Den beste dietten for hemokromatose

Oversikt

Hemokromatose er en tilstand der kroppen absorberer for mye av jernet fra maten. Denne overabsorpsjonen fører til høye nivåer av jern i blodet som kroppen ikke kan kvitte seg med.

Når dette jernet avsettes i vitale organer, som lever, hjerte og bukspyttkjertel, kan det forårsake oksidativt stress og langvarig skade.

For personer med hemokromatose er det ulike måter å redusere mengden jern i kroppen på. En av metodene for å holde jernnivået lavt er gjennom kosttilpasninger.

La oss se på den beste dietten for hemokromatose, inkludert mat å spise, mat å unngå, kosttilskudd å ta og oppskrifter å prøve.

Det handler om mer enn bare hvor mye jern du bruker

I bred forstand involverer den beste dietten for hemokromatose matvarer med lite jern. Det er imidlertid ulike forhold som kan påvirke hvor mye jern som absorberes fra maten du spiser. Her er noen kostholdsfaktorer som kan påvirke måten kroppen din absorberer jern på:

• Heme vs nonheme jern. Det er to typer diettjern: heme og nonheme. Hemjern finnes i kjøtt og sjømat. Nonheme finnes i planter, kjøtt, sjømat og berikede produkter. Hemjern er mer biotilgjengelig enn ikke-hemjern, noe som betyr at det lettere absorberes av kroppen din.
• Vitamin C. Vitamin C, eller askorbinsyre, øker biotilgjengeligheten til ikke-hemjern. I tillegg kan kjøtt og sjømat også forbedre absorpsjonen av ikke-hemjern.
• Kalsium. Ulike former for kalsium kan redusere biotilgjengeligheten til både hem og ikke-hemjern.
• Fytat og polyfenoler. Fytat, eller fytinsyre, er en forbindelse som finnes i korn og belgfrukter som reduserer absorpsjonen av jern. Andre forbindelser i plantemat, kjent som polyfenoler, kan også redusere jernabsorpsjonen.

Som du kan se, er det å unngå jernrik mat bare ett element i den beste dietten for hemokromatose. Det er andre elementer, for eksempel de andre næringsstoffene i maten du spiser, som kan påvirke jernabsorpsjonen.

Mat å spise når du har hemokromatose

Frukt og grønnsaker

Med hemokromatose øker overflødig jern oksidativt stress og frie radikalers aktivitet, noe som kan skade DNA-et ditt.

Antioksidanter spiller en viktig rolle i å beskytte kroppen din mot skader forårsaket av oksidativt stress. Frukt og grønnsaker er en stor kilde til mange antioksidanter, som vitamin E, vitamin C og flavonoider.

Mange av anbefalingene for hemokromatose vil advare deg om å holde deg unna grønnsaker med mye jern. Dette er kanskje ikke alltid nødvendig.

Grønnsaker som er høy i jern, som spinat og andre bladgrønnsaker, inneholder bare nonheme jern. Nonheme jern absorberes mindre lett enn heme jern, noe som gjør grønnsaker til et godt valg. Snakk med legen din eller ernæringsfysiologen hvis du har bekymringer.

Korn og belgfrukter

Korn og belgfrukter inneholder stoffer som hemmer jernabsorpsjonen – nærmere bestemt fytinsyre.

For mange mennesker kan en diett med mye korn sette dem i fare for mineralmangler, som kalsium, jern eller sink.

Men for personer med hemokromatose kan denne fytinsyren bidra til å forhindre at kroppen overabsorberer jern fra mat.

Egg

Egg er en kilde til ikke-hemjern, så er det greit å spise dem på en hemokromatosediett? Faktisk er svaret ja – på grunn av et fosfoprotein i eggeplommen kalt fosvitin.

Forskning har vist at fosvitin kan hemme opptaket av blant annet jern. I en dyrestudie, fant forskere at rotter matet med et eggeplommeprotein hadde lavere jernabsorpsjon enn rotter som fikk soya- eller kaseinprotein.

Te og kaffe

Både te og kaffe inneholder polyfenoliske stoffer som kalles tanniner, også kjent som garvesyre. Tanninene i te og kaffe hemmer jernabsorpsjonen. Dette gjør disse to populære drikkene til et flott tillegg til kostholdet ditt hvis du har hemokromatose.

Magert protein

Protein er en viktig del av et sunt kosthold. Mange kostholdskilder til protein inneholder jern. Dette betyr imidlertid ikke at du må kutte kjøtt helt ut av kostholdet ditt.

Planlegg heller måltidene dine rundt proteinkilder som er lavere i jern, som kalkun, kylling, tunfisk og til og med delikatessekjøtt.

Mat du bør unngå når du har hemokromatose

Overflødig rødt kjøtt

Rødt kjøtt kan være en sunn del av et godt avrundet kosthold hvis det spises med måte. Det samme kan sies for de med hemokromatose.

Rødt kjøtt er en kilde til hemjern, noe som betyr at jernet lettere kan tas opp av kroppen. Hvis du fortsetter å spise rødt kjøtt, bør du vurdere å spise bare to til tre porsjoner per uke. Du kan kombinere den med matvarer som reduserer absorpsjonen av jern.

Rå sjømat

Selv om sjømat i seg selv ikke inneholder en farlig mengde jern, er det noe i rå skalldyr som kan være mer bekymringsfullt.

Vibrio vulnificus er en type bakterier som finnes i kystfarvann og kan infisere skalldyrene i disse områdene. Eldre forskning har antydet at jern spiller en integrert rolle i spredningen av V. vulnificus.

For personer med høye nivåer av jern, som de med hemokromatose, er det viktig å unngå rå skalldyr.

Mat rik på vitamin A og C

Vitamin C, eller askorbinsyre, er en av de mest effektive forsterkerne av jernabsorpsjon. Selv om vitamin C er en nødvendig del av et sunt kosthold, kan det være lurt å være oppmerksom på vitamin C-rik mat og spise dem med måte.

I tillegg har vitamin A også vist seg å øke absorpsjonen av jern i studier på mennesker.

Merk at mange grønne grønnsaker inneholder vitamin C, vitamin A og jern. Men siden nonheme-jern som finnes i grønnsaker ikke absorberes like lett, ser fordelene ut til å oppveie risikoen.

Beriket mat

Beriket mat har blitt beriket med næringsstoffer. Mange berikede matvarer inneholder store mengder vitaminer og mineraler som kalsium, sink og jern.

Hvis du har hemokromatose, kan det å spise jernrik beriket mat øke jernnivået i blodet. Sjekk jerninnholdet på ernæringsetikettene før du spiser denne typen mat.

Overflødig alkohol

Alkoholforbruk, spesielt kronisk alkoholforbruk, kan skade leveren. Overbelastning av jern ved hemokromatose kan også forårsake eller forverre leverskade, så alkohol bør kun inntas moderat.

Hvis du har noen form for levertilstand på grunn av hemokromatose, bør du ikke drikke alkohol i det hele tatt, da dette kan skade leveren din ytterligere.

Kosttilskudd

Det er ikke mange anbefalinger for ekstra kosttilskudd når du har hemokromatose. Dette er fordi forskning er begrenset på kosttilskudd for denne tilstanden. Likevel bør du unngå eller være forsiktig med følgende kosttilskudd:

• Jern. Som du kan forestille deg, kan det å ta jern når du har hemokromatose sette deg i fare for ekstremt høye nivåer av jern i kroppen.
• Vitamin C. Selv om vitamin C er et populært supplement for jernmangelanemi, bør det unngås hos de med hemokromatose. Du kan konsumere den daglige anbefalte verdien av vitamin C gjennom hele frukter og grønnsaker i stedet.
• Multivitaminer. Hvis du har hemokromatose, bør du ta multivitamin- eller multimineraltilskudd med forsiktighet. De kan inneholde store mengder jern, vitamin C og andre næringsstoffer som forbedrer jernabsorpsjonen. Sjekk alltid etiketten og rådfør deg med legen din.

Prøv disse oppskriftene

Følgende oppskrifter er gode eksempler på hvordan du fortsatt kan inkludere kjøtt og annen mat som inneholder jern i kostholdet ditt når du har hemokromatose.

Grønnsaksquiche

Ingredienser

• 1 ss. oliven olje
• 1/2 kopp grønn løk, hakket
• 1/2 kopp løk, hakket
• 1/2 kopp zucchini, hakket
• 1 kopp spinat
• 3 egg, pisket
• 1/2 kopp melk
• 1 1/2 kopper revet ost
• 1 dyp tallerken kakebunn, forkokt

Veibeskrivelse

1. Forvarm ovnen til 350°F (177°C).
2. Varm opp olivenolje i en stor panne. Tilsett grønn løk, løk og zucchini. Kok i 5 minutter.
3. Tilsett spinaten. Kok i ytterligere 2 minutter. Fjern de kokte grønnsakene fra gryten og sett til side.
4. I en miksebolle, visp egg, melk, halvparten av osten og salt og pepper etter smak.
5. Hell eggedosisen i paibunnen. Topp med resten av den revne osten.
6. Stek i 40–45 minutter, eller til eggene er gjennomstekt.

Kalkun Chili

Ingredienser

• 1 ss. oliven olje
• 1 lb. malt kalkun
• 1 stor løk, hakket
• 2 kopper kyllingbuljong
• 1 (28 unse) boks røde tomater, knust
• 1 (16-unse) boks kidneybønner, drenert og skylt
• 2 ss. chilipulver
• 1 ss. hvitløk, hakket
• 1/2 ts. hver cayenne, paprika, tørket oregano, spisskummen, salt og pepper

Veibeskrivelse

1. Varm opp olivenolje i en stor gryte på middels varme. Tilsett malt kalkun og stek til den er brun. Tilsett den hakkede løken og stek til den er mør.
2. Tilsett kyllingbuljong, tomater og kidneybønner. Tilsett de resterende ingrediensene og rør grundig.
3. Kok opp og reduser deretter varmen til lav. Dekk til og la det småkoke i 30 minutter.

Når du har hemokromatose, kan kosttilpasninger bidra til å redusere mengden jern som du absorberer fra mat ytterligere.

Hvis du er bekymret for at du kan få for mye jern i kostholdet ditt, ta kontakt med legen din. De kan anbefale en ernæringsfysiolog eller ernæringsfysiolog som kan hjelpe deg med å finne det sunneste og mest balanserte kostholdet for din tilstand.

Artikkelkilder

• Chung KT, et al. (1998). Tanniner og menneskers helse: En gjennomgang. DOI: 10.1080/10408699891274273
• Cook JD, et al. (1983). Effekt av fiber på absorpsjon av ikke-hemjern. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(83)80018-3/pdf
• Crownover BK, et al. (2013). Arvelig hemokromatose. https://www.aafp.org/afp/2013/0201/p183.html
• Hurrell R, et al. (2010). Jernbiotilgjengelighet og kostholdsreferanseverdier. DOI: 10.3945/ajcn.2010.28674F
• Jern [Fact sheet]. (2018). https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
• Ishakawa SI, et al. (2007). Eggeplommeprotein og eggeplommefosvitin hemmer kalsium-, magnesium- og jernabsorpsjonen hos rotter. DOI: 10.1111/j.1750-3841.2007.00417.x
• Jones MK, et al. (2009). Vibrio vulnificus: Sykdom og patogenese. DOI: 10.1128/IAI.01046-08
• Lonnerdal B. (2010). Kalsium- og jernabsorpsjon — mekanismer og folkehelserelevans. DOI: 10.1024/0300-9831/a000036
• Personalet på Mayo Clinic. (2018). Hemokromatose. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemochromatosis/symptoms-causes/syc-20351443
• Fosvitin. (nd). https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/phosvitin
• Rødt kjøtt og risiko for tarmkreft. (2018). https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/red-meat-and-the-risk-of-bowel-cancer/
• Teucher B, et al. (2004). Forsterkere av jernabsorpsjon: Askorbinsyre og andre organiske syrer. DOI: 10.1024/0300-9831.74.6.403
• Vibrio vulnificus infeksjoner og katastrofer. (2017). https://www.cdc.gov/disasters/vibriovulnificus.html