uten eggløsning hvis hormonet østrogen, som produseres før eggløsning, fortsetter å skilles ut uten motstand av det andre kvinnelige hormonet, progesteron, som produseres etter eggløsning.

Det er mange mulige årsaker til uregelmessig menstruasjon, og mange av årsakene kan påvirke eggløsningen eller gjøre det vanskeligere å bli gravid. I noen tilfeller er årsaken til uregelmessig menstruasjon ukjent.

Noen årsaker som kan påvirke eggløsning og din evne til å bære en graviditet inkluderer:

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

PCOS er en tilstand der kvinnekroppen skiller ut for mange androgener. Androgener blir noen ganger sett på som «mannlige» kjønnshormoner. For mange androgener kan forhindre at modne egg utvikles og frigjøres av egglederne.

PCOS, som rammer opptil 21 prosent av kvinnene, er den vanligste årsaken til infertilitet på grunn av manglende eggløsning. PCOS kan være en genetisk lidelse, men den kan også påvirkes av livsstilsfaktorer, som overvekt og stillesittende.

Perimenopause

Perimenopause er tiden i en kvinnes reproduktive liv når østrogen og progesteron naturlig synker. Dette forårsaker uregelmessig eggløsning og menstruasjon før de stopper helt, noe som signaliserer overgangsalder. Vanligvis varer perimenopause omtrent fire år, men noen kvinner kan gå gjennom det mye lenger.

De gjennomsnittsalder av begynnelsen av perimenopause er 47, med 51 som gjennomsnittsalderen for den siste menstruasjonsperioden. Perimenopause slutter – og overgangsalderen begynner – når du ikke har hatt menstruasjon på 12 måneder.

Symptomer på perimenopause kan omfatte:

• hetetokter
• nattesvette
• humørighet
• uregelmessige menstruasjoner

Selv om det fortsatt er mulig å bli gravid under overgangsalderen, kan det være vanskeligere fordi de frigjorte eggene vil være eldre og potensielt mindre levedyktige. Du slipper kanskje heller ikke egg med hver syklus.

Skjoldbruskkjertelsykdom

Skjoldbruskkjertelen din, som er et lite sommerfuglformet organ i bunnen av nakken, hjelper til med å regulere hormoner som blant annet påvirker eggløsning og menstruasjon. I en studie hadde nesten 14 prosent av ungdomsjenter med skjoldbruskkjertelforstyrrelser også uregelmessig menstruasjon.

Andre symptomer på skjoldbruskkjertelsykdom, som inkluderer hypertyreose og hypotyreose, kan være:

• mental uklarhet
• vektendringer
• endret hjerte- og stoffskiftehastighet

Vekt

Å være alvorlig over- eller undervektig kan sette i gang en kjedereaksjon i kroppen din som forstyrrer hormonell funksjon. Det kan føre til manglende eller uregelmessig eggløsning, som også kan føre til manglende eller uregelmessig menstruasjon.

I følge forskning publisert i BMC Women’s Health, kvinner med en kroppsmasseindeks på mindre enn 20 eller større enn 25 hadde minst 1,1 ganger større sannsynlighet for å oppleve menstruasjonsuregelmessigheter enn kvinner som hadde BMI mellom 20 og 25.

Understreke

Stress kan påvirke en lang rekke kroppsfunksjoner, inkludert eggløsning. I en studie som så på medisinstudenter, var de som rapporterte høyere nivåer av opplevd stress mer sannsynlig å ha menstruasjonsuregelmessigheter sammenlignet med de som ikke følte seg veldig stresset.

Eggløsning skjer vanligvis midtveis i syklusen din. Hvis du har en typisk 28-dagers syklus, vil du ha eggløsning rundt dag 14. Men når mensen er uregelmessige, kan det være vanskelig å forutsi eggløsning og timing av samleie for å øke sjansene for graviditet.

Eggløsningsprediktorsett er ganske nøyaktige når det gjelder å oppdage en økning i luteiniserende hormon, som utløser eggløsning. Og selv om de er enkle å bruke, og krever bare en rask passering gjennom urinstrømmen, kan de bli dyre, spesielt når du tester i dager eller uker i strekk.

Hvis du har uregelmessig menstruasjon, kan det være lurt å vente med å bruke et eggløsningsprediktorsett til du ser andre tegn på eggløsning. Noen ting å se etter:

En økning i livmorhalsslim

Se etter en elastisk, klar, eggehvitelignende utflod på undertøyet ditt eller når du tørker etter badet. Dette er et tegn på at eggløsning er nær.

En økning i basal kroppstemperaturen din

Ta din basale kroppstemperatur med en basal kroppstermometer først om morgenen, før du spiser, snakker eller til og med står opp av sengen. Kartlegg temperaturen hele måneden.

Når du merker en liten økning, vanligvis en halv grad til en hel grad, kan du ha hatt eggløsning. Fordi denne metoden bare viser at eggløsning allerede har funnet sted, er det ikke en god måte å forutsi ditt fruktbare vindu. Det kan imidlertid hjelpe deg å forstå kroppens typiske tidspunkt for eggløsning i fremtidige sykluser.

Oppsøk lege hvis:

• Du har ikke hatt mensen på tre eller flere måneder.
• Du har menstruasjonsblødninger som varer i mer enn en uke.
• Du bløtlegger en pute eller tampong hver eller annen time, i flere timer, i løpet av mensen.
• Mensen din er veldig smertefull.
• Du har forsøkt å bli gravid uten hell i ett år og er yngre enn 35 eller i seks måneder eller lenger og er 35 år eller eldre.

Hvis du har eggløsning, har du muligheten til å bli gravid, men hvis du har uregelmessig menstruasjon, kan sjansene for graviditet være mer begrenset enn en kvinne med regelmessig menstruasjon.

Det viktigste er å ha regelmessig ubeskyttet sex. Mål å ha samleie minst annenhver til tredje dag.

Hvis du har en underliggende medisinsk tilstand som påvirker fruktbarheten, kan behandling av denne tilstanden øke sjansene dine for graviditet.

Legen din kan foreskrive klomifensitrat (Clomid) for å indusere eggløsning. Clomid har vist seg å være et effektivt medikament for å stimulere eggløsning. Det har også vist seg positive resultater når det brukes hos kvinner med PCOS.

Bivirkninger fra Clomid kan omfatte:

• hetetokter
• ømhet i brystene
• abdominal oppblåsthet
• frigjøring av flere egg i en syklus, noe som kan føre til graviditet med multipler

Vekttap eller vektøkning kan også hjelpe. I følge PCOS Awareness Association kan det å miste bare 5 til 10 prosent av kroppsvekten bidra til å regulere eggløsning hos kvinner som er overvektige.

Få legens anbefalinger for å gå opp eller gå ned i vekt. De kan kanskje gi deg måltidsplaner og treningsretningslinjer, eller henvise deg til ressurser.

Hvis din uregelmessige menstruasjon er forårsaket av en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkjertel, vil legen din foreskrive medisiner som øker skjoldbruskkjertelhormonet eller blokkerer det.

En studie publisert i fant det 35 prosent av kvinner med hypotyreose og infertilitet som ble behandlet med stoffet levotyroksin (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) ble gravide mot 26 prosent som ble behandlet med placebo.

De kan, avhengig av hva som forårsaker din uregelmessige menstruasjon. Hvis årsaken er ukjent, har du kanskje ingen økt risiko for graviditetskomplikasjoner, men du bør diskutere mulige risikoer med legen din.

Gravide kvinner med PCOS har større risiko for:

• spontanabort
• svangerskapsdiabetes

• svangerskapsforgiftning, en plutselig økning i blodtrykket etter 20. svangerskapsuke

• for tidlig fødsel

Gravide kvinner med ukontrollert hypertyreose har høyere priser å føde et dødfødt barn, et prematurt barn eller et barn med fødselsskader.

Mange kvinner opplever uregelmessig menstruasjon, mest på grunn av uregelmessig eggløsning. Selv om sjelden eggløsning kan gjøre det vanskeligere å bli gravid, kan legen din bidra til å øke fruktbarheten din ved å behandle den underliggende årsaken til din uregelmessige menstruasjon og overvåke fremgangen din når du først blir gravid. Dette vil bidra til å sikre at du har en sunn graviditet og føder en sunn baby.