De 6 vanligste typene brokk

Typer

Følgende er noen av de vanligste brokktypene.

Epigastrisk brokk

En epigastrisk brokk oppstår i den epigastriske regionen av magen, som er plassert over navlen og under brystkassen. De er forårsaket av et gap mellom de to sidene av magemusklene, som gjør at fettvev kan presse gjennom magen.

Om 2 til 3 prosent av alle abdominale brokk er epigastriske brokk. Noen babyer er født med epigastrisk brokk. Andre brokk utvikles hos voksne på grunn av muskelsvakhet eller belastning.

Hvis du har epigastrisk brokk, kan du kanskje føle det når det er press på bukveggen, for eksempel når du:

• hoste
• latter
• bær ned for å få avføring

Du kan også ha noe smerte eller ømhet rundt der brokket er.

Mange epigastriske brokk er små og forårsaker ikke symptomer. Større brokk som forårsaker symptomer kan kreve kirurgi.

Femoral brokk

En femoral brokk oppstår når vev presser gjennom et svakt punkt i lysken eller indre låret. Brokket kan føles som en liten til mellomstor klump i lysken.

En estimert 2 til 4 prosent av alle brokk som oppstår i lysken er femorale. Denne typen brokk er sjelden hos barn. Kvinner opplever lårbensbrokk oftere enn menn på grunn av den større bredden på det kvinnelige bekkenet. De kan noen ganger være knyttet til belastning under avføring eller løfting av tunge vekter.

En femoral brokk kan være en grunn til bekymring på grunn av at lårbensarterie og vene er i nærheten. Det er mulig brokket kan påvirke disse blodårene og blokkere blodstrømmen til og fra benet. På grunn av dette prøver leger nesten alltid å raskt korrigere en femoral brokk med kirurgi.

Hiatal brokk

En hiatal brokk er en tilstand som oppstår når en persons mage buler gjennom et svakt punkt i mellomgulvet. Denne muskelen spiller en viktig rolle i pusten og skiller lungene fra mageorganene.

Hvis du har en hiatal brokk, kan symptomene inkludere halsbrann og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

Leger er ikke sikre på hva som forårsaker hiatal brokk. De er ganske vanlige hos eldre voksne og ses oftest hos personer som er:

• over 50 år
• gravid
• overvektig

Hiatal brokk er klassifisert i typer – fra type I til IV – avhengig av hvor de er lokalisert.

Anslagsvis 95 prosent av hiatale brokk er type I. Med disse brokkene forblir magen i posisjon, men området der spiserøret møter magen glir over mellomgulvet.

De fleste trenger bare behandling for hiatal brokk hvis de opplever symptomer. Dette kan innebære behandlinger for å redusere halsbrann eller kirurgi i mer alvorlige tilfeller.

Les om trening med hiatal brokk.

Incisional brokk

Et snittbrokk oppstår etter at en person har en mageoperasjon. Det innebærer vanligvis et snitt midt på magen. Hvis operasjonssåret ikke gror helt, kan den personen være mer sårbar for å utvikle brokk.

Om 15 til 20 prosent av personer som gjennomgår abdominal kirurgi opplever snittbrokk. Risikofaktorer inkluderer:

• gjennomgår en akuttoperasjon
• opplever komplikasjoner under eller etter operasjonen, inkludert infeksjon
• har visse kroniske tilstander, inkludert diabetes og nyresvikt
• å ha fedme
• røyking
• tar visse langtidsmedisiner, inkludert steroider og immundempende midler

Noen leger kan bruke begrepene «ventral brokk» og «incisional brokk» om hverandre. En ventral brokk refererer til enhver brokktype som oppstår langs midtlinjen av magen. Imidlertid er ikke alle ventrale brokk snittbrokk.

Les om snittbrokk etter keisersnitt.

Leger kan ta en se-og-vent-tilnærming med mindre snittbrokk. Større brokk kan kreve kirurgi.

Lyskebrokk

En lyskebrokk oppstår når en del av tarmen eller fettet buler gjennom den nedre mageveggen. Bulen går vanligvis gjennom lyskekanalen, som ligger i lyskeområdet.

En lyskebrokk kan inneholde en del av tynntarmen eller deler av de kvinnelige reproduktive organene.

Ifølge Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer, lyskebrokk er en relativt vanlig type brokk i lyskeregionen, vanligvis på høyre side. Anslagsvis 27 prosent av mennene og 3 prosent av kvinnene vil utvikle lyskebrokk i løpet av livet. De forekommer oftest hos barn opp til 5 år og voksne fra 75 til 80 år.

Noen ganger er det vanskelig å se forskjellen mellom lår- og lyskebrokk. En lyskebrokk kan forårsake en bule ikke bare i lysken, men også i pungen.

Lyskebrokk må vanligvis repareres med kirurgi. Det er fordi det er en risiko for at brokket kan inneholde deler av tynntarmen som setter seg fast utenfor bukveggen. Hvis blodstrømmen kuttes, kan dette føre til tarmobstruksjon og potensielt død.

Les mer om lyskebrokk og reparasjon.

Navlebrokk

Navlebrokk er de der vev i kroppen buler gjennom et svakt område i navleområdet (navle). Denne brokktypen forårsaker en synlig bule i eller rundt navlen som vanligvis er verre når du hoster eller anstrenger deg når du har avføring.

Ifølge American College of Surgeons er anslagsvis 10 prosent av alle brokk i mageområdet hos voksne navlebrokk. De skjer vanligvis når musklene svekkes med alderen.

Navlebrokk er spesielt vanlig hos babyer under 6 måneder, og forekommer hos omtrent 20 prosent av spedbarn. Det oppstår når musklene rundt navlestrengen ikke lukkes etter fødselen. De reparerer seg vanligvis når et barn er 4 til 5 år gammelt.

De fleste navlebrokk er ikke smertefulle og forårsaker ikke problemer. De kan kreve kirurgi hvis de ikke går over av seg selv eller forårsaker symptomer.

Les om reparasjonskirurgi for navlebrokk.

Behandling

De fleste brokk går ikke over av seg selv. Hvis det er lite og ikke forårsaker symptomer, vil leger ofte se et brokk for å sikre at det alltid kan passe tilbake gjennom bukveggen. Større brokk og de som forårsaker symptomer kan kreve kirurgi.

Noen brokk kan være farlige fordi de kan bli kvalt eller fengslet:

• Et fengslet brokk oppstår når utstående vev ikke kan skyves tilbake på plass, noe som gir konstant press eller ubehag på en persons kropp.
• Et kvalt brokk er en medisinsk nødsituasjon fordi området som svulmer gjennom mister blodtilførselen.

Som et resultat vil noen leger anbefale kirurgisk korreksjon av en merkbar brokk for å prøve å forhindre at den blir verre eller forårsaker en nødsituasjon.

Hvis en person utvikler symptomene på en kvalt brokk, bør de søke øyeblikkelig legehjelp.

Når skal man søke hjelp

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever følgende symptomer, som kan indikere at et brokk er kvalt:

• Et brokk ser ut til å bli større, ser hovent ut eller er hardt.
• Du kan ikke presse et brokk inn igjen.
• Huden rundt brokket er rød.
• Du har skarpe, økende smerter ved brokkstedet, spesielt hvis det er ledsaget av kvalme eller oppkast.
• Du har feber.

Forebygging

De fleste kan ikke forhindre brokk. De oppstår på grunn av en kombinasjon av genetisk og medisinsk historie. Det er imidlertid et par ting du kan prøve for å forhindre brokk:

• Hold vekten for å unngå press på bukveggen.
• Prøv å slutte å røyke hvis du røyker for øyeblikket.
• Avstå fra å anstrenge deg når du løfter vekter, spesielt etter at du har hatt abdominal kirurgi. Å løfte tunge vekter kan legge overflødig belastning på bukveggen.
• Avstå fra å anstrenge deg når du passerer avføring. Å spise en fiberrik diett og drikke mye vann kan bidra til å redusere forstoppelse og gjøre avføringen lettere å passere.

Brokktyper kan variere etter sted og symptomer. Hvis du oppdager et brokk, snakk med fastlegen din. De kan henvise deg til en spesialist for å vurdere brokket.

Hvis legen din ikke anbefaler kirurgi, vil de fortelle deg hvilke symptomer som krever akutt legehjelp, slik at du kan se etter dem.