Fosterovervåking: Ekstern og intern overvåking

Hva er føtal hjerteovervåking?

Legen din vil bruke føtal hjerteovervåking for å sjekke statusen til babyen under fødsel og fødsel. Det kan også gjøres før fødsel og fødsel, som en del av rutinemessig screening helt på slutten av svangerskapet, eller hvis du merker en nedgang i babyens antall spark. En unormal hjertefrekvens kan være et tegn på at babyen din har helseproblemer. Det er tre forskjellige måter å overvåke babyens hjerterytme på, inkludert: auskultasjon, elektronisk fosterovervåking og intern fosterovervåking.

Ekstern føtal hjertefrekvensovervåking

Det er to forskjellige måter å overvåke babyens hjerterytme eksternt.

Auskultasjon

Fosterauskultasjon gjøres med en liten enhet på håndstørrelse som kalles en transduser. Ledninger kobler transduseren til en føtal pulsmåler. Legen din vil plassere svingeren på magen din slik at enheten vil fange opp babyens hjerteslag.

Legen din vil bruke transduseren til å overvåke babyens hjerterytme til bestemte tider under fødselen. Dette anses som rutine for svangerskap med lav risiko.

Elektronisk fosterovervåking (EFM)

Legen din vil også bruke EFM for å overvåke hvordan babyens hjertefrekvens reagerer på sammentrekningene dine. For å gjøre dette, vil legen din vikle to belter rundt magen. Et av disse beltene vil registrere babyens hjertefrekvens. Det andre beltet måler lengden på hver sammentrekning og tiden mellom dem.

Legen din vil mest sannsynlig bare bruke EFM-enheten den første halvtimen av fødselen hvis du og babyen din ser ut til å ha det bra.

Risikoer og begrensninger ved ekstern fosterovervåking

Auskultasjon brukes bare periodisk gjennom hele fødselen og har ingen begrensninger. EFM krever imidlertid at du holder deg veldig stille. Bevegelse kan forstyrre signalet og forhindre at maskinen får en nøyaktig avlesning.

Den rutinemessige bruken av EFM er kontroversiell på noen sykehus. Noen eksperter mener at rutinemessig EHF er unødvendig i lavrisikosvangerskap.

EFM kan begrense bevegelsen din under fødselen. Studier har vist at bevegelsesfrihet under fødsel gjør fødselen lettere for de fleste kvinner.

Noen eksperter føler også at EFM fører til unødvendige keisersnitt eller bruk av tang eller vakuum under vaginal fødsel.

Intern føtal hjertefrekvensovervåking

Denne metoden brukes hvis legen din ikke er i stand til å få en god avlesning fra EFM, eller hvis legen din ønsker å overvåke babyen nøye.

Babyens hjertefrekvens kan kun måles internt etter at vannet ditt har gått i stykker. Legen din vil feste en elektrode til den delen av babyens kropp som er nærmest livmorhalsåpningen. Dette er vanligvis babyens hodebunn.

De kan også sette inn et trykkateter i livmoren for å overvåke sammentrekningene dine.

Risikoer og begrensninger ved intern føtal hjertefrekvensovervåking

Det er ingen stråling involvert i denne metoden. Det kan imidlertid være ubehagelig for deg å sette inn elektroden. Elektroden kan også forårsake blåmerker på den delen av fosteret som den er festet til.

Denne metoden anbefales ikke for kvinner som har aktive herpesutbrudd når de er i fødsel. Dette er fordi det kan gjøre det mer sannsynlig at viruset overføres til babyen. Det bør heller ikke brukes til HIV-positive kvinner, på grunn av infeksjonsfaren.

Hva skjer hvis babyens hjerteslag er unormalt?

Det er viktig å huske at unormal hjertefrekvens ikke alltid betyr at det er noe galt med babyen din. Hvis babyen din utvikler en unormal hjertefrekvens, vil legen din prøve å finne ut hva som forårsaker det. De må kanskje bestille flere tester for å finne ut hva som forårsaker den unormale hjertefrekvensen. Avhengig av testresultatene kan legen din forsøke å endre posisjonen til babyen din eller gi den mer oksygen. Hvis disse metodene ikke fungerer, vil legen din mest sannsynlig levere babyen din gjennom keisersnitt, eller ved hjelp av tang eller vakuum.