Hva du bør vite om COVID-19-diagnose

Når bør du vurdere å bli testet for en COVID-19-diagnose

Hvis du har blitt eksponert for viruset eller viser milde symptomer på COVID-19, ring legen din for å få råd om hvordan og når du skal bli testet. Ikke gå til legekontoret ditt personlig, da du kan være smittsom.

Du kan også få tilgang til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) koronavirus selvsjekker for å hjelpe deg med å bestemme når du skal testes eller søke medisinsk hjelp.

Symptomer å passe på

De vanligste symptomene rapportert av personer med COVID-19 inkluderer:

• feber
• hoste
• utmattelse
• kortpustethet

Noen mennesker kan også ha andre symptomer, for eksempel:

• en sår hals
• hodepine

• rennende eller tett nese

• diaré
• muskelsmerter og smerter
• frysninger
• gjentatt risting med frysninger
• tap av lukt eller smak

Symptomene på COVID-19 vises vanligvis innenfor 2 til 14 dager etter første eksponering for viruset.

Noen mennesker viser få eller ingen tegn på sykdom i den tidlige fasen av infeksjonen, men kan fortsatt overføre viruset til andre.

I milde tilfeller kan hjemmesykepleie og selvkarantenetiltak være alt som trengs for å bli helt frisk og forhindre at viruset sprer seg til andre. Men noen tilfeller krever mer komplekse medisinske intervensjoner.

COVID-19-symptomer vises vanligvis i denne rekkefølgen

Hvilke skritt bør du ta hvis du ønsker å bli testet?

Testing for COVID-19 er foreløpig begrenset til personer som har blitt eksponert for SARS-CoV-2, det offisielle navnet på det nye koronaviruset, eller som har visse symptomer, som de som er skissert ovenfor.

Ring legekontoret hvis du mistenker at du har fått SARS-CoV-2. Legen eller sykepleieren din kan vurdere din helsestatus og risiko over telefon. De kan deretter veilede deg om hvordan og hvor du skal gå for testing, og hjelpe deg med å veilede deg til riktig type omsorg.

Den 21. april ble Food and Drug Administration (FDA) godkjent bruken av det første COVID-19 hjemmetestsettet. Ved å bruke bomullspinnen som følger med, vil folk kunne samle en neseprøve og sende den til et utpekt laboratorium for testing.

Autorisasjonen for nødbruk spesifiserer at testsettet er autorisert for bruk av personer som helsepersonell har identifisert som har mistanke om COVID-19.

Hva er involvert i testingen?

Polymerasekjedereaksjon (PCR) testing er fortsatt den primære diagnostiske testmetoden for COVID-19 i USA. Dette er samme type test som ble brukt til å oppdage alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS) da den først dukket opp i 2002.

For å samle en prøve for denne testen, vil en helsepersonell sannsynligvis utføre ett av følgende:

• tørk nesen eller baksiden av halsen
• aspirer væske fra nedre luftveier
• ta en spytt- eller avføringsprøve

Forskere trekker deretter ut nukleinsyre fra virusprøven og forsterker deler av genomet gjennom en revers transkripsjons-PCR (RT-PCR)-teknikk. Dette gir dem i hovedsak et større utvalg for viral sammenligning. To gener kan bli funnet i SARS-CoV-2-genomet.

Testresultatene er:

• positiv hvis begge genene blir funnet
• usikkert hvis bare ett gen er funnet
• negativ hvis ingen av genene blir funnet

Legen din kan også bestille en CT-skanning av brystet for å hjelpe med å diagnostisere COVID-19 eller få en klarere oversikt over hvordan og hvor viruset har spredt seg.

Kommer andre typer tester til å bli tilgjengelige?

FDA godkjente nylig bruken av en rask diagnosetest for koronavirus som en del av arbeidet med å utvide skjermingskapasiteten.

FDA godkjente point-of-care (POC) testenheter laget av det California-baserte molekylærdiagnostikkselskapet Cepheid for flere pasientbehandlingsinnstillinger. Testen vil til å begynne med rulles ut i høyprioriterte innstillinger som akuttmottak og andre sykehusenheter.

Testen er foreløpig reservert for å få helsepersonell til å gå tilbake på jobb etter eksponering for SARS-CoV-2 og de med covid-19.

Hvor lang tid tar det å få testresultater?

RT-PCR-prøver blir ofte testet i partier på steder borte fra der de ble samlet inn. Dette betyr at det kan ta en dag eller lengre tid å få testresultater.

Den nylig godkjente POC-testingen gjør at prøver kan samles og testes på samme sted, noe som resulterer i raskere behandlingstid.

Cepheid POC-enheter produserer testresultater innen 45 minutter.

Er testen nøyaktig?

I de fleste tilfeller er RT-PCR-testresultatene nøyaktige. Resultatene kan ikke utløse infeksjon hvis tester kjøres for tidlig i sykdomsforløpet. Virusmengden kan være for lav til å oppdage infeksjon på dette tidspunktet.

En nylig COVID-19-studie fant at nøyaktigheten varierte, avhengig av når og hvordan prøver ble samlet inn.

Den samme studien fant også at CT-skanninger av brystet nøyaktig identifiserte infeksjon i 98 prosent av tilfellene, mens RT-PCR-tester oppdaget den riktig 71 prosent av tiden.

RT-PCR kan fortsatt være den mest tilgjengelige testen, så snakk med helsepersonell om alternativene dine hvis du har bekymringer om testing.

Når er medisinsk behandling nødvendig?

Noen mennesker med COVID-19 føler seg stadig mer kortpustet, mens andre puster normalt, men har lave oksygenavlesninger – en tilstand kjent som stille hypoksi. Begge disse situasjonene kan raskt eskalere til akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS), som er en medisinsk nødsituasjon.

Sammen med plutselig og alvorlig kortpustethet, kan personer med ARDS også få en brå begynnelse av svimmelhet, rask hjertefrekvens og kraftig svette.

Nedenfor er noen, men ikke alle, av COVID-19-nødvarselsskiltene – noen av dem gjenspeiler progresjon til ARDS:

• kortpustethet eller problemer med å puste
• vedvarende smerte, tetthet, klemming eller ubehag i brystet eller øvre del av magen
• plutselig forvirring eller problemer med å tenke klart
• en blåaktig fargetone på huden, spesielt på lepper, neglesenger, tannkjøtt eller rundt øynene
• høy feber som ikke reagerer på vanlige kjøletiltak
• kalde hender eller føtter
• en svak puls

Få rask medisinsk hjelp hvis du har disse eller andre alvorlige symptomer. Ring legen din eller det lokale sykehuset på forhånd, hvis du kan, slik at de kan gi deg instruksjoner om hva du skal gjøre.

Å få akutt legehjelp er spesielt viktig for alle med høyere risiko for covid-19-komplikasjoner.

Eldre voksne er mest utsatt for alvorlig sykdom, i likhet med personer med følgende kroniske helsetilstander:

• alvorlige hjertesykdommer, som hjertesvikt, koronarsykdom eller kardiomyopatier
• nyresykdom
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• fedme, som forekommer hos personer med en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere
• sigdcellesykdom
• et svekket immunsystem fra en solid organtransplantasjon
• Type 2 diabetes

Bunnlinjen

RT-PCR-testing er fortsatt den primære metoden for å diagnostisere COVID-19 i USA. Noen klinikere kan imidlertid bruke CT-skanninger av brystet som en enklere, raskere og mer pålitelig måte å vurdere og diagnostisere sykdommen.

Hvis du har milde symptomer eller mistenker infeksjon, ring legen din. De vil undersøke risikoene dine, sette en plan for forebygging og omsorg for deg, og gi deg instruksjoner om hvordan og hvor du skal bli testet.