Oversikt
Hva er hemoroider?
Hemorroider er hovne, forstørrede årer som dannes i og utenfor anus og endetarm. De kan være smertefulle, ubehagelige og forårsake rektal blødning. Hemorroider kalles også hauger. Vi er alle født med hemoroider, men i utgangspunktet plager de oss ikke. Det er først når de blir hovne og forstørrede at de gir irriterende symptomer.
Hvor vanlig er hemoroider?
Anslagsvis 1 av 20 amerikanere har symptomatiske hemoroider. De påvirker mennesker i alle aldre, kjønn, raser og etnisitet. De er mer vanlige når du blir eldre, og påvirker mer enn halvparten av personer over 50 år.
Hvem kan få hemoroider?
Alle kan få symptomgivende hemoroider, også tenåringer. (Fordi hemoroider tar litt tid å utvikle seg, er de uvanlige hos barn.) Du kan være mer utsatt hvis du:
- Er overvektig eller overvektig.
- er gravide.
- Spis en diett med lavt fiberinnhold.
- Har kronisk forstoppelse eller diaré.
- Løft regelmessig tunge gjenstander.
- Bruk mye tid på å sitte på toalettet.
- Anstreng deg mens du har avføring.
Hva er typene hemoroider?
Hemorroider kan skje i eller utenfor endetarmen. Typen avhenger av hvor den hovne venen utvikler seg. Typer inkluderer:
- Utvendig: Hovne årer dannes under huden rundt anus. Din anus er kanalen der bæsj kommer ut. Eksterne hemoroider kan være kløende og smertefulle. Av og til blør de. Noen ganger fylles de med blod som kan koagulere. Dette er ikke farlig, men kan føre til smerte og hevelse.
- Innvendig: Hovne årer dannes inne i endetarmen. Endetarmen din er den delen av fordøyelsessystemet som forbinder tykktarmen (tykktarmen) med anus. Interne hemoroider kan blø, men de er vanligvis ikke smertefulle.
- Prolaps: Både indre og ytre hemoroider kan prolapse, noe som betyr at de strekker seg og buler utenfor anus. Disse hemoroidene kan blø eller forårsake smerte.
Hva er forskjellen mellom hemoroider og analfissurer?
Hemorroider og analfissurer forårsaker lignende symptomer, som kløe, smerte og blødning. Mens hovne årer forårsaker hemoroider, forårsaker en rift i slimhinnen i anus en analfissur. Helsepersonell vil gjøre en fysisk undersøkelse og kan bestille tester for å finne ut hva som forårsaker symptomene dine.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker hemoroider?
Anstrengelse legger press på vener i anus eller endetarm, og forårsaker hemoroider. Du kan tenke på dem som åreknuter som påvirker bunnen din.
Enhver form for belastning som øker trykket på magen eller nedre ekstremiteter kan føre til at anal- og rektale vener blir hovne og betent. Hemorroider kan utvikle seg på grunn av:
- Bekkenpress fra vektøkning, spesielt under graviditet.
- Presser hardt for å få avføring (bæsj) på grunn av forstoppelse.
- Anstrenger seg for å løfte tunge gjenstander eller vektløfting.
Hva er symptomene på hemoroider?
Interne hemoroider forårsaker sjelden smerte (og kan vanligvis ikke føles) med mindre de prolapser. Mange mennesker med indre hemoroider vet ikke at de har dem fordi de ikke har symptomer.
Hvis du har symptomer på indre hemoroider, kan du se blod på toalettpapir, i avføringen eller toalettskålen. Dette er tegn på rektal blødning.
Tegn på eksterne hemoroider inkluderer:
- Kløende anus.
- Harde klumper nær anus som føles såre eller ømme.
- Smerter eller verke i anus, spesielt når du sitter.
- Endetarmsblødning.
Fremfallende hemoroider kan være smertefullt og ubehagelig. Du kan kanskje føle at de svulmer utenfor anus og dytte dem forsiktig inn igjen.
Hvilke andre tilstander forårsaker hemorroide-symptomer?
Ulike gastrointestinale lidelser kan forårsake rektal blødning og andre symptomer som ligner på hemoroider. Noen av disse lidelsene er livstruende. Av denne grunn er det viktig å la helsepersonell få vite når du har symptomer.
Tarmsykdommer som kan forårsake blødning inkluderer:
-
Tykktarmskreft.
-
Crohns sykdom.
-
Ulcerøs kolitt.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres hemoroider?
Din helsepersonell diagnostiserer hemoroider basert på symptomer og en fysisk undersøkelse. Du kan også ha:
- Digital rektalundersøkelse: Leverandøren din setter en hanskebelagt, smurt finger inn i endetarmen for å kjenne etter hovne årer.
- Anoskopi: Leverandøren din bruker et anoskop (opplyst rør) for å se slimhinnen i anus og rektum.
- Sigmoidoskopi: Leverandøren din bruker et sigmoidoskop (opplyst rør med kamera) for å se på innsiden av den nedre (sigmoide) delen av tykktarmen og endetarmen. Prosedyretyper inkluderer fleksibel sigmoidoskopi og rigid sigmoidoskopi (proktoskopi).
Disse testene kan være ubehagelige, men er ikke smertefulle. De finner vanligvis sted på et legekontor eller poliklinisk senter uten bedøvelse. Du går hjem samme dag.
Leverandøren din kan utføre en koloskopi for å bekrefte funn fra andre tester eller se etter tegn på tykktarmskreft. Denne polikliniske prosedyren krever anestesi.
Ledelse og behandling
Hva er komplikasjonene til hemoroider?
Hemorroider kan være ubehagelige og smertefulle, men de pleier ikke å forårsake alvorlige problemer. Sjelden utvikler personer med hemoroider:
-
Anemi.
-
Blodpropp i ytre hemoroider.
- Infeksjon.
-
Hudmerker (flik av vev som henger av huden).
- Kvelte hemoroider (muskler i anus avskjærer blodstrømmen til en prolapsert indre hemorroide).
Hvordan kan jeg behandle hemoroider hjemme?
Hemorroider går ofte over av seg selv uten behandling. Symptomer som smerte og blødning kan vare en uke eller litt lenger. I mellomtiden kan du ta disse trinnene for å lindre symptomene:
- Påfør reseptfrie medisiner som inneholder lidokain, trollhassel eller hydrokortison på det berørte området.
- Drikk mer vann.
- Øk fiberinntaket gjennom kosthold og kosttilskudd. Prøv å oppnå minst 20-35 gram daglig fiberinntak
- Bløtlegg i et varmt bad (sitzbad) i 10 til 20 minutter om dagen.
- Myk opp avføringen ved å ta avføringsmidler.
- Ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for smerte og betennelse.
- Bruk toalettpapir med lotion eller skyllbare våtservietter for å forsiktig klappe og rengjøre bunnen etter bæsjing. Du kan også bruke en vev eller en vaskeklut fuktet med vann. (Kaster våtservietter i søpla, ikke ved å skylle. Vask vaskekluter separat i varmt vann for å unngå spredning av infeksjoner som ofte finnes i avføring.)
Hvordan behandler helsepersonell hemoroider?
Du bør oppsøke helsepersonell hvis symptomene blir verre eller forstyrrer ditt daglige liv eller søvn. Søk også hjelp hvis tegnene ikke blir bedre etter en uke med hjemmebehandlinger. Din leverandør kan behandle hemoroider med:
- Gummibåndligering: Et lite gummibånd plassert rundt bunnen av en hemorroide kutter blodtilførselen til venen.
- Elektrokoagulasjon: En elektrisk strøm stopper blodstrømmen til en hemoroide.
- Infrarød koagulasjon: En liten sonde satt inn i endetarmen overfører varme for å bli kvitt hemoroiden.
- Skleroterapi: Et kjemikalie injisert i den hovne venen ødelegger hemoroidevev.
Kirurgiske behandlinger inkluderer:
- Hemorroidektomi: Kirurgi fjerner store ytre hemoroider eller prolapserte indre.
- Hemorroidestifting: Et stifteinstrument fjerner en indre hemoroide. Eller den trekker en prolapsert indre hemorroide tilbake inne i anus og holder den der.
Forebygging
Hvordan kan jeg forhindre hemoroider?
Hemorroider er vanlig når du blir eldre. Disse trinnene kan bidra til å forhindre hard avføring og forstoppelse som kan føre til hemoroider:
- Ikke sitt for lenge eller press for hardt på toalettet.
- Gå på toalettet når trangen treffer – ikke utsett avføringen.
- Drikk mye vann i løpet av dagen.
- Spis mer fiberrik mat (fersk frukt, grønnsaker og fullkorn) eller ta kosttilskudd. Generelt bør kvinner sikte på 25 gram fiber per dag, mens menn bør få i seg 35 gram fiber.
- Hold deg fysisk aktiv. Å være i bevegelse holder tarmene i bevegelse.
- Ta avføringsmidler eller bruk klyster kun som anbefalt av helsepersonell. For mange avføringsmidler eller klyster kan gjøre det vanskelig for kroppen din å regulere hvordan du bæsj.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer som har hemoroider?
De fleste hemorroidesymptomer forbedres innen en uke med hjemmebehandlinger. Hvis hemoroider forårsaker ekstrem smerte og ubehag, kan en medisinsk prosedyre eller til og med kirurgi hjelpe.
Bor med
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis du mistenker hemoroider og opplever:
-
Magesmerter.
- Kronisk forstoppelse eller diaré.
-
Feber og frysninger.
-
Kvalme og oppkast.
- Alvorlig rektal blødning og smerte.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Det kan være lurt å spørre helsepersonell:
- Hvorfor fikk jeg hemoroider?
- Hva er den beste behandlingen for meg?
- Hvilke livsstilsendringer kan jeg gjøre for å unngå å få hemoroider igjen?
- Når blir symptomene bedre?
- Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?
Anslagsvis 15 millioner amerikanere har søkt behandling for hemoroider på et tidspunkt i livet. Men mange flere lider unødvendig. Ikke vær for flau for å snakke med helsepersonell om symptomene dine. Hvis hemoroider forårsaker smerte eller ubehag, har leverandøren din behandlinger som kan hjelpe. Du kan også ta skritt for å forhindre at hemoroider kommer tilbake.
Discussion about this post