Hva betyr FRAX-poengsummen din?

Er osteoporose tester nok?

Osteoporose betyr «porøst bein.» Bein blir sprøere, vanligvis på grunn av hormonelle endringer eller reduserte nivåer av kalsium eller vitamin D i kroppen. Tapet av beinmasse gjør dem svakere og mer sannsynlig å knekke hvis du faller eller på annen måte blir skadet.

Den primære testen som brukes til å diagnostisere osteoporose er dobbel røntgenabsorptiometri (DEXA). En DEXA-skanning måler beinmineraltettheten din (BMD). Det er en smertefri avbildningstest som bruker lave nivåer av stråling. Under testen legger du deg ned og en skanner passerer over kroppen din. Noen tester måler BMD til hele skjelettet. Andre typer DEXA-skanninger sjekker noen få bein, for eksempel hofter, håndledd og ryggrad.

En diagnose av osteoporose er ikke en garanti for at du har et brudd. En BMD-test kan bare gi deg en ide om hvor mye svakere beinene dine har blitt. En FRAX-poengsum kan gi deg en bedre ide om risikoen din.

FRAX spørreskjema

FRAX-spørreskjemaet inneholder kun 12 elementer. Hver av dem representerer imidlertid en viktig risikofaktor for osteoporose. Faktorene inkluderer:

• Alder. Tapet av beinmasse øker etter hvert som du blir eldre.
• Kjønn. Kvinner har høyere risiko for osteoporose og relaterte brudd, men menn kan også utvikle osteoporose.
• Vekt. Å ha lav vekt og å være skrøpelig øker risikoen for osteoporose.
• Høyde. Høyde-til-vekt-forholdet ditt kan være med på å bestemme hvor skrøpelig du er eller om du er for overvektig.
• Tidligere brudd. FRAX-poengsummen din vil være høyere hvis du har hatt et brudd som oppsto spontant. Det vil også være høyere hvis du har brukket et bein forårsaket av traumer som vanligvis ikke vil forårsake brudd hos en frisk person.
• Forelder har brukket hofte. Hvis din mor eller far hadde hoftebrudd, er risikoen for en lignende skade høyere.
• Aktuell røyking. Røyking er en kontrollerbar risikofaktor for osteoporose og svakere bein.
• Glukokortikoider. Disse medisinene brukes til å behandle allergier, autoimmune tilstander og andre helseproblemer. Dessverre kan de også forstyrre dannelsen av nytt beinvev og med din absorpsjon av kalsium.
• Leddgikt. Denne autoimmune tilstanden er assosiert med høyere risiko for osteoporose.
• Sekundær osteoporose. Dette inkluderer tilstander relatert til osteoporose, som diabetes type 1, hypertyreose, kronisk leversykdom, for tidlig overgangsalder (før 45 år) og flere andre tilstander.
• Tre eller flere alkoholholdige drikker per dag. Disse inkluderer øl, vin og brennevin. Overdreven alkoholforbruk øker risikoen for osteoporose.
• Benmineraltetthet (BMD). På spørreskjemaet må du velge hvilken type bentetthetsskanning du hadde og deretter fylle inn poengsummen din.

FRAX-poengkalkulator

Etter at du eller legen din har fylt ut all informasjon på spørreskjemaet, vil FRAX-poengsummen din bli beregnet. Du vil motta en 10-års risikoprosent for et større osteoporotisk brudd og en 10-års risikoprosent for et hoftebrudd.

Poengsummen din plottes deretter på en graf som antyder om du bør få behandling eller gjøre livsstilsendringer for å håndtere risikoen din.

En FRAX-score på mer enn 5 prosent for et hoftebrudd, i en alder av 70 og utover, betyr at du bør vurdere behandling sammen med livsstilsendringer. En lavere FRAX-score, men i yngre alder, kan også kreve behandling eller i det minste en leges tilsyn.

Behandling for høye FRAX-score

Hvis livsstilsendringer er passende, kan legen din anbefale:

• mer vektbærende trening
• slutte å røyke
• begrense alkohol

Du vil også bli bedt om å redusere fallrisikoen på flere måter. Dette betyr å gjøre hjemmet ditt tryggere ved å:

• bli kvitt kastetepper
• montering av håndtak om nødvendig
• forbedre gulvbelysningen om natten
• bruke sko som sannsynligvis ikke sklir

Du kan også bli anbefalt å jobbe med balanseøvelser.

Mer aggressiv behandling inkluderer vanligvis en type medisin kalt bisfosfonater, som alendronat (Fosamax) og ibandronat (Boniva). Langvarig bruk av disse medisinene er assosiert med flere alvorlige bivirkninger, inkludert brudd og forringelse av kjevebenet. Andre medikamenter kan brukes, som denosumab (Prolia) eller zoledronic (Reclast), som gis ved injeksjon.

Østrogenerstatningsterapi for kvinner og testosteronbehandling for menn brukes også til å behandle osteoporose. Vanligvis følger disse hormonrelaterte terapiene andre behandlinger og livsstilsforbedringer.

Reduser risikoen for å senke poengsummen din

Noen elementer på FRAX-scorelisten over risikofaktorer er håndterbare. Du kan redusere poengsummen og risikoen med en gang ved å slutte med sigaretter og kutte ned på alkoholforbruket.

Å trene mer, inkludert vektbærende aktiviteter, er også nyttig. Og hvis du har tatt glukokortikoider i lang tid, snakk med legen din om du kan kutte ned eller slutte å ta disse medisinene helt.

Snakk med legen din

Generelt anbefales en bentetthetstest for kvinner som begynner ved 65 år og menn ved 70 år. Legen din kan imidlertid foreslå en tidligere hvis du har en personlig historie med brudd eller en familiehistorie med beinproblemer.

Når du har en BMD-måling, kan du få en FRAX-score. Hvis det ser ut som om risikoen for et osteoporotisk brudd er høy i løpet av de neste årene, snakk med legen din om medisiner, kosttilskudd, livsstilsendringer og alt annet du kan gjøre for å redusere risikoen og beskytte deg mot et potensielt livsendrende brudd .