Fungerer hyaluronsyreinjeksjoner for leddgikt?

Hyaluronsyreinjeksjoner brukes til å behandle leddgikt, spesielt i hofte og kne. Men noen undersøkelser tyder på at de kanskje ikke er effektive. Vil de fungere for deg?

Studio Firma/Stocksy

Hyaluronsyre er et naturlig forekommende stoff i kroppen som hjelper til med å smøre og dempe vev, som leddene.

Hos personer med slitasjegikt – en smertefull degenerativ leddsykdom – synker nivåene av hyaluronsyre, noe som fører til mindre pute og smøring mellom leddene, noe som resulterer i smerte.

På grunn av dette har hyaluronsyreinjeksjoner økt i popularitet som en måte å fylle på leddene og lindre smerte. Nyere forskning har imidlertid hevdet at de ikke fungerer bedre enn placebo. Dette kan få deg til å lure på om de er verdt å prøve, eller om du bør hoppe over dem.

Denne artikkelen diskuterer hyaluronsyreinjeksjoner og om de er effektive for å redusere slitasjegiktsmerter.

Hva er hyaluronsyreinjeksjoner?

Hyaluronsyreinjeksjoner – også kjent som viskosupplementering – er en type medisinsk behandling som brukes for å lindre slitasjegiktsmerter, vanligvis i knær, hofte eller skulder.

I følge forskning fra 2015 involverer prosedyrer å injisere en form for hyaluronsyre i kneet, hoften, skulderen eller andre ledd. De brukes som en måte å supplere hyaluronsyre som gradvis går tapt hos personer med slitasjegikt eller gradvis med alderen.

Vanlige merkenavn inkluderer:

  • Durlane
  • Euflexxa
  • Gel-One
  • Hyalgan
  • Hyalgan LL
  • Monovisc
  • NeoVisc
  • Orthovisc
  • Supartz
  • Supartz FX
  • SynVisc
  • SynVisc One

Disse injeksjonene er ikke det samme som dermatologiske hyaluronsyreinjeksjoner. Disse injeksjonene brukes som en kosmetisk prosedyre for å forbedre plumpheten og utseendet til huden.

Hva brukes hyaluronsyreinjeksjoner for å behandle?

Helsepersonell anbefaler oftest hyaluronsyreinjeksjoner for å behandle slitasjegiktsmerter når andre førstelinjealternativer (f.eks. smertestillende medisiner, fysioterapi) eller glukokortikosteroidinjeksjoner ikke har virket.

De er oftest gitt til de med kneartrose, som er en av de vanligste typene leddgikt.

Er hyaluronsyreinjeksjoner en effektiv behandling?

Hyaluronsyreinjeksjoner er svært kontroversielle i det medisinske og forskningsmiljøet. Dette er fordi mange studier har funnet liten fordel med bruken.

Faktisk American College of Rheumatology and Arthritis Foundation retningslinjer fra 2019 anbefaler mot hyaluronsyreinjeksjoner for behandling av slitasjegikt, på grunn av utilstrekkelig bevis for deres effektivitet.

EN 2022-analyse av 24 studier med totalt 8 997 deltakere fant at hyaluronsyreinjeksjoner ikke hadde noen klinisk meningsfulle forbedringer i kneartrosesmerter sammenlignet med placebo.

Annen forskning fra 2018 på hofteartrose fant også at hyaluronsyreinjeksjoner ikke hadde noen signifikante forbedringer i smertescore sammenlignet med placebo. EN 2019 forskningsgjennomgang hadde lignende funn.

Noen eksperter hevder imidlertid at hyaluronsyreinjeksjoner har vært effektive i deres kliniske praksis. Faktisk Europeiske eksperter på artrose gruppen anbefaler det som en behandling for mild til moderat slitasjegikt.

EN 2019 randomisert studie fant at hyaluronsyreinjeksjoner kan bidra til å lindre mild til moderat slitasjegiktsmerter.

Likevel er klinisk betydning fortsatt heftig diskutert blant eksperter. Spesielt hevder mange at selv om mange studier kan finne “statistisk signifikans” i smertescore, har de faktisk ikke klinisk signifikante resultater.

Dette betyr at selv om poengsummene kan variere fra et matematisk synspunkt, er smertenivåene ikke meningsfullt forskjellige i det virkelige liv.

Faktisk, på grunn av dette, anbefaler American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) mot rutinemessig bruk av hyaluronsyreinjeksjoner for slitasjegikt i sine retningslinjer for 2021 praksis. Likevel erkjenner AAOS at noen pasienter fortsatt kan ha nytte av injeksjonene i visse tilfeller.

Til dags dato tyder mest forskning på at hyaluronsyreinjeksjoner ikke vil føre til meningsfulle forbedringer i slitasjegiktsmerter. Det er imidlertid best å snakke med legen din, som kan vurdere din unike situasjon.

Hva koster hyaluronsyreinjeksjoner?

Kostnaden for hyaluronsyreinjeksjoner vil variere avhengig av hvor du befinner deg, merket som brukes og andre medisinske kostnader.

Generelt kan hyaluronsyreinjeksjoner koste alt fra $200 til noen få tusen dollar. Dette kan også avhenge av antall injeksjoner som kreves og hvor ofte du trenger dem.

Dekker forsikringen hyaluronsyreinjeksjoner?

Hvis det er medisinsk nødvendig, vil Medicare refundere kostnadene ved hyaluronsyreinjeksjoner for slitasjegikt i kneet. Den dekker imidlertid ikke andre former for slitasjegikt, for eksempel for hofte eller skulder.

Private forsikringsselskaper kan også dekke hyaluronsyreinjeksjoner, selv om dekningen kan variere avhengig av planen din.

Vanlige spørsmål om hyaluronsyreinjeksjoner

Hva er bivirkningene av hyaluronsyreinjeksjoner?

Generelt anses hyaluronsyreinjeksjoner som trygge. Noen mennesker kan imidlertid oppleve midlertidig smerte, rødhet, misfarging, blåmerker eller hevelse på injeksjonsstedet. I sjeldne tilfeller kan infeksjon, allergisk reaksjon eller blødning forekomme.

Hvor lenge varer hyaluronsyreinjeksjoner?

Hyaluronsyreinjeksjoner vil vare mellom 6 måneder og 1 år for de fleste. I noen tilfeller kan det vare bare noen få uker.

Hvem bør ikke få hyaluronsyreinjeksjoner?

Hyaluronsyreinjeksjoner anbefales ikke for personer med inflammatorisk leddgikt, kneleddinfeksjoner eller hudsykdom nær infeksjonsstedet.

De er heller ikke anbefalt som en førstelinjebehandling og anbefales vanligvis bare hvis andre behandlinger, for eksempel smertestillende medisiner eller glukokortikosteroidinjeksjoner, ikke virker.

Hvor lang tid tar det før hyaluronsyreinjeksjoner virker?

Hvis injeksjonene er effektive, kan folk merke forbedringer i smerte innen 4 uker etter behandling. Noen ganger kan det ta nærmere 8–12 uker.

Bunnlinjen

Hyaluronsyreinjeksjoner – også kjent som viskosupplementering – er en vanlig behandling for smertebehandling av slitasjegikt.

Til tross for deres popularitet, har et økende antall forskningsstudier vist at hyaluronsyreinjeksjoner gir liten eller ingen smertelindring hos de med hofte- eller kneartrose.

Faktisk fraråder AAOS, American College of Rheumatology og Arthritis Foundation denne prosedyren i de fleste tilfeller.

Når det er sagt, hevder noen eksperter at noen mennesker kan oppleve forbedringer i smerte, spesielt hvis andre behandlinger ikke har virket. Det er derfor noen leger fortsatt kan gi denne behandlingen.

Til syvende og sist er det best å konsultere helsepersonell, som kan hjelpe deg med å finne den beste behandlingen for deg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss