Hvordan identifisere og behandle klamydia under graviditet

Å få behandling for klamydia kan forhindre komplikasjoner under graviditet og smitteoverføring til den nyfødte under fødselen.

Klamydia er en seksuelt overførbar infeksjon (STI) forårsaket av bakterien Chlamydia trachomatis. Det er vanligvis overførbart under oral, vaginal eller analsex.

Det kan også overføres under fødsel, noe som kan sette den nyfødte i fare for øye- og lungeinfeksjoner, forklarer Michelle Forcier, MD, en kjønnsbekreftende kliniker ved den virtuelle helsetjenesten FOLX.

«Klamydiainfeksjoner under graviditet har vært assosiert med prematur fødsel, for tidlig ruptur av membraner og lav fødselsvekt,» sier hun.

Rask diagnose og behandling kan redusere risikoen for komplikasjoner. Og ifølge Adrienne Ton, en familiesykepleier ved telehelsetjenesten TBD Health, er bakterieinfeksjonen utrolig enkel å oppdage og behandle.

Hva er symptomene på klamydia under graviditet?

Gravid eller ikke, det vanligste symptomet på klamydia er ikke noe symptom i det hele tatt, sier Ton. «De fleste med klamydia har null symptomer,» sier hun.

Når symptomene oppstår, inkluderer de vanligvis:

endringer i utflod fra skjeden
smerte eller blødning under eller etter penetrativ sex
bekkensmerter eller ubehag
kløe eller svie under vannlating

«Gitt alle de fysiologiske endringene som skjer under graviditeten, kan det være vanskelig for en gravid person å gjenkjenne at de har STI uten å bli testet,» sier Ton.

Det er derfor Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler alle gravide å teste seg for klamydia i første trimester. I noen tilfeller kan gjentatt testing i tredje trimester anbefales.

Hva forårsaker klamydia under graviditet, og hvem er i faresonen?

Uavhengig av graviditetsstatus kan du først og fremst få klamydia ved å ha vaginal, anal eller oralsex med noen som har infeksjonen, sier Ton.

Og den eneste måten å vite om en seksuell partner har klamydia eller en annen STI, er å snakke om det.

Hvis det er en stund siden sist de ble testet eller de har hatt andre partnere siden da, bør du vurdere å bli testet sammen.

Ifølge CDCkan du ha økt risiko for klamydia hvis du:

er yngre enn 25 år
har mer enn én seksuell partner
ha en ny seksuell partner under svangerskapet
har en seksuell partner som har andre seksuelle partnere

Hvis du ikke kjenner noens nåværende STI-status, kan bruk av latekskondomer eller andre barrieremetoder bidra til å redusere risikoen for potensiell STI-overføring.

Viktig å merke seg: Barrierer laget av porøse materialer som lammeskinn beskytter ikke mot kjønnssykdommer. Smitte er også mulig hvis du opplever eksponering for kroppsvæsker som inneholder bakteriene.

Hvordan diagnostiseres og behandles klamydia under graviditet?

«Testing gjøres vanligvis på en gravid eller ikke-gravid person med en urinprøve eller vaginal vattpinne,» sier Forcier.

Legen din vil sende prøven til et laboratorium slik at eksperter kan teste den for klamydiabakterier. Det tar vanligvis 2–5 virkedager å motta resultatene.

«Klamydia behandles vanligvis under graviditet med et antibiotikum kalt azitromycin, sier Ton. En enkelt dose oral azitromycin (Zithromax) er vanligvis nok til å fjerne infeksjonen rett opp.

Hvis du er allergisk mot azitromycin (Zithromax), kan legen din foreskrive oral cefixim (Suprax) eller intramuskulær ceftriaxon (Rocephin).

Legen din vil sannsynligvis be deg om å komme tilbake om 3–4 uker for en «kureringstest» for å avgjøre om antibiotikaen fjernet infeksjonen.

Forcier forklarer at det er vanlig at folk får klamydia igjen etter å ha engasjert seg i seksuell aktivitet med en partner som ikke har mottatt eller fullført behandling for STI.

Er det mulig med komplikasjoner?

«Grunnen til at utbredte protokoller for chlamydiascreening ble implementert, var for å forhindre potensielle komplikasjoner fra klamydia under graviditet,» sier Michael Ingber, MD, styresertifisert urolog og kvinnelig bekkenmedisinspesialist ved Center for Specialized Women’s Health i New Jersey.

Ubehandlet klamydia kan påvirke livmoren og eggstokkene, og til slutt forårsake prematur fødsel, for tidlig brudd på membraner eller lav fødselsvekt, sier han.

«Å behandle infeksjonen raskt vil redusere risikoen for [these] graviditetsproblemer ved klamydiainfeksjonen, sier Ingber.

Behandling av infeksjonen ved fødselen kan bidra til å forhindre overføring til den nyfødte under fødselen. Dette kan redusere den nyfødtes risiko for øye- og lungesykdommer som konjunktivitt og lungebetennelse.

Omtrent 30–50 % av nyfødte utvikler konjunktivitt på grunn av klamydia, mens 10–20 % utvikler lungebetennelse.

Bunnlinjen

Folk er ikke mer sannsynlig å få klamydia under graviditet. Men uten infeksjonsbehandling er det ytterligere risikoer å vurdere.

Hvis du tror du har vært utsatt for klamydia eller en annen kjønnssykdom, bør du kontakte lege eller annet helsepersonell så snart som mulig.

Å fjerne infeksjonen før fødsel kan redusere risikoen for klamydia-relaterte komplikasjoner for den nyfødte.

Gabrielle Kassel (hun/henne) er en queer sexpedagog og velværejournalist som er opptatt av å hjelpe folk til å føle seg best mulig i kroppen. I tillegg til Healthline har arbeidet hennes dukket opp i publikasjoner som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, og mer! På fritiden kan Gabrielle bli funnet som coaching for CrossFit, gjennomgår fornøyelsesprodukter, går på tur med border collie, eller spiller inn episoder av podcasten hun er med som vert kalt Bad In Bed. Følg henne på Instagram @Gabriellekassel.