Hjertearytmi behandlingsguide

Hvis du har hjertearytmi, kan behandling være nødvendig eller ikke. Vanligvis trenger du bare behandling hvis arytmi forårsaker betydelige symptomer, eller hvis det setter deg i fare for en mer alvorlig arytmi eller arytmikomplikasjon.

Behandler sakte hjerterytme

Hvis sakte hjerterytme ikke har en årsak som kan korrigeres, behandler leger dem ofte med en pacemaker, fordi det ikke er noen medisiner som pålitelig kan øke hastigheten på hjertet.

En pacemaker er en liten enhet som vanligvis implanteres i nærheten av kragebeinet. En eller flere ledninger med elektrodetips går fra pacemakeren gjennom blodkarene til det indre hjertet. Hvis pulsen din er for treg eller hvis den stopper, sender pacemakeren ut elektriske impulser som stimulerer hjertet ditt til å slå med jevn hastighet.

Behandler raske hjerteslag

For raske hjerteslag vil behandlingen utføres med en eller flere av følgende metoder:

• Vagale manøvrer. Du kan være i stand til å stoppe en arytmi som begynner over den nedre halvdelen av hjertet ditt (supraventrikulær takykardi) ved å bruke bestemte manøvrer, som inkluderer å holde pusten og anstrenge, dunke ansiktet i isvann eller hoste. Disse manøvrene påvirker nervesystemet. som styrer hjerterytmen (vagus nerves), som ofte får pulsen til å avta. Imidlertid fungerer vagale manøvrer ikke for alle typer arytmier.
• Medisiner. For mange typer takykardi kan du få forskrevet medisiner for å kontrollere hjertefrekvensen eller gjenopprette en normal hjerterytme. Det er veldig viktig å ta noen antiarytmiske medisiner nøyaktig som anvist av legen din for å minimere komplikasjoner. Hvis du har atrieflimmer, kan legen din foreskrive blodfortynnende medisiner for å forhindre farlige blodpropper.
• Kardioversjon. Hvis du har en bestemt type arytmi, for eksempel atrieflimmer, kan legen din bruke kardioversjon, som kan utføres som en prosedyre eller ved bruk av medisiner. I denne prosedyren blir et sjokk levert til hjertet ditt gjennom padler eller flekker på brystet. . Strømmen påvirker de elektriske impulsene i hjertet ditt og kan gjenopprette en normal rytme.
• Ablasjon ved kateter. I denne operasjonen trekker legen din en eller flere katetre gjennom blodårene til hjertet ditt. Elektroder ved kateterspissene kan bruke varme, ekstrem kulde eller radiofrekvensenergi til å skade (fjerne) et lite sted i hjertevevet og skape en elektrisk blokk langs stien som forårsaker arytmi.

Implantable enheter

Behandling for hjerterytmeforstyrrelser kan også innebære bruk av en implanterbar enhet:

• Pacemaker. En pacemaker er en implanterbar enhet som hjelper til med å kontrollere unormale hjerterytmer. En liten enhet plasseres under huden nær kragebeinet i en mindre kirurgisk prosedyre. En isolert ledning strekker seg fra enheten til hjertet, der den er permanent forankret. Hvis en pacemaker oppdager en unormal hjerterytme, avgir den elektriske impulser som stimulerer hjertet ditt til å slå med en normal hastighet.
• Implantabel kardioverter-defibrillator (ICD). Legen din kan anbefale denne enheten hvis du har høy risiko for å utvikle farlig rask eller uregelmessig hjerterytme i nedre halvdel av hjertet (ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer). Hvis du har hatt plutselig hjertestans eller har visse hjertesykdommer som øker risikoen for plutselig hjertestans, kan legen din også anbefale en ICD.
  En ICD er en batteridrevet enhet som er implantert under huden nær kragebeinet – i likhet med en pacemaker. En eller flere ledninger med elektrodetips fra ICD går gjennom blodårene til hjertet. ICD overvåker kontinuerlig hjerterytmen din.

  Hvis ICD oppdager en unormal hjerterytme, sender den ut sjokk med lav eller høy energi for å tilbakestille hjertet til en normal rytme. En ICD forhindrer ikke at en unormal hjerterytme oppstår, men den behandler den unormale hjerterytmen hvis den oppstår.

Kirurgi

I noen tilfeller kan kirurgi være anbefalt behandling for hjertearytmier:

• Labyrintoperasjon. I labyrintoperasjonen lager en kirurg en serie kirurgiske snitt i hjertevevet i den øvre halvdelen av hjertet ditt (atria) for å skape et mønster eller labyrint av arrvev. Fordi arrvev ikke fører elektrisitet, forstyrrer det bortkomne elektriske impulser som forårsaker noen typer arytmi. Selv om operasjonen er effektiv, er den vanligvis reservert for personer som ikke svarer på andre behandlingsmetoder, eller for de som har hjerte kirurgi av andre grunner.
• Koronar bypass kirurgi. Hvis du har alvorlig koronarsykdom i tillegg til arytmier, kan legen din utføre koronar bypassoperasjon. Denne operasjonen kan forbedre blodstrømmen til hjertet ditt.

Livsstil og hjemmemedisiner

I tillegg til andre behandlingsmetoder, kan legen din foreslå at du gjør livsstilsendringer som vil holde hjertet ditt så sunt som mulig.

Disse livsstilsendringene kan omfatte:

• Spis hjertesunn mat. Spis et sunt kosthold med lite salt og fast fett og rik på frukt, grønnsaker og fullkorn.
• Trene regelmessig. Målet er å trene i minst 30 minutter de fleste dager.
• Slutte å røyke tobakk. Hvis du røyker tobakk og ikke kan slutte alene, snakk med legen din om strategier eller programmer som hjelper deg med å slutte å røyke.
• Oppretthold en sunn vekt. Overvekt øker risikoen for å utvikle hjertesykdom.
• Hold blodtrykk og kolesterolnivå under kontroll. Gjør livsstilsendringer og ta medisiner som foreskrevet for å korrigere høyt blodtrykk eller høyt kolesterol.
• Begrens å drikke alkohol.
• Oppretthold oppfølging. Ta medisinene dine som foreskrevet, og avtal regelmessig med legen din. Fortell legen din dersom symptomene dine forverres.

Alternative terapier

Forskning pågår om effektiviteten av flere former for komplementær og alternativ medisinsk behandling for arytmi.

Noen typer komplementære og alternative terapier kan være nyttige for å redusere stress, for eksempel:

• Yoga
• Meditasjon
• Avslappingsteknikker

Noen studier har vist at akupunktur kan bidra til å redusere uregelmessige hjertefrekvenser ved visse arytmier, men ytterligere forskning er nødvendig.

Rollen til omega-3 fettsyrer, et næringsstoff som hovedsakelig finnes i fisk, i forebygging og behandling av arytmier er ennå ikke klar. Men det ser ut som om dette stoffet er nyttig for å forebygge og behandle noen arytmier.

Forbereder seg på en avtale med lege

Hvis du tror du kan ha hjerterytmeforstyrrelse, kan du avtale en time hos din fastlege. Hvis en hjertearytmi blir funnet tidlig, kan behandlingen bli enklere og mer effektiv. Til slutt kan du imidlertid bli henvist til en lege som er opplært i hjertesykdommer (kardiolog).

Hvis hjertearytmien vedvarer i mer enn noen minutter eller ledsages av besvimelse, kortpustethet eller brystsmerter, må du ringe et nødnummer eller få noen til å kjøre deg til nærmeste legevakt.

Fordi avtaler med legen din kan være korte, og fordi det ofte er mye å diskutere, bør du forberede deg på avtalen din. Her er litt informasjon som hjelper deg med å gjøre deg klar for avtalen din, og vite hva legen din vil spørre om.

Hva du kan gjøre

• Vær oppmerksom på eventuelle begrensninger før avtale. Når du avtaler, må du spørre om det er noe du trenger å gjøre på forhånd, for eksempel å begrense kostholdet ditt. Du må kanskje gjøre dette hvis legen din bestiller blodprøver.
• Skriv ned eventuelle symptomer du opplever, inkludert symptomer som kan virke uten sammenheng med hjertearytmi.
• Skriv ned nøkkel personlig informasjon, inkludert en familiehistorie av hjertesykdom, hjerneslag, høyt blodtrykk eller diabetes, og eventuelle større påkjenninger eller nylige livsendringer.
• Lag en liste over alle medisiner, inkludert vitaminer eller kosttilskudd du tar.
• Ta et familiemedlem eller en venn med deg. Noen ganger kan det være vanskelig å huske all informasjonen du har fått under en avtale. Noen som følger deg, husker kanskje noe du savnet eller glemte.
• Skriv ned en liste med spørsmål å spørre legen din.

For hjertearytmi, noen grunnleggende spørsmål å stille legen din inkluderer:

• Hva er den mest sannsynlige årsaken til symptomene mine?
• Er det andre mulige årsaker til symptomene mine?
• Hva slags tester trenger jeg? Må jeg gjøre noe for å forberede meg til disse testene?
• Hva er den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden?
• Er det mat eller drikke jeg bør unngå? Er det noe jeg bør legge til i kostholdet mitt?
• Hva er et passende nivå av fysisk aktivitet?
• Hvor ofte skal jeg undersøkes for hjertesykdom eller andre komplikasjoner av arytmi?
• Jeg har andre helsemessige forhold. Hvordan kan jeg best håndtere disse helsemessige forholdene sammen?
• Er det en generisk alternativ medisin til medisinen du foreskriver?
• Er det noe dokument jeg kan ta med meg hjem? Hvilke nettsteder anbefaler du?

Hva legen din kan spørre om

Legen din vil spørre:

• Når begynte du først å oppleve symptomer?
• Har symptomene dine vært kontinuerlige, eller kommer symptomene?
• Hvor alvorlige er symptomene dine?
• Ser det ut til å forbedre symptomene dine?
• Hva ser ut til å forverre symptomene dine?
• Er det noen i familien din som har hjertearytmi?