Ataksi er mangel på frivillig koordinering av muskelbevegelser som kan inkludere unormale gange, taleforandringer og unormale øyebevegelser. Ataksi er en klinisk manifestasjon som indikerer funksjonssvikt i de delene av nervesystemet som koordinerer bevegelse, for eksempel lillehjernen. Denne artikkelen forklarer hvordan ataksi diagnostiseres og behandles.
Diagnose av ataksi
Hvis du har ataksi, vil legen din se etter en behandlingsbar årsak. I tillegg til å gjennomføre en fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse, inkludert å sjekke hukommelse og konsentrasjon, syn, hørsel, balanse, koordinasjon og reflekser, kan legen din be om laboratorietester, inkludert:
- Bildestudier. En CT-skanning eller MR av hjernen din kan bidra til å finne mulige årsaker. En MR kan noen ganger vise krymping av lillehjernen og andre hjernestrukturer hos personer med ataksi. MR kan også vise andre behandlingsbare funn, for eksempel en blodpropp eller godartet svulst, som kan trykke på lillehjernen.
- Lumbal punktering. En nål settes inn i korsryggen (lumbalområdet) mellom to lumbale bein (ryggvirvlene) for å samle en prøve av cerebrospinalvæske. Væsken, som omgir og beskytter hjernen og ryggmargen, sendes til et laboratorium for testing.
- Genetisk testing. Legen din kan anbefale genetisk testing for å avgjøre om du eller barnet ditt har genmutasjonen som forårsaker en av de arvelige ataksiske tilstandene. Gentester er tilgjengelige for mange, men ikke alle, av de arvelige ataksiene.
Forberedelse til time hos lege
Du starter sannsynligvis med å oppsøke fastlegen din eller en allmennlege. I noen tilfeller kan legen din henvise deg til en nevrolog.
Her er litt informasjon som hjelper deg med å gjøre deg klar til avtalen.
Hva du kan gjøre for å forberede
Når du bestiller timen, spør om det er noe du trenger å gjøre på forhånd, for eksempel å faste før du tar en spesifikk test. Lag en liste over:
- Symptomene dine, inkludert eventuelle symptomer som ikke kan være relatert til årsaken til at du planla avtalen, og når de begynte
- Nøkkel personlig informasjon, inkludert andre tilstander du har og familiehistorie
- Alle medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar, inkludert doser
- Spørsmål å stille legen din
Ta et familiemedlem eller en venn med deg, hvis mulig, for å hjelpe deg med å huske informasjonen du får.
For ataksi inkluderer grunnleggende spørsmål å stille legen din:
- Hva er sannsynlig årsaken til symptomene mine?
- Hva er andre mulige årsaker?
- Hvilke tester trenger jeg?
- Er tilstanden min sannsynlig midlertidig eller kronisk?
- Hva er den beste handlingen?
- Finnes det enheter som kan hjelpe meg med koordinering?
- Jeg har andre helseproblemer. Hvordan kan jeg best håndtere disse helsetilstandene sammen?
- Er det restriksjoner jeg må følge?
- Bør jeg se en spesialist?
- Vet du om ataksiforskningsstudier jeg kan delta i?
Ikke nøl med å stille andre spørsmål.
Hva legen kan spørre deg om
Legen din vil sannsynligvis stille deg disse spørsmålene:
- Er symptomene dine vedvarende eller sporadiske?
- Hvor alvorlige er symptomene dine?
- Hva ser ut til å forbedre symptomene dine?
- Hva ser ut til å forverre symptomene dine?
- Har du familiemedlemmer som har hatt denne typen symptomer?
- Bruker du alkohol eller narkotika?
- Har du vært utsatt for giftstoffer?
- Har du hatt virus nylig?
I mellomtiden, ikke drikk alkohol eller ta rekreasjonsmedisiner, som kan gjøre ataksien din verre.
Behandling av ataksi
Det er ingen behandling spesielt for ataksi. I noen tilfeller løser behandling av den underliggende årsaken ataksien, for eksempel å stoppe medisiner som forårsaker det. I andre tilfeller, for eksempel ataksi som skyldes vannkopper eller andre virusinfeksjoner, vil sykdommen sannsynligvis gå over av seg selv. Legen din kan anbefale behandling for å håndtere symptomer som depresjon, stivhet, skjelving, tretthet eller svimmelhet, eller foreslå adaptive enheter eller terapier for å hjelpe med ataksien din.
Adaptive enheter
Ataksi forårsaket av medisinske tilstander som multippel sklerose eller cerebral parese kan kanskje ikke behandles. I så fall kan legen din anbefale adaptive enheter. De adaptive enhetene inkluderer:
- Turstokker eller turgåere for å gå
- Modifiserte redskaper for å spise
- Kommunikasjonshjelpemidler for å snakke
Terapier
Du kan ha nytte av visse terapier, inkludert:
- Fysioterapi for å hjelpe din koordinasjon og forbedre mobiliteten din
- Ergoterapi for å hjelpe deg med dagliglivets oppgaver, som å mate deg selv
- Logopedi for å forbedre tale og hjelpe til med å svelge
Forskning har vist at transkraniell magnetisk stimulering kan bidra til å forbedre gange og postural kontroll hos personer med ataksi, men mer forskning er nødvendig. Noen studier har indikert at aerob trening også kan være gunstig for noen personer med idiopatiske ataksiske syndromer.
Mestring og støtte
Utfordringene du møter når du lever med ataksi eller har et barn med denne tilstanden, kan få deg til å føle deg alene eller føre til depresjon og angst. Å snakke med en rådgiver eller terapeut kan hjelpe. Eller du kan finne oppmuntring og forståelse i en støttegruppe, enten for ataksi eller for din underliggende tilstand, for eksempel kreft eller multippel sklerose.
Støttegrupper kan være gode kilder til informasjon. Gruppemedlemmer kjenner ofte til de nyeste behandlingsmetodene og deler gjerne sine egne erfaringer. Hvis du er interessert, kan legen din kanskje anbefale en gruppe i ditt område.
Discussion about this post