Er det et hjerneslag eller et hjerteinfarkt?

Hva er symptomene?

Symptomene på hjerneslag og hjerteinfarkt avhenger av:

• alvorlighetsgraden av episoden
• din alder
• ditt kjønn
• din generelle helse

Symptomene kan komme raskt og uten forvarsel.

Hva er årsakene?

Både slag og hjerteinfarkt kan oppstå på grunn av blokkerte arterier.

Slag årsaker

Den vanligste typen hjerneslag er iskemisk slag:

• En blodpropp i en arterie i hjernen kan kutte sirkulasjonen til hjernen. Dette kan forårsake hjerneslag.
• Halspulsårene fører blod til hjernen. Plakkoppbygging i en halspulsåre kan ha samme resultat.

Den andre hovedtypen for slag er et hemorragisk slag. Dette skjer når en blodåre i hjernen sprekker og blod lekker inn i omkringliggende vev. Høyt blodtrykk som belaster veggene i arteriene dine kan forårsake et hemorragisk slag.

Hjerteinfarkt årsaker

Et hjerteinfarkt oppstår når en koronararterie blir blokkert eller smalner så mye at blodstrømmen stopper eller er sterkt begrenset. En koronararterie er en arterie som leverer blod til hjertemuskelen.

Blokkering i en koronararterie kan skje hvis en blodpropp stopper blodstrømmen. Det kan også skje hvis for mye kolesterolplakk bygger seg opp i arterien til det punktet hvor sirkulasjonen avtar til en sildre eller stopper helt.

Hva er risikofaktorene?

Mange av risikofaktorene for hjerneslag og hjerteinfarkt er de samme. Disse inkluderer:

• røyking
• høyt kolesterol
• høyt blodtrykk
• alder
• familie historie

Høyt blodtrykk belaster veggene i blodårene dine. Det gjør dem mer stive og mindre sannsynlig å utvide seg etter behov for å opprettholde en sunn sirkulasjon. Dårlig sirkulasjon kan øke risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Hvis du har en hjerterytmeavvik kjent som atrieflimmer (AK), har du også økt risiko for hjerneslag. Fordi hjertet ditt ikke slår i en vanlig rytme under AF, kan blod samle seg i hjertet ditt og danne en blodpropp. Hvis den blodproppen bryter ut av hjertet ditt, kan den reise som en embolus mot hjernen din og forårsake et iskemisk slag.

Hvordan diagnostiseres hjerteinfarkt og hjerneslag?

Hvis du har slagsymptomer, vil legen din få en rask oppsummering av symptomene og en sykehistorie. Du vil sannsynligvis få en CT-skanning av hjernen. Dette kan vise blødninger i hjernen og områder av hjernen som kan ha blitt påvirket av dårlig blodstrøm. Legen din kan også bestille en MR.

Et annet sett med tester er gjort for å diagnostisere et hjerteinfarkt. Legen din vil fortsatt vite symptomene dine og sykehistorien. Etter det vil de bruke et elektrokardiogram for å sjekke helsen til hjertemuskelen din.

En blodprøve blir også tatt for å se etter enzymer som indikerer et hjerteinfarkt. Legen din kan også utføre en hjertekateterisering. Denne testen innebærer å lede et langt, fleksibelt rør gjennom et blodkar inn i hjertet for å se etter blokkering.

Hvordan behandles hjerteinfarkt og hjerneslag?

Hjerteinfarkt

Noen ganger krever behandling av blokkeringen som er ansvarlig for et hjerteinfarkt mer enn bare medisinering og livsstilsendringer. I disse tilfellene kan enten koronar bypasstransplantasjon (CAGB) eller angioplastikk med stent være nødvendig.

Under en CABG, som ofte omtales som «bypass-operasjon», tar legen en blodåre fra en annen del av kroppen din og fester den til en arterie som er blokkert. Dette omdirigerer blodstrømmen rundt den tilstoppede delen av blodåren.

Angioplastikk gjøres ved hjelp av et kateter med en liten ballong på spissen. Legen din setter et kateter inn i blodåren og blåser opp ballongen på stedet for blokkeringen. Ballongen klemmer plaketten mot veggene i arterien for å åpne den for bedre blodstrøm. Ofte vil de etterlate et lite nettingrør, kalt en stent, på plass for å holde arterien åpen.

Etter hjerteinfarkt og påfølgende behandling bør du delta i hjerterehabilitering. Hjerterehabilitering varer i flere uker og inkluderer overvåkede treningsøkter og opplæring om kosthold, livsstil og medisiner for bedre hjertehelse.

Etter det må du fortsette å trene og spise et hjertesunt kosthold samtidig som du unngår ting som røyking, for mye alkohol og stress.

Slag

Den samme sunne livsstilen anbefales også etter behandling for hjerneslag. Hvis du hadde et iskemisk slag og kom til sykehuset innen noen få timer etter at symptomene startet, kan legen din gi deg en medisin kalt vevsplasminogenaktivator, som hjelper til med å bryte opp en blodpropp. De kan også bruke bittesmå enheter for å hente en blodpropp fra blodårene.

For et hemorragisk slag kan du trenge kirurgi for å reparere den skadede blodåren. Legen din kan bruke en spesiell klips i noen tilfeller for å sikre den delen av en blodåre som sprakk.

Hva er utsiktene?

Utsiktene dine etter et slag eller hjerteinfarkt avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av hendelsen og hvor raskt du får behandling.

Noen mennesker som får hjerneslag vil oppleve skade som gjør det vanskelig å gå eller snakke i lang tid. Andre mister hjernefunksjonen som aldri kommer tilbake. For mange av dem som ble behandlet kort tid etter at symptomene begynte, kan fullstendig bedring være mulig.

Etter et hjerteinfarkt kan du forvente å gjenoppta de fleste aktivitetene du likte før hvis du gjør alt av følgende:

• følg legens ordre
• delta i hjerterehabilitering
• opprettholde en sunn livsstil

Forventet levealder vil i stor grad avhenge av om du følger hjertesunn atferd. Hvis du har hjerneslag eller hjerteinfarkt, er det viktig å ta rehabiliteringsprosessen på alvor og holde fast ved den. Hvor utfordrende det enn kan være til tider, er gevinsten en mye bedre livskvalitet.

Forebygging av hjerteinfarkt og hjerneslag

Mange av de samme strategiene som kan bidra til å forhindre hjerneslag, kan også bidra til å redusere sjansene dine for å få hjerteinfarkt. Disse inkluderer:

• få kolesterol- og blodtrykksnivåene dine til et sunt område
• ikke røyker
• opprettholde en sunn vekt
• begrense alkoholinntaket
• holde blodsukkeret under kontroll
• trener de fleste, om ikke alle, dagene i uken
• spise en diett som er lav i mettet fett, tilsatt sukker og natrium

Du kan ikke kontrollere visse risikofaktorer, for eksempel alder og familiens helsehistorie. Du kan imidlertid leve en sunn livsstil som kan bidra til å redusere sjansene for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag.