Dekker Medicare pacemakere?

Dekker Medicare pacemakere?

Hvis en pacemaker anses som medisinsk nødvendig for din pleie av en Medicare-godkjent helsepersonell, vil kostnadene vanligvis bli dekket.

De følgende delene gir en oversikt over hva hver del av Medicare dekker.

Del A

Medicare del A vil dekke kostnadene når du er innlagt på sykehuset som en innlagt pasient. Det kan også dekke noen begrensede helsetjenester i hjemmet og opphold på sykehjem, samt rehabiliteringstjenester etter pacemakerprosedyren.

Del B

Medicare Part B vil dekke kostnader som er forbundet med polikliniske tjenester, inkludert:

• medisinske prosedyrer
• legebesøk
• tester
• holdbart medisinsk utstyr

Del C

Medicare Part C, også kjent som Medicare Advantage, er pålagt å dekke minst like mye som original Medicare (del A og B).

Del C-planer kan også tilby tilleggsfordeler. Disse fordelene kan omfatte transport uten nødstilfelle til legebesøk, levering av måltider til hjemmet ditt etter utskrivning på døgnet, og andre tjenester du kan trenge etter en pacemakerimplantasjon.

Del D

Medicare del D dekker reseptbelagte medisiner som du kan trenge hjemme etter pacemakerprosedyren.

Medigap

Medigap-planer, eller Medicare-tilleggsforsikring, kan hjelpe deg med å administrere utgifter som ikke dekkes av Medicare-deler A og B.

Er jeg kvalifisert for dekning?

For å være kvalifisert for Medicare-dekning må du være 65 år eller eldre, eller ha en kvalifisert funksjonshemming eller helsetilstand som kvalifiserer deg for dekning.

Når du har registrert deg i Medicare, må du gå til Medicare-godkjente helsepersonell og fasiliteter som godtar Medicare-oppdrag for å motta fulle fordeler og dekning.

Viktigere, legen din må si at en pacemaker er medisinsk nødvendig for å behandle tilstanden din.

Hvilke ut-av-lomme kostnader kan jeg forvente?

Dine egenutgifter kan variere avhengig av type dekning og deler av Medicare du er registrert i.

Hver del har en kostnad knyttet til tjenester som du kan trenge hvis du har en pacemakerimplantasjon. Det er viktig å diskutere alle potensielle ut-av-lomme-kostnader med legen din, Medicare eller en Medicare Advantage-leverandør før du har prosedyren.

Det er også viktig å kontakte anlegget der du skal ha prosedyren, siden det kan være et anleggsgebyr på toppen av eventuelle coinsurance-kostnader.

Del A

For Medicare Part A er fradragsbeløpet for 2020 $1 408 per ytelsesperiode. Premien er gratis for de fleste Medicare-mottakere.

Del A medforsikringskostnader

• Dag 1 til 60. Etter at du har betalt del A-egenandelen, betaler Medicare hele kostnaden for 60 dager med døgnbehandling. Den eneste gangen du kan ha en ekstra kostnad er hvis legen din bestiller en tjeneste eller behandling som ikke dekkes av Medicare.
• Dager 61 til 90. I 2020 ville du betale $352 per dag som medforsikring.
• Dager 90 til 110. Du kan bruke 20 av dine livstidsreservedager, og betale $704 per dag i 2020. Hvis du ikke vil bruke opp livstidsreservedagene dine, kan du velge å betale hele kostnaden for de 20 ekstra dagene på sykehuset.

Del B

For Medicare Part B er den månedlige premien $144,60 og det fradragsberettigede beløpet er $198 i 2020.

Etter at egenandelen er oppfylt, betaler du 20 prosent medforsikring for tjenester, terapier og tester som faller inn under din del B-dekning.

Del C

Med Medicare Part C varierer kostnadene fra plan til plan. Hver plan har forskjellige copays, coinsurance og egenandeler. Kontakt planleverandøren din før prosedyren for å forstå hvilke utgifter du forventes å dekke.

Del D

Kostnadene for del D varierer også avhengig av hvilken plan du har.

Hver plan har en formular, eller liste over dekkede medisiner. Hver formel dekker forskjellige mengder for reseptbelagte legemidler du kan trenge etter pacemakerimplantasjon.

Spør legene dine hvilke medisiner du trenger, og snakk deretter med planleverandøren din om dekningen din for å estimere beløpet du betaler.

Hva er pacemakere?

Pacemakere er små, implanterbare medisinske enheter som skaper elektriske impulser for å hjelpe hjertet ditt til å slå regelmessig og effektivt. Pacemakere kan også kombineres med defibrillatorer, som bidrar til å sjokkere hjertet ditt ut av en arytmi (uregelmessig rytme) som kan være livstruende.

Symptomer

Pacemakere brukes til å behandle mange forskjellige hjertesykdommer.

Hvis hjertet ditt slår for fort eller for sakte, sirkulerer ikke blodet ordentlig i hele kroppen. Siden blod frakter oksygen til forskjellige organer, kan dette bety at kroppen din ikke får det oksygenet den trenger.

Symptomer å se etter inkluderer:

• svimmelhet eller svimmelhet
• brystsmerter
• besvimelse
• utmattelse
• kortpustethet

Disse symptomene kan være et tegn på mange alvorlige hjerterelaterte tilstander. Hvis du opplever noen av dem, ring legen din umiddelbart eller gå til nærmeste legevakt.

Hjertesykdommer og tilstander

Hjertesykdommer eller tilstander som kan kreve en pacemaker inkluderer:

• atrieflimmer (uregelmessig hjerterytme)

• bradykardi (langsom hjerterytme)

• takykardi (rask hjerterytme)

Hvis du er diagnostisert med noen av disse tilstandene, kan du oppsøke en elektrofysiolog. Dette er en type lege som spesialiserer seg på hjertets elektriske funksjon.

Hva du kan forvente etter å ha fått en pacemaker

Hvis du har fått implantert en pacemaker, er det noen ting du bør huske på etter operasjonen:

• Du vil ikke kunne løfte noe tungt eller trene normalt før legen din sier at det er trygt å gjøre det.
• Du må koble pacemakeren til legens kontor for fjernovervåking med jevne mellomrom. Dette gjør at pacemakeren fungerer jevnt og effektivt.
• Du må kanskje holde mobiltelefonen eller andre enheter utenfor skjortelommen hvis den er i nærheten av pacemakeren. Noen ganger kan elektroniske enheter forstyrre en pacemakers funksjon.
• Visse medisiner kan hjelpe hjertet ditt til å fungere bedre med en pacemaker, så du må kanskje endre medisiner. Legen din vil foreskrive eventuelle nye medisiner, diskutere hvordan du skal ta dem, og gi deg beskjed om potensielle bivirkninger.

• Medicare dekker pacemakere så lenge de anses som medisinsk nødvendige av en Medicare-godkjent helsepersonell.
• Hver del av Medicare gir forskjellig dekning du kan trenge når du får en pacemaker.
• Ta kontakt med Medicare og din del C- eller del D-planleverandør for å være sikker på at du kjenner alle utgiftene du vil være ansvarlig for.