Oversikt
Arterier fører oksygenrikt blod bort fra hjertet til hodet og kroppen. Det er to halspulsårer (en på hver side av halsen) som leverer blod til hjernen. Dette er blodårene som forsyner den store, fremre delen av hjernen, der tenkning, tale, personlighet og sensoriske og motoriske funksjoner befinner seg.
Halspulsårer kan utvikle aterosklerose, opphopning av fett og kolesterolavleiringer, kalt plakk, på innsiden av arteriene. Over tid innsnevrer opphopningen arterien, reduserer blodstrømmen til hjernen og kan føre til hjerneslag. Et hjerneslag kan oppstå hvis:
- Et stykke plakk bryter av og går til de mindre arteriene i hjernen (også kalt embolisering)
- Arterien blir ekstremt innsnevret
- En blodpropp dannes og blokkerer fullstendig en innsnevret arterie
Den vanligste av disse måtene hjerneslag kan oppstå på grunn av en halspulsåre, er imidlertid embolisering. Lær mer om symptomer og diagnose, og behandling av karotissykdom.
Når er det nødvendig med enten kirurgi eller halsstenting for halspulsåresykdom?
Hvis halspulsåren har alvorlig innsnevring eller blokkering, er en person i fare for embolisering, der rusk i området for innsnevring kan bryte av og gå oppstrøms inn i en blodåre i hjernen som blokkerer tilførselen av oksygen til celler i hjernen. For å redusere denne risikoen, må en prosedyre gjøres for å åpne arterien og tillate blodstrøm til hjernen. I slike tilfeller kan et hjerneslag oppstå hvis pasienten ikke får behandling for karotissykdom.
I noen tilfeller vil pasienter ha symptomer på hjerneslag som vil oppstå i en kort periode. Dette blir noen ganger referert til som et «minislag» og er en sterk indikator på betydelig risiko for et mer alvorlig påfølgende slag, spesielt ved innsnevring av halspulsåren. Hos de pasientene med karotissykdom og «minislag» eller forbigående iskemiske anfall (TIA), bør halspulsåren behandles for å lindre innsnevringen.
Hvis en pasient får hjerneslag, er det viktig å få en legevakt for å få rask medisinsk behandling innen tre til seks timer.
- Lær mer om hjerneslag.
Hva er behandlingsalternativene for karotissykdom og cerebrovaskulær okklusiv sykdom?
Behandlinger for karotissykdom inkluderer:
- Livsstilsendring
- Medisiner
- Kirurgi/Carotisstenting for å redusere innsnevringen i arterien
Slag:
-
Lær mer om hjerneslag.
Behandlingsalternativer for ikke-kirurgisk halspulsåresykdom
Livsstilsendring
For å forhindre ytterligere progresjon av karotissykdom, anbefales livsstilsendringer for å begrense alle risikofaktorer for utvikling av aterosklerose og karotissykdom. Disse inkluderer:
-
Slutt å røyke og bruke tobakksprodukter
- Kontroller høyt blodtrykk og diabetes
- Ta regelmessige kontroller hos legen din
- Få legen din til å sjekke lipidprofilen din og få behandling, om nødvendig for å nå et lipidmål på LDL mindre enn 100 og HDL større enn 45 (disse lipidmålene kan endres hvis du allerede har tegn på plakk i arteriene)
- Spis mat med lavt innhold av mettet fett og kolesterol og unngå transfett
- Oppnå og opprettholde en ønsket vekt
- Trene regelmessig
- Kontroller andre risikofaktorer for hjerneslag: begrens mengden alkohol du drikker, og hvis du har atrieflimmer, bør du gå på blodfortynnende medisiner
Medisiner for behandling av karotisarteriesykdom
Blodfortynnende (antikoagulerende) medisiner kommer i to varianter. De første er de som forhindrer at blodplater fester seg sammen. Den vanligste av disse stoffene er aspirin. Alle pasienter med carotisarteriesykdom bør ta aspirin for å redusere risikoen for hjerneslag på grunn av embolisering. Den andre varianten av blodfortynnende medisiner er designet for å forhindre at proteinene i blodet koagulerer, og den mest brukte av disse medisinene er kumadin. Coumadin (warfarin) kan foreskrives i situasjoner der koagulering av blod er mer vanlig, for eksempel hos pasienter med atrieflimmer eller hos pasienter med visse typer hjerteklaffer. Hvis coumadin er foreskrevet, må blodprøver for å vurdere koagulasjonssystemet i blodet kontrolleres regelmessig for å sikre at du har riktig dose.
Ressurser
Leger varierer i kvalitet på grunn av forskjeller i opplæring og erfaring; sykehusene varierer i antall tilgjengelige tjenester. Jo mer komplekst det medisinske problemet ditt er, desto større blir disse kvalitetsforskjellene og desto mer betyr de.
Det er klart at legen og sykehuset du velger for kompleks, spesialisert medisinsk behandling vil ha en direkte innvirkning på hvor godt du gjør det. For å hjelpe deg med å ta dette valget, vennligst se våre Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-utfall.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute, spesialister og kirurger i vaskulær medisin
Å velge en lege for å behandle din karsykdom avhenger av hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte-, kar- og thoraxinstituttseksjoner og -avdelinger behandler pasienter med alle typer karsykdommer, inkludert blodproppforstyrrelser:
Seksjon for vaskulær medisin: for evaluering, medisinsk behandling eller intervensjonsprosedyrer for å behandle vaskulær sykdom. I tillegg inkluderer Non-Invasive Laboratory toppmoderne datastyrt bildebehandlingsutstyr for å hjelpe til med å diagnostisere vaskulær sykdom, uten ekstra ubehag for pasienten. Ring Vascular Medicine Appointments, gratis 800-223-2273, linje 44420 eller be om en time online.
Avdeling for karkirurgi: kirurgisk evaluering for kirurgisk behandling av karsykdommer, inkludert aorta, perifer arterie og venøs sykdom. Ring Vascular Surgery Appointments, gratis 800-223-2273, lokalnummer 44508 eller be om en time online.
Du kan også bruke vår MyConsult second opinion-konsultasjon ved å bruke Internett.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute har også spesialiserte sentre og klinikker for å behandle visse populasjoner av pasienter:
- Aorta senter
- Trombosesenter
- Sårklinikk i nedre ekstremiteter
- FMD klinikk
- SCAD klinikk
Lær mer om eksperter som spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av vaskulær og arteriell sykdom.
- Se Om oss for å lære mer om Sydell og Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Ta kontakt med
Hvis du trenger mer informasjon, klikk her for å kontakte oss, chat online med en sykepleier eller ring Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjelper deg gjerne.
Å bli pasient
- Gjør en avtale
- Planlegg besøket ditt
- Fakturering og forsikring
- Besøksfasiliteter
Behandlingsalternativer
Ytterligere informasjon om vaskulære behandlingsalternativer finner du på:
- Karkirurgiske tjenester
- Aorta kirurgi
- Behandlinger for halspulsåresykdom
- Behandlinger for perifer arteriesykdom
- Behandlinger for venøse sykdommer
- IVC-filtre for blodpropp
- Behandlinger for visceral (abdominal) arteriesykdom
Behandlingsguider
- Aortaaneurisme
- May Thurners syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Vene og vaskulær
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides
Diagnostiske tester
Diagnostiske tester brukes til å diagnostisere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetoden.
- Diagnostisk testing
Webchatter
Våre nettchatter og videochatter gir pasienter og besøkende en ny mulighet til å stille spørsmål og samhandle med leger.
-
Vaskulær sykdom, perifer arteriell sykdom og trombose nettchatter og videochatter
- Alle nettchatter fra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Videoer
- Videoer om karsykdommer og behandlinger
- Alle nettchatter fra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktive verktøy
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Ressurskoblinger
- Restitusjon hjemme
- Støttegrupper og informasjon
-
Besøk Health Essentials – Les artikler om vaskulære lidelser og sunn livsstil om Health Essentials
- Følg Heart, Vascular & Thoracic Institute nettchatter og nyhetssaker på Twitter
- Abonner på Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
American Heart Association *
-
Vaskulære kurer*
-
VascularWeb – Ressurser for vaskulær sykdom og behandling*
*Et nytt nettleservindu åpnes med denne lenken. Inkludering av lenker til andre nettsteder innebærer ingen godkjenning av materialet på disse nettsidene eller noen tilknytning til deres operatører.
Kirurgiske utfall
Hvorfor velge Cleveland Clinic for din omsorg?
Resultatene våre taler for seg selv. Vennligst se våre fakta og tall, og hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre.
Discussion about this post