Er pyromani en diagnoserbar tilstand? Hva forskningen sier

Er pyromani en diagnoserbar tilstand?  Hva forskningen sier

Pyromania definisjon

Når en interesse eller fascinasjon for brann avviker fra sunt til usunt, kan folk umiddelbart si at det er «pyromani».

Men det er mange misoppfatninger og misforståelser rundt pyromani. En av de største er at en brannstifter eller noen som setter på brann anses som en «pyroman.» Forskning støtter ikke dette.

Pyromani brukes ofte om hverandre med begrepene brannstiftelse eller brannstart, men disse er forskjellige.

Pyromani er en psykiatrisk tilstand. Brannstiftelse er en kriminell handling. Brannstart er en atferd som kan eller ikke kan være knyttet til en tilstand.

Pyromani er svært sjelden og utrolig lite undersøkt, så den faktiske forekomsten er vanskelig å fastslå. Noen undersøkelser viser at bare mellom 3 og 6 prosent av personer på psykiatriske sykehus oppfyller diagnosekriteriene.

Hva American Psychiatric Association sier om pyromani

Pyromani er definert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som en impulskontrollforstyrrelse. Impulskontrollforstyrrelser er når en person ikke er i stand til å motstå en destruktiv trang eller impuls.

Andre typer impulskontrollforstyrrelser inkluderer patologisk gambling og kleptomani.

For å få en pyromanidiagnose sier DSM-5-kriteriene at noen må:

  • målrettet satte branner ved mer enn én anledning
  • oppleve spenning før du setter opp brann og en utløsning etter
  • har en intens tiltrekning til ild og dens utstyr
  • ha glede av å sette opp eller se branner
  • har symptomer som ikke er bedre forklart av en annen psykisk lidelse, for eksempel:
    • atferdsforstyrrelse
    • manisk episode
    • antisosial personlighetsforstyrrelse

En person med pyromani kan bare få en diagnose hvis de ikke gjør det sette branner:

  • for en type gevinst, som penger
  • av ideologiske grunner
  • å uttrykke sinne eller hevn
  • å dekke over en annen kriminell handling
  • å forbedre ens omstendigheter (for eksempel få forsikringspenger for å kjøpe et bedre hus)
  • som svar på vrangforestillinger eller hallusinasjoner
  • på grunn av nedsatt dømmekraft, som å være beruset

DSM-5 har svært strenge kriterier for pyromani. Det er sjelden diagnostisert.

Pyromani vs. brannstiftelse

Mens pyromani er en psykiatrisk tilstand som omhandler impulskontroll, er brannstiftelse en kriminell handling. Det er vanligvis gjort ondsinnet og med kriminelle hensikter.

Pyromani og brannstiftelse er begge med vilje, men pyromani er strengt tatt patologisk eller tvangsmessig. Det er kanskje ikke brannstiftelse.

Selv om en brannstifter kan ha pyromani, har de fleste brannstiftere det ikke. De kan imidlertid ha andre diagnoserbare psykiske lidelser eller være sosialt isolert.

Samtidig kan en person med pyromani ikke begå brannstiftelse. Selv om de ofte starter branner, kan de gjøre det på en måte som ikke er kriminell.

Symptomer på pyromani lidelse

Noen som har pyromani starter branner med en frekvens rundt hver 6. uke.

Symptomer kan starte i puberteten og vare til eller gjennom voksen alder.

Andre symptomer inkluderer:

  • en ukontrollerbar trang til å sette opp branner
  • fascinasjon og tiltrekning til branner og dens utstyr
  • nytelse, hastverk eller lettelse når du setter opp eller ser branner
  • spenning eller spenning rundt brannstart

Noen undersøkelser sier at mens en person med pyromani vil få en følelsesmessig utløsning etter å ha satt en brann, kan de også oppleve skyldfølelse eller nød etterpå, spesielt hvis de kjempet mot impulsen så lenge de kunne.

Noen kan også være en ivrig overvåker av branner som gjør alt de kan for å oppsøke dem – til og med til å bli brannmann.

Husk at selve brannsetting ikke umiddelbart indikerer pyromani. Det kan være assosiert med andre psykiske helsetilstander, for eksempel:

  • andre impulskontrollforstyrrelser, som patologisk gambling
  • humørsykdommer, som bipolar lidelse eller depresjon
  • atferdsforstyrrelser
  • rusforstyrrelser

Årsaker til pyromani

Den eksakte årsaken til pyromani er ennå ikke kjent. I likhet med andre psykiske helsetilstander kan det være relatert til visse ubalanser i hjernekjemikalier, stressfaktorer eller genetikk.

Å starte branner generelt, uten en diagnose av pyromani, kan ha mange årsaker. Noen av disse inkluderer:

  • å ha en diagnose av en annen psykisk helsetilstand, for eksempel en atferdsforstyrrelse
  • en historie med overgrep eller omsorgssvikt
  • misbruk av alkohol eller narkotika
  • mangler i sosiale ferdigheter eller intelligens

Pyromani og genetikk

Mens forskning er begrenset, anses impulsivitet som noe arvelig. Dette betyr at det kan være en genetisk komponent.

Dette er ikke bare begrenset til pyromani. Mange psykiske lidelser anses som moderat arvelige.

Den genetiske komponenten kan også komme fra vår impulskontroll. Nevrotransmitterne dopamin og serotonin, som hjelper til med å regulere impulskontroll, kan påvirkes av genene våre.

Pyromani hos barn

Pyromani blir ikke ofte diagnostisert før rundt 18 år, selv om pyromanisymptomer kan begynne å dukke opp rundt puberteten. Minst én rapport antyder at pyromani kan oppstå så tidlig som i 3-årsalderen.

Men brannstart som en atferd kan også forekomme hos barn av en rekke årsaker, hvorav ingen inkluderer pyromani.

Ofte er det mange barn eller unge som eksperimenterer eller er nysgjerrige på å tenne bål eller leke med fyrstikker. Dette anses som normal utvikling. Noen ganger kalles det «nysgjerrighetsildsetting».

Hvis det å sette brann blir et problem, eller de har til hensikt å forårsake alvorlig skade, blir det ofte undersøkt som et symptom på en annen tilstand, for eksempel ADHD eller en atferdsforstyrrelse, snarere enn pyromani.

Hvem er i faresonen for pyromani?

Det er ikke nok forskning til å indikere risikofaktorer for noen som utvikler pyromani.

Den lille forskningen vi har indikerer at personer som har pyromani er:

  • overveiende mannlige
  • rundt 18 år ved diagnose
  • mer sannsynlig å ha lærevansker eller manglende sosiale ferdigheter

Diagnostisering av pyromani

Pyromani blir sjelden diagnostisert, delvis på grunn av de strenge diagnostiske kriteriene og mangel på forskning. Det er også ofte vanskelig å diagnostisere fordi noen må aktivt søke hjelp, og mange mennesker gjør det ikke.

Noen ganger blir pyromani først diagnostisert etter at en person går inn for behandling for en annen tilstand, for eksempel en humørsykdom som depresjon.

Under behandling for den andre tilstanden kan en psykisk helsepersonell søke informasjon om personlig historie eller symptomer personen bekymrer seg for, og brannstart kan dukke opp. Derfra kan de vurdere videre for å se om personen oppfyller de diagnostiske kriteriene for pyromani.

Hvis noen er siktet for ildspåsettelse, kan de også bli vurdert for pyromani, avhengig av årsakene bak brannen.

Behandling av pyromani

Pyromani kan være kronisk hvis den ikke behandles, så det er viktig å søke hjelp. Denne tilstanden kan gå i remisjon, og en kombinasjon av terapier kan håndtere den.

Det er ingen enkeltbehandling leger foreskriver for pyromani. Behandlingen vil variere. Det kan ta tid å finne den beste eller kombinasjonen for deg. Alternativene inkluderer:

  • kognitiv atferdsterapi
  • andre atferdsterapier, for eksempel aversjonsterapi
  • antidepressiva, som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)

  • angstdempende legemidler (angstdempende midler)

  • antiepileptiske medisiner
  • atypiske antipsykotika
  • litium
  • anti-androgener

Kognitiv atferdsterapi har vist lovende for å hjelpe til med å jobbe gjennom en persons impulser og triggere. En lege kan også hjelpe deg med å finne mestringsteknikker for å håndtere impulsen.

Hvis et barn får en pyromani eller en brannstiftende diagnose, kan det også være nødvendig med fellesterapi eller foreldreopplæring.

Ta bort

Pyromani er en sjelden diagnostisert psykiatrisk tilstand. Det skiller seg fra brannstart eller brannstiftelse.

Mens forskning har vært begrenset på grunn av sjeldenheten, anerkjenner DSM-5 den som en impulskontrollforstyrrelse med spesifikke diagnostiske kriterier.

Hvis du tror at du eller noen du kjenner opplever pyromani, eller er bekymret for en usunn fascinasjon for brann, søk hjelp. Det er ingenting å skamme seg over, og remisjon er mulig.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss