Diagnostisering av KOLS hos ikke-røykere: Kjenn fakta

Sammenhengen mellom røyking og KOLS

Røyking er en viktig risikofaktor for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Men ikke alle røykere får KOLS, og ikke alle som har KOLS røyker. Selv personer som aldri har røykt kan få KOLS.

KOLS er en generell betegnelse som brukes om tilstander preget av permanent betennelse i bronkiene, rørene som bringer luft inn i lungene. KOLS inkluderer også skade på luftsekkene i lungene. Dette kan gjøre det vanskelig å puste.

KOLS påvirker en estimert 65 millioner mennesker over hele verden. En anslag fra US Centers for Disease Control and Prevention setter antallet mennesker i USA med KOLS på 15,7 millioner. Det faktiske tallet er trolig mye høyere, da forskere mener at mange flere ikke er klar over at de har tilstanden.

Studier tyder også på at sykdommen er mye mer vanlig blant ikke-røykere enn tidligere antatt. Mellom 10 og 20 prosent av personer med KOLS har aldri røykt. En fersk stor studie av kanadiske innbyggere fant at ikke-røykere utgjør nesten 30 prosent av de med KOLS.

Lær mer: KOLs effekter på lungene i bilder »

Kan du ha KOLS hvis du aldri har røykt?

Både personer som for tiden ikke røyker (ikke-røykere) og personer som aldri har røykt (aldri-røykere) kan få KOLS. Andre risikofaktorer ved siden av røyking hjelper til med å forutsi KOLS hos aldri-røykere.

Fire hovedrisikofaktorer for KOLS er:

  1. Eksponering for passiv røyking: Å bli utsatt for passiv røyking som voksen kan føre til KOLS.
  2. Eksponering for luftforurensning: Du kan utvikle KOLS hvis du utsettes for luftforurensning over lengre tid. Du kan også utvikle KOLS ved å puste inn støv eller røyk fra drivstoff som brennes for matlaging eller oppvarming. KOLS kan også være forårsaket av kjemikalier eller røyk som finnes på arbeidsplassen.
  3. Genetikk: KOLS har en sterk genetisk komponent. Så mange som 5 prosent av personer med KOLS har en genetisk tilstand kjent som alfa-1 antitrypsinmangel. Personer med denne tilstanden har for lite alfa-1 antitrypsin, et protein bidrar til å beskytte lungene mot skade. Å ha for lite av det kan føre til at lungene dine forverres, noe som fører til KOLS. Denne tilstanden påvirker også leveren.
  4. Alder: De fleste som har KOLS er over 40 år.

Ytterligere faktorer inkluderer stressfaktorer for unge, utviklende lunger. Disse faktorene inkluderer mors røyking under graviditet, lav fødselsvekt, tobakkseksponering i barndommen og luftveisinfeksjoner i barndommen. Disse forholdene kan også bidra til å identifisere personer med risiko for KOLS.

Å ha astma kan også spille en rolle i utviklingen av KOLS. En studere fant at tilstedeværelsen av astma bidro til å forutsi KOLS hos ikke-røykere.

Er KOLS-symptomer forskjellige for ikke-røykere?

Vanlige symptomer på KOLS inkluderer:

  • trenger å rense halsen ofte på grunn av for mye slim
  • å være kortpustet, selv etter mild trening
  • hvesing eller støyende pust
  • tetthet i brystet
  • kronisk hoste
  • har lav energi
  • tilbakevendende luftveisinfeksjoner

Symptomene på KOLS er de samme hos både røykere og ikke-røykere. Men forskning har vist at aldri-røykere med KOLS kan ha mildere symptomer enn både nåværende og tidligere røykere. En dansk studere så på resultatene til 6 623 personer med KOLS. Av disse personene hadde 1476 aldri røykt, 2696 var tidligere røykere og 2451 nåværende røykere. Personer som aldri hadde røykt opplevde færre symptomer, en mildere form for sykdommen og mindre betennelser enn nåværende eller tidligere røykere.

KOLS blir ofte først diagnostisert når folk tar opp bekymringer med legen sin fordi kortpustethet har blitt et problem. Imidlertid vises symptomene på KOLS vanligvis ikke før det allerede er betydelig lungeskade. Fordi sykdommen kan være mindre alvorlig hos ikke-røykere, kan dette føre til at de får diagnosen KOLS i en senere alder.

Ikke-røykere har også færre komorbiditeter, eller andre tilstander som oppstår samtidig med KOLS. Men ikke-røykere kan fortsatt oppleve oppblussing av KOLS-symptomene, kjent som eksacerbasjoner.

Diagnostisering av KOLS hos ikke-røykere

Det finnes ingen enkelt test for å diagnostisere KOLS. Leger stoler på din medisinske historie, fysisk undersøkelse, lungefunksjonstester og brystavbildningstester som røntgen eller CT-skanning.

Et nøkkelverktøy som brukes for å diagnostisere KOLS er lungefunksjonstesten kjent som spirometri, en test som måler luftstrømmen ut av lungene dine. Noen leger kan imidlertid stole på tilstedeværelsen av røyking og fysiske symptomer. Det har ført til en bekymring for at sykdommen kan være overdiagnostisert hos røykere og underdiagnostisert hos ikke-røykere.

For å hjelpe primærleger med å identifisere hvem som bør testes for KOLS med spirometri, har forskere jobbet med en enkel test med fem spørsmål. Det heter fangst: COPD ENvurdering i Primær omsorg To Identifiser Uikke diagnostisert Rluftveissykdom og Erisiko for forverring.

«Det inkluderer faktisk ikke et spørsmål om røyking,» sier Dr. MeiLan King Han, en førsteamanuensis i medisin ved University of Michigan. Hun sier at ifølge deres forskning var det mer sannsynlig at andre faktorer enn røyking forutså hvem som sannsynligvis ville bli diagnostisert med KOLS. Dr. Han er en av forskerne som har vært med på å utvikle spørreskjemaet, som vises nedenfor.

Lær mer: Hvordan håndtere KOLS »

Forebygging av KOLS

Tips for å forebygge KOLS dreier seg vanligvis om å fortelle røykere om å slutte. Hvis du ikke røyker, ikke start. En annen måte å redusere risikoen for å utvikle KOLS er ved å unngå passiv røyking, luftforurensning og andre røyk eller kjemikalier.

Det finnes ingen kur mot KOLS, men du kan forhindre at tilstanden blir verre. Å få en diagnose tidlig og følge behandlingsplanen din er de viktigste trinnene for å bremse progresjonen av KOLS.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss