Dekker Medicare Lyrica?

  • Lyrica (pregabalin) er et merkenavn som brukes til å behandle fibromyalgi, typer nervesmerter og visse typer anfallsforstyrrelser.
  • Medicare Part D og Medicare Advantage-planer kan dekke Lyrica, men kostnadene kan være høyere enn for den generiske versjonen.
  • Alle Medicare Part D- og Medicare Advantage-planer dekker generisk pregabalin.
  • Prisen for Lyrica avhenger av planens formular, samt egenandeler og egenbetalinger.

Lyrica (pregabalin) er en veldig populær medisin. Faktisk mer enn 64 millioner resepter for Lyrica (pregabalin) ble fylt ut i USA i 2016.

Medicare Part D og Medicare Advantage (Del C)-planer dekker kanskje ikke Lyrica, men vil definitivt dekke den generiske versjonen (pregabalin). Hver Medicare-reseptplan setter sine egne kostnader for merkevaremedisiner og deres generiske versjoner.

Selv om merkenavnet Lyrica er dekket under planen din, vil det sannsynligvis være dyrere enn den generiske versjonen.

Fortsett å lese for å lære hvilke forhold Lyrica behandler, hvordan Medicare dekker denne medisinen og hvor mye du kan forvente å betale.

Dekker Medicare Lyrica?

Dekker Medicare Lyrica?

Pregabalin er dekket av Medicare Part D og Medicare Advantage (Part C) planer. Noen planer kan også dekke merkevaren Lyrica, men du må kanskje betale forskjellen i kostnad mellom den generiske prisen og merkevareprisen. Dette er fordi merkevarekostnadene vanligvis er høyere, og planene har en tendens til å dekke generiske legemidler når de er tilgjengelige.

Hvis du er kvalifisert for original Medicare (del A og del B), kan du velge å melde deg på del D- og del C-planer.

Disse planene tilbys av private forsikringsselskaper som har kontrakt med Medicare. Du kan velge mellom ulike planalternativer basert på budsjett, plassering og dekningsbehov.

Del C-planer inkluderer ofte reseptbelagte legemiddeldekning sammen med mange andre helsefordeler, mens Del D-planer bare tilbyr reseptbelagte legemidler.

Hver plan kommer med forskjellige egenandeler, medforsikring og copay-kostnader. Begge typer planer kan ha restriksjoner på bruk av spesifikke leger og/eller apotek i nettverket for maksimal kostnadsbesparelse.

Du kan kontakte abonnementsleverandøren din direkte for å spørre hvor mye Lyrica kan koste deg. Du kan også sammenligne ulike Medicare-planer, kostnader og dekning basert på hvor du bor ved å bruke Medicares plansøkerverktøy.

Skriv inn «Lyrica» ​​under reseptene dine for å se gjennomsnittskostnaden der du bor.

Hvor mye koster Lyrica?

Prisen på Lyrica avhenger av hvilken type Medicare-plan du har (del D eller del C) og dekningsregler for din individuelle plan. Alle del D-planer har formler, eller lister over dekkede medisiner, basert på Medicare-retningslinjer.

Planskjemaer har flere nivåer basert på kostnadene for medisinene (generisk, merke eller spesialitet). Generisk pregabalin er på nivå 1, eller den laveste kostnaden for de fleste planer. Du må kanskje betale en høyere kostnad hvis du vil ha Lyrica.

Lyrica varierer i pris mellom $8 til $565, ​​avhengig av egenandeler og kopier for den spesifikke planen. Til sammenligning er gjennomsnittsprisen for generisk pregabalin enten $0 eller bare noen få dollar.

Noen planer vil bare dekke det generiske. Du kan sjekke med planen din for spesifikke dekningsspørsmål og kostnader.

Medicare-planer kan også ha en begrensning på antall dagers forsyning du kan få for Lyrica. Dette kan også koste deg mer i egenandeler og egenandeler, siden du pleier å betale mindre når du fyller en stor forsyning av en medisin på en gang.

Hvordan kan jeg få mer hjelp til å dekke kostnadene for reseptbelagte legemidler?

Du kan kanskje spare penger på kostnadene for Lyrica, eller det generiske, hvis du kvalifiserer for visse Medicare-spareprogrammer, Medicaid eller annen medisinhjelp eller rabattprogrammer. Men siden merkenavnet Lyrica er dyrere, vil det sannsynligvis ikke være dekket av noen inntektsbaserte spareprogrammer fordi en generisk er tilgjengelig.

Her er noen alternativer du kan se på hvis du finner ut at du trenger hjelp til å betale for medisinene dine.

Ekstra hjelp

Medicare lavinntektstilskudd, eller Extra Help-programmet, hjelper med å betale for reseptbelagte medisinpremier og kopier. Du må oppfylle visse inntekts- og økonomiske behovsterskler for å kvalifisere deg for dette programmet.

SKIP

State Health Insurance Assistance Programs (SHIP) kan hjelpe deg med å svare på spørsmål om Medicare-planer. De kan også hjelpe deg med å finne økonomisk hjelp til reseptbelagte medisiner eller andre helsekostnader basert i ditt lokale område.

Medicaid

Medicaid-programmet kan betale hele eller mesteparten av kostnadene for visse medisiner etter at Medicare har betalt sin andel. Sjekk med ditt statlige Medicaid-kontor for å se om du kvalifiserer.

Medicare spareprogrammer

Det er fire Medicare-spareprogrammer som drives av statlige Medicaid-kontorer. Disse programmene hjelper med å betale for visse Medicare-kostnader, for eksempel premier, egenandeler, medforsikring og copays. De dekker også reseptbelagte medisiner hvis du oppfyller visse inntekter og andre økonomiske kvalifikasjoner.

PACE

Programmene for altomfattende eldreomsorg (PACE) kan også hjelpe med del D-dekkede reseptbelagte medisiner, som pregabalin, hvis du kvalifiserer. Du trenger ikke ha en egen del D-plan hvis du kvalifiserer for PACE-programmet.

Prissettingssider og rabatter

For å sammenligne priser og kostnader for Lyrica, kan du søke på apotekrabattsider som GoodRx.com. Dette lar deg se priser for merkenavn og generiske former for Lyrica fra forskjellige apotek.

Ønsker du merkenavnet Lyrica kan du også kontakte produsenten og spørre om eventuelle rabatter eller rabattprogrammer. PfizerRxPathways-programmet kan gi informasjon om spareprogrammer hvis du kvalifiserer.

Hva er Lyrica?

Lyrica er en reseptbelagt medisin for behandling av flere typer nervesmerter, inkludert:

  • diabetisk perifer nevropati
  • postherpetisk nevralgi
  • nervesmerter fra en ryggradsskade
  • fibromyalgi smerte

Det kan også foreskrives for partielle anfall.

Pregabalin, den generiske versjonen av Lyrica, ble godkjent i 2019 og har gjort medisinen mye rimeligere, selv uten reseptbelagte legemidler.

Selv om den nøyaktige måten Lyrica fungerer ikke er definitivt kjent, mener forskerne at det beroliger overaktive eller skadede nerver som kan føre til anfall eller smerte.

Lyrica er en US Drug Enforcement Administration (DEA) Schedule V kategori kontrollert stoff på grunn av potensialet for misbruk. Det er imidlertid ikke en opioidmedisin.

Potensielle bivirkninger og andre hensyn

To av de mest rapporterte bivirkningene av Lyrica er svimmelhet og søvnighet. Inntil du vet hvordan denne medisinen vil påvirke deg, vær forsiktig med kjøring, bruk av maskiner eller gjør noen oppgaver som krever årvåkenhet.

Andre bivirkninger av Lyrica kan omfatte:

  • uklart syn
  • tørr i munnen
  • vektøkning
  • konsentrasjonsvansker
  • hevelse i hender og føtter

Fortell legen din hvis du har en historie med hjerterelaterte problemer, pusteproblemer, allergiske reaksjoner på medisiner, rusmisbruk, depresjon eller humørrelaterte problemer. Å ta Lyrica kan påvirke disse tilstandene. Legen din vil diskutere risikoen kontra fordelene med Lyrica med deg før du foreskriver medisinen.

Det anbefales også å unngå alkohol eller opioidmedisiner mens du tar Lyrica. Disse kan ha additive bivirkninger som døsighet, søvnighet og svimmelhet, noe som kan være farlig.

Legen din kan foreskrive en lavere dose Lyrica hvis du har en nyresykdom, fordi medisinen kan bygge seg opp i kroppen din og potensielt forårsake mer skade på nyrene.

Selv om Lyrica ikke er en opioidmedisin, kan plutselig stopper med medisinen forårsake abstinenssymptomer hos noen mennesker.

Symptomer på tilbaketrekning inkluderer:

  • søvnløshet
  • hodepine
  • diaré
  • kvalme

Lyrica kan også forårsake selvmordstanker eller -adferd. Ring 911 umiddelbart hvis du opplever endringer i humøret ditt, forverret depresjon eller tanker om å skade deg selv.

  • Medicare Part D og Medicare Advantage (Part C) planer dekker Lyrica og generisk pregabalin, men dekningen og kostnadene vil variere.
  • Du må kanskje betale mer hvis du vil ha merkenavnet Lyrica, avhengig av Medicare-planen din. Sjekk med din individuelle plan for å lære mer om prisen på Lyrica.
  • Legen din vil diskutere fordelene og risikoene ved Lyrica og om medisinen kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
  • Du kan også sjekke ut disse ressursene for å hjelpe til med å håndtere fibromyalgi, diabetisk nevropati og kronisk smerte.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss