Oversikt
Hva er en forstuing?
En forstuing oppstår når et leddbånd er strukket eller revet. Et leddbånd er et sterkt, fibrøst bånd av taulignende vev som forbinder to eller flere bein i et ledd. Når du har en forstuing, kan du ha skadet ett eller flere leddbånd. En forstuing er forskjellig fra en stamme, selv om noen ganger begrepene kan brukes om hverandre. En strekk er en strekk, drag eller rift der en muskel fester seg til et bein. Tenk på det som en belastning er muskel til bein og en forstuing er bein til bein. Når du har en forstuing, påvirker det leddet som er involvert. Alvorlighetsgraden av en forstuing kan variere fra leddbåndet blir strukket, delvis revet eller helt revet. Hvor ille skaden er avhenger av både graden av forstuing og hvor mange leddbånd som er involvert.
Hvor oppstår forstuinger?
Du kan ha en forstuing i alle ledd i kroppen, men de mest sårbare stedene inkluderer de som har høyere risiko for skade fra fall og traumer i både øvre og nedre deler av kroppen. De tre vanligste flekkene for forstuinger er ankelen, kneet og håndleddet.
- Forstuet ankel: Denne typen forstuing skjer vanligvis når foten snur seg innover mens du løper, snur eller lander på ankelen etter et hopp.
- Kneforstuing: Vanligvis skjer dette etter et slag i kneet eller et fall. Plutselig vridning av kneet kan føre til en forstuing.
- Håndleddsforstuing: Denne forstuingen skjer ofte når du faller og lander på en utstrakt hånd.
Hvem er i faresonen for forstuinger?
Alle kan være i faresonen for en forstuing. En forstuing kan skje med både unge og gamle, så vel som atletiske og de som gjør typiske daglige aktiviteter. Du kan ha økt risiko hvis:
- Du har en historie med forstuinger
- Du er i dårlig fysisk form eller er overvektig.
- Du deltar i mye fysisk aktivitet som skjer på ujevnt underlag.
- Du er sliten – slitne muskler gir mindre sannsynlighet for god støtte.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker en forstuing?
En forstuing er forårsaket av enten en direkte eller indirekte skade (traume) som slår leddet ut av posisjon og overstrekkes, noen ganger river de støttende leddbåndene. Eksempler på skader som forårsaker en forstuing kan omfatte:
- Rull med ankelen – enten mens du løper, endrer retning eller lander fra et hopp.
- Faller eller sklir på et vått underlag eller ujevnt underlag.
- Å ta et slag mot kroppen, inkludert kontaktsport som forårsaker et direkte treff eller en endring i balanse og fall.
Hva er tegn og symptomer på forstuinger?
Tegn og symptomer kan variere på grunn av alvorlighetsgraden av skaden. De kan omfatte:
- Smerte.
- Hevelse, som kan indikere underliggende betennelse i leddet eller i bløtvevet som omgir leddet.
-
Blåmerker.
- Ustabilitet, spesielt notert på vektbærende ledd som kne eller ankel.
- Tap av evnen til å bevege seg og bruke leddet.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres en forstuing?
En forstuing kan diagnostiseres på flere måter, inkludert:
- Gjennom legen din: Legen din vil ta en anamnese og gjøre en fysisk undersøkelse for å se om historien og undersøkelsen stemmer overens med en skade i leddet som kan ha skadet ett eller flere leddbånd. De vil sjekke for hevelse, bevegelsesområde og stabilitet i leddet.
- Gjennom bildediagnostikktester: Ortopediske eller idrettsmedisinske spesialister vil starte med røntgen for å forsikre deg om at det ikke er et beinbrudd. Selv om et leddbånd ikke kan sees på røntgen, kan det være viktig å se på leddavstanden og utelukke et brudd. Avhengig av deres eksamen eller din respons på den første behandlingen, kan høyere bildebehandling som ultralyd eller MR være nødvendig for å vurdere skaden din ytterligere.
Er det ulike grader av forstuing?
Ja, i likhet med andre skader er det forskjellige alvorlighetsgrader ved forstuinger. Gradene bestemmes av hvor hardt leddbåndene i ankelen eller håndleddet er skadet.
- Mild forstuing: Det er bare litt strekking av leddbåndene.
- Moderat forstuing: Det er en kombinasjon av strekk og litt avriving av leddbåndet.
- Alvorlig forstuing: Det er en fullstendig avrivning av leddbåndet.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles forstuinger?
Helsepersonell vil råde deg til å følge PRICE-metoden de første 24 til 48 timene etter skaden. PRICE står for:
- Beskyttelse: Prøv å immobilisere et problemområde eller hold deg unna et vektbærende ledd for å forhindre ytterligere bevegelse og gjenopprette justeringen. Du kan bli rådet til å bruke en skinne/skinne eller krykker for å holde deg unna det skadde området.
- Hvile: Kutt ned de vanlige treningene og dagliglivets aktiviteter. En skade som en forstuing krever en endring i din vanlige rutine for å la området gro.
- Is: Påfør en ispose på det skadede området i 10 minutter. Gjør dette fire til åtte ganger om dagen. Du kan bruke en kaldpakke, ispose eller plastpose fylt med is pakket inn i et håndkle. En enda bedre måte å ise på problemet er å bruke en ismassasjemetode – du kan bruke en isbit holdt i en vaskeklut eller legge vann i en Dixie®-kopp i fryseren. Etter at koppen er frosset, fjerner du toppen av koppen slik at den blir som en frossen push pop. Bruk en sirkulær bevegelse eller frem og tilbake bevegelse over det aktuelle området. Du trenger bare tre til fem minutter for å ise dette fordi det vil trenge dypt inn i det bekymrende området. For å unngå frostskader og kuldeskader, ikke påfør isen i mer enn 20 minutter av gangen. Når du begynner å føle deg nummen eller ukomfortabel – bør du slutte å ise.
- Komprimering: Kompresjon (kontinuerlig trykk) av det skadede området hjelper til med å redusere hevelse. Ved hjelp av en ACE-bandasje kan du pakke det berørte området alltid fra fingrene mot skulderen (på overkroppen) eller fra tærne til lysken (underkroppen). Dette forhindrer hevelse distalt (bort fra midten av kroppen) til der skaden er pakket inn. En bandasje skal føles tettsittende, men ikke så stram at den er ubehagelig eller kutter sirkulasjonen. Du kan justere etter behov. En enklere måte å påføre kompresjon fra kneet og ned er med kompresjonsstrømper. Disse kan enkelt kjøpes på nett eller over-the-counter.
- Høyde: For å redusere hevelse, hold det skadede området hevet på en pute. Du bør prøve å holde skaden over hjertets nivå.
Trenger du noen gang operasjon for en forstuing?
Avhengig av leddet involvert og alvorlighetsgraden av forstuing, er det noen ganger nødvendig med kirurgi for å behandle en forstuing. Hvis en kirurgisk konsultasjon anbefales, vil de evaluere skaden, potensialet for å helbrede både med og uten kirurgi og gi anbefalinger for best mulig bedring basert på din alder, aktivitetsnivå og risikofaktorer involvert i operasjonen.
Må jeg gå til fysioterapi for en forstuing?
Ofte anbefales fysioterapi etter en forstuing. Denne typen skade kan ta tid å helbrede og kan endre dynamikken i leddet. Graden av forstuing vil avgjøre trinnene du må ta i restitusjonsprosessen. En fysioterapeut vil samarbeide med deg for å gjenvinne styrke og bevegelighet i leddet ditt. Terapeuten vil lære deg øvelser, samt gi deg et hjemmetreningsprogram, for å forhindre at det skadde leddet blir stivt. Øvelser for å bygge styrke og balanse (ved ankel- og kneforstuinger) vil økes over tid til du er tilbake på et aktivitetsnivå før skaden. Fysioterapien din kan hjelpe med tilbakevending til trening, sportsprogrammer og få det berørte leddet enda sterkere enn det var til å begynne med. Hvis du har fått gjentatte forstuinger (som en ankelforstuing) eller har vært immobilisert en stund ettersom området har helbredet (som i en støvel eller gips), vil fysioterapi bli sterkt anbefalt for å redusere sjansen for å bli skadet igjen.
Forebygging
Hvordan kan jeg bidra til å forhindre forstuinger?
Selv om forstuinger kan skje med hvem som helst, er det noen måter du kan redusere risikoen for en forstuing på. Disse tipsene inkluderer:
- Unngå å trene eller utøve sport når du er trøtt eller har smerter.
- Oppretthold en sunn vekt og et godt balansert kosthold for å holde musklene sterke.
- Bruk sko som sitter riktig og pass på at alt sportsutstyr også sitter godt.
- Øv på sikkerhetstiltak for å forhindre fall.
- Gjør strekkøvelser daglig eller tidligere fysioterapiøvelser for å opprettholde styrke og balanse.
- Varm opp og strekk ut før du gjør noen fysisk aktivitet.
Utsikter / Prognose
Hvor lang tid tar det å komme seg etter en forstuing?
Lengden på restitusjonen etter en forstuing vil avhenge av alvorlighetsgraden av skaden. Ved milde forstuinger kan restitusjonen din bare ta noen få uker. Ved mer alvorlige forstuinger kan det ta 12 uker å komme seg. Kirurgiske reparasjoner av fullstendig avrevne leddbånd vil ha den lengste restitusjonen, den helbredende og postoperative planen for tilbakeføring til aktiviteter vil bli skissert av kirurgen din hvis du ble operert. Snakk med helsepersonell om alvorlighetsgraden av forstuingen og en tidslinje for restitusjonen din.
Bor med
Når bør jeg oppsøke helsepersonell for en forstuing?
Du bør oppsøke helsepersonell hvis:
- Du er bekymret for skaden din. Noen ganger kan det som virker som en mild forstuing ta lengre tid enn du tror å helbrede. Å oppsøke legen din kan være nyttig for å svare på spørsmål, få en tannregulering, en bestilling på fysioterapi eller for å berolige.
- Du har sterke smerter og kan ikke legge vekt på det skadde leddet.
- Det skadde området ser skjevt ut, har klumper og støt (annet enn hevelser) som du ikke ser på det uskadde leddet. Du kan merke asymmetri mellom det affiserte/skadde leddet og det normale leddet.
- Du kan ikke bevege det skadde leddet.
- Det er nummenhet i alle deler av det skadde området.
- Du ser rødhet eller røde striper spre seg ut fra skaden. Dette er spesielt en bekymring hvis huden er ødelagt eller det kan være en mulig infeksjon.
- Du skader et område som har vært skadet før.
- Du har smerter, hevelse eller rødhet over en beindel av foten.
Når vi beveger oss hver dag og gjør våre vanlige aktiviteter, er det alltid en risiko for å snuble, falle og bli skadet. Hvis du opplever en forstuing, ta kontakt med helsepersonell. Det er vanligvis en god idé å sørge for at det kun er en forstuing og ikke en mer alvorlig skade. Du kan også få en behandlingsplan som får deg opp og i gang igjen.
Discussion about this post