Hva betyr det å ha lave nivåer av kjønnshormonbindende globulin (SHBG)?

Hva er normale SHBG-nivåer?

De normale områdene for SHBG-konsentrasjoner hos voksne er:

• Menn: 10 til 57 nanomol per liter (nmol/L)
• Kvinner (ikke-gravide): 18 til 144 nmol/L

Menn har vanligvis lavere SHBG-nivåer enn kvinner. Imidlertid vil en manns SHBG-nivå vanligvis øke med alderen når testosteronnivået faller.

Graviditet øker vanligvis SHBG-nivåene. De går vanligvis tilbake til det normale etter fødsel.

Vær oppmerksom på at de normale verdier kan variere fra laboratorium til laboratorium avhengig av hvor du har denne testen utført.

Hvis SHBG er lav, vil det gi noen symptomer?

Hvis SHBG-nivåene dine er lave, er det potensielt flere frie kjønnshormoner som kroppen din kan bruke.

Hos menn kan overdreven fritt testosteron resultere i:

• væskeretensjon
• kviser
• økt appetitt og vektøkning
• økt muskelmasse
• humørsvingninger

For mye østrogen hos menn kan forårsake:

• erektil dysfunksjon (ED)
• større brystvev

Hos kvinner kan for mye testosteron resultere i:

• vektøkning
• overflødig ansikts- og kroppshår
• kviser
• humørsvingninger
• menstruasjonsforandringer

For mye østrogen kan føre til:

• uregelmessige menstruasjoner
• humørsvingninger
• oppblåsthet
• ømhet i brystene

Hva forårsaker lav SHBG og hvem er i faresonen?

Følgende gjør det mer sannsynlig for en person å utvikle lave SHBG-nivåer:

• fedme
• insulinresistens, som oppstår ved type 2 diabetes
• hypotyreose
• Cushings sykdom
• alkoholfri fettleversykdom

• akromegali (for mye veksthormon hos voksne)

• bruk av androgen steroider

Hos menn og kvinner er nivåene av SHBG høyere før puberteten enn i voksen alder, men etter at puberteten begynner, synker en persons SHBG-nivå. De blir stabile i voksen alder.

Når en mann blir eldre, stiger SHBG-nivåene. Dette kan være relatert til høyere nivåer av testosteronproduksjon i puberteten og lavere nivåer av testosteronproduksjon når en mann blir eldre.

Hos kvinner er det mindre klart hvordan aldring og overgangsalder påvirker SHBG-nivåer.

Kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan ha lave SHBG-nivåer og har en tendens til å ha insulinresistens, fedme og overflødig androgenproduksjon.

Forskning tyder også på at lave SHBG-nivåer hos voksne kvinner kan være en markør for å forutsi utviklingen av type 2-diabetes. Lave SHBG-nivåer går også sammen med overvekt.

Hvordan vil du vite at SHBG-nivåene dine er unormale?

SHBG-tester er vanligvis ikke en del av en rutinekontroll. Legen din kan bestille det:

• hvis du har symptomer på unormale SHBG-nivåer, hypogonadisme eller annen type androgenmangel
• hvis totale testosterontestresultater ikke gir et fullstendig bilde
• for å lære mer om hvorfor testosteron- eller østrogennivåene dine er for lave eller høye

Hos menn kan testen brukes til å finne årsaken til:

• infertilitet
• lav sexlyst
• ED

Hos kvinner kan testen bidra til å bestemme årsaken til:

• uregelmessig eller uteblitt menstruasjon
• infertilitet
• kviser
• overflødig ansikts- og kroppshår

For testen tas en blodprøve fra en vene i armen din. Testen måler konsentrasjonen av SHBG i blodet ditt. Blodprøven sendes deretter til et laboratorium for analyse, hvoretter legen din mottar resultatene.

Det er ingen forberedelse nødvendig for denne testen. Men visse ting kan påvirke resultatene. Fortell legen din dersom du:

• ta opiater, medisiner fra sentralnervesystemet eller andre medikamenter eller medisiner
• ta vitaminer, urter eller andre kosttilskudd
• har en spiseforstyrrelse eller trener for mye

Hva kan du gjøre for å øke SHBG-nivåene dine?

Behandling av lav SHBG avhenger av årsaken. Eventuelle underliggende forhold må tas opp.

Legen din vil forklare resultatene av SHBG-testen din og hva behandlingsalternativene dine er, hvis behandling for å løse dette er nødvendig. Du bør alltid følge legens anbefalinger.

Forskning har funnet at følgende kan øke SHBG-nivåene:

Få regelmessig mosjon

I en randomisert klinisk studie av stillesittende menn i alderen 40 til 75, økte et årelangt program med moderat aerob trening SHBG og DHT. Treningsprogrammet hadde ingen effekt på andre androgener i denne gruppen.

En storstilt studie i en utvalgt populasjon fant bevis på at SHBG kan økes gjennom trening. Studien så på kvinner som var postmenopausale, for det meste overvektige og tidligere stillesittende. Den årelange treningsintervensjonen inkluderte i gjennomsnitt 178 minutter med aerobic trening per uke.

Drikke kaffe

Forskning på kvinner over 60 år indikerer at å ha to eller flere kopper vanlig koffeinholdig kaffe om dagen er assosiert med høyere SHBG-konsentrasjoner.

Ta visse orale prevensjonsmidler

I følge en metaanalyse av kvinner med PCOS økte SHBG-nivåene etter tre måneder til ett års behandling med visse kombinerte p-piller.

Øk fiber og reduser sukker i kostholdet ditt

En studie fra 2000 som involverte menn mellom 40 og 70 år fant at fiberinntak økte SHBG-nivåene, mens proteininntaket senket nivåene. Imidlertid merker forskere av denne studien at resultatene deres skiller seg fra funnene i tidligere studier.

En nylig studere av kvinner som var postmenopausale så på koblingene mellom kosthold og SHBG. Funnene indikerte at dietter med lav glykemisk belastning eller glykemisk indeks med lavt sukker og høyt fiber kan være assosiert med høyere SHBG-konsentrasjoner. Flere studier er nødvendig for å undersøke denne sammenhengen.

Gå ned i vekt

Annen forskning viser at når barn som er overvektige går ned i vekt, kan SHBG-nivåene øke betydelig.

Ta visse kosttilskudd

Mange urte- og kosttilskudd hevder å bidra til å senke SHBG-nivåer for å øke testosteronet.

Selv om noen kan ha meritter, er det vanskelig å vite sikkert. Kosttilskudd er ikke regulert av Food and Drug Administration (FDA), så produsenter står fritt til å komme med påstander som kanskje ikke er sanne.

Noen kosttilskudd inneholder ingredienser som kan forårsake uønskede bivirkninger og samhandle med reseptbelagte medisiner eller forverre underliggende helsetilstander.

Du bør alltid konsultere legen din før du legger til et nytt supplement til rutinen din. De kan vurdere produktet og diskutere risikoen for uønskede effekter.

Hva er utsiktene?

SHBG-nivået ditt vil endre seg gjennom hele livet ditt.

Hvis SHBG-konsentrasjonen din er utenfor normalområdet for helseprofilen din, vil legen din gjennomgå symptomene dine for å fastslå den underliggende årsaken.

I noen tilfeller kan noen få livsstilsendringer være alt du trenger for å få SHBG-nivåene tilbake på rett spor. I andre kan en kombinasjon av reseptbelagte medisiner og andre kliniske terapier være nødvendig.

Hvis ingen underliggende tilstand blir funnet, vil legen din informere deg om hvilke skritt du skal ta videre.