Hva du bør vite om forskjellige typer arytmier

Hva er en arytmi?

Hjertets rytme etableres av elektriske impulser som følger samme rute i og rundt hjertet ditt. Disse impulsene begynner i den sinoatriale (SA) noden på toppen av hjertet ditt. De beveger seg deretter gjennom et nettverk av fibre til alle hjertekamrene.

Dette elektriske mønsteret lar hjertekamrene pumpe ut blod og deretter slappe av og fylles med blod i en kontrollert sekvens. Det holder blodet flytende jevnt gjennom hele kroppen.

Noen endringer i hjerterytmen er forventet og til og med sunne, for eksempel en raskere hjertefrekvens under trening. En arytmi, på den annen side, er enhver endring i hjertets elektriske aktivitet som forårsaker et unormalt eller uforutsigbart mønster av hjerteslag.

Du kan merke en endring i hjertefrekvensen når du har en arytmi, men i mange tilfeller er andre symptomer mer tydelige. Mens symptomene kan variere fra en type arytmi til en annen, inkluderer noen vanlige symptomer på hjerterytmeforstyrrelser:

• hjertebank

• brystsmerter eller en følelse av tetthet i brystet

• svimmelhet eller ørhet, eller nesten besvimelse
• utmattelse
• angst
• kortpustethet eller treningsintoleranse

Hva er de forskjellige typene arytmier?

De tre hovedtypene av arytmier inkluderer:

• supraventrikulære arytmier
• ventrikulære arytmier
• bradyarytmier

Arytmier er klassifisert etter hvor de kommer fra eller hvordan de påvirker hjertets elektriske system. La oss se på disse tre hovedtypene mer detaljert.

Supraventrikulære arytmier

En supraventrikulær arytmi oppstår i de øvre hjertekamrene, kalt atriene. Noen eksempler inkluderer:

Atrieflimmer

En av de vanligste typene arytmier, atrieflimmer (AFib) oppstår når atriene dirrer i stedet for å trekke seg sammen og slapper av i takt med ventriklene. Det påvirker regelmessig sirkulasjon og øker risikoen for blodpropp i atriene betydelig.

Atrieflimmer

Ved atrieflutter slår atriene mye raskere enn ventriklene. Men i motsetning til AFib, som har en uregelmessig hjerterytme, opptrer atrieflutter vanligvis med en jevn, men unormalt rask rytme.

Men akkurat som AFib kan føre til at det dannes blodpropp i hjertet og potensielt forårsake et slag, kan atrieflutter også forstyrre blodstrømmen og la blodpropper utvikle seg i hjertets øvre kamre.

Paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT)

De fleste typer arytmier er mer vanlige hos eldre voksne og personer med andre hjerteproblemer. Imidlertid kan PSVT forekomme hos barn og personer uten hjerteproblemer.

PSVT er preget av en rask hjertefrekvens fra en forstyrrelse med de elektriske impulsene som går fra toppen av hjertet til ventriklene. Disse arytmiene kan oppstå under kraftig trening. De kan vare i bare noen få sekunder eller minutter.

Premature atriekontraksjoner (PAC)

Hvis hjertets elektriske system utløser et tidlig slag, kan det forårsake ekstra hjerteslag. Når det har sin opprinnelse i de øvre hjertekamrene, er det kjent som prematur atriekontraksjon (PAC).

Denne typen arytmi er vanlig blant voksne. Det kan føles som om hjertet ditt har hoppet over et slag. Behandling er vanligvis ikke nødvendig.

Ventrikulære arytmier

En ventrikulær arytmi oppstår i hjertets nedre kamre, kalt ventriklene. Dette er blant de mest alvorlige hjerterytmeforstyrrelsene. De inkluderer:

Ventrikulær takykardi

Når et veldig raskt hjerteslag starter i ventriklene, er tilstanden kjent som ventrikulær takykardi (V-tach).

Symptomer på V-tach, for eksempel et løpende hjerte og brystsmerter, er noen ganger mer åpenbare enn symptomer på andre typer arytmi. Det er også blant de farligste arytmiene, spesielt for personer med hjertesykdom.

Ventrikkelflimmer

Ventrikkelflimmer refererer til en tilstand der ventriklene slår svakt og ikke på sin vanlige jevne måte.

Ventrikkelflimmer er den mest livstruende arytmien. Hjertet slår ikke effektivt og en person kan få hjertestans. Hjertestans er en ofte dødelig hendelse der hjertet stopper plutselig.

Premature ventrikulære sammentrekninger (PVC)

En PVC er en mye mindre alvorlig type arytmi enn de to nevnt ovenfor. Det er forårsaket av hjertets elektriske system som utløser et tidlig eller ekstra slag som kommer fra ventriklene.

Denne typen arytmi trenger vanligvis ikke behandling med mindre det skjer veldig ofte.

Bradyarytmier

Noen typer arytmier kan føre til at hjertet slår saktere enn normalt. To av de vanligste typene bradyarytmier er:

• Hjerteblokk: en blokkering eller interferens med de elektriske impulsene som beveger seg mot ventriklene
• Sinus node dysfunksjon: et problem med SA-noden

Hva forårsaker arytmi?

Selv om hjertets elektriske system vanligvis er holdbart nok til å fortsette dag etter dag i mange år, er det fortsatt sårbart for en rekke trusler.

Disse truslene inkluderer andre hjerterelaterte problemer og ulike medisinske tilstander som ikke virker relatert til hjertet, for eksempel COVID-19.

Noen av de vanligste triggerne for en arytmi inkluderer:

• koronararteriesykdom
• hjerteinfarkt
• hjerteoperasjon
• høyt blodtrykk
• diabetes
• fedme

• elektrolyttubalanser (f.eks. natrium, kalium)

• rusmiddelbruk (alkohol eller andre rusmidler)

Fordi følelser av stress og angst ofte er assosiert med et løpende hjerte eller hjerteflimmer, er det naturlig å lure på om disse følelsene faktisk kan forårsake en arytmi.

Studier har gitt motstridende resultater. EN 2020 anmeldelse av tidligere forskning tyder på at følelsesmessige problemer, som arbeidsstress eller angst, ikke påvirker risikoen for atrieflimmer.

Imidlertid, a 2019 studie tyder på at angst kan være en risikofaktor for atrieflimmer.

Det som virker klart er at selv om stress faktisk ikke utløser utbruddet av en arytmi, kan det føre til hyppigere episoder og forverrede symptomer. Stress kan også forårsake atferd (som alkoholbruk) som er assosiert med arytmier.

Hvordan diagnostiseres en arytmi?

For å diagnostisere en arytmi, vil en lege gjennomgå symptomene dine og sykehistorien. Hvis det er mistanke om et hjerterytmeproblem, kan en lege få deg til å gjennomgå en eller flere av følgende tester:

• Ambulatorisk monitor. En ambulatorisk arytmimonitor er en bærbar enhet som måler og registrerer hjertefrekvensen 24 timer i døgnet.
• Elektrokardiogram (EKG). Et EKG er ofte den primære testen som brukes til å diagnostisere arytmi. Det innebærer at en helsepersonell plasserer elektroder på brystet, armene og bena for å registrere hjertets elektriske aktivitet. Et EKG gir et øyeblikksbilde av hjertet ditt på det tidspunktet.
• Ekkokardiogram. Et ekkokardiogram bruker lydbølger til å lage bilder av hjertet ditt. Dette kan bidra til å diagnostisere hjerterelaterte problemer, for eksempel klaffesykdom, som kan forårsake arytmi.
• Elektrofysiologisk studie. Med elektrofysiologisk undersøkelse fører en lege et tynt, fleksibelt kateter fra en blodåre i benet ditt opp til hjertet ditt for å bestemme hjertets elektriske kart.

En udiagnostisert arytmi kan øke risikoen for alvorlige komplikasjoner, inkludert hjerneslag, hjertestans eller hjertesvikt. Det kan også føre til redusert livskvalitet på grunn av tretthet og andre symptomer.

Hvis du mistenker at du kan ha en arytmi, besøk en lege hvis du opplever:

• vedvarende tretthet
• hjertebank
• et løpende hjerte (takykardi)
• en langsommere hjertefrekvens enn normalt (bradyarytmi)
• følelse av å besvime eller besvime
• kortpustethet

Hva er behandlingsalternativene?

Arytmier er vanligvis behandlingsbare tilstander. Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av arytmien din, kan en kombinasjon av behandlinger være nødvendig. Typiske behandlinger inkluderer:

• antiarytmiske legemidler for å stabilisere hjertefrekvensen

• blodfortynnende for å forhindre dannelse av blodpropp

• kateterablasjon, som bruker et kateter for å levere en høyfrekvent ladning for å ødelegge den lille delen av hjertevevet som mistenkes for å forårsake arytmien

• elektrisk kardioversjon, en prosedyre der en lege leverer en elektrisk impuls til hjertet fra utsiden av brystet for å prøve å tilbakestille rytmen

• implanterbar cardioverter defibrillator (ICD), en liten batteridrevet enhet kirurgisk plassert i brystet og koblet til hjertet med elektriske ledninger som kan overføre elektrisk energi når en arytmi oppdages

Å leve med arytmi

Selv om den ofte kan behandles, kan en arytmi kreve livslang behandling av en kardiolog. Snakk med helsepersonell om hvilket behandlingsnivå som er riktig for deg og hvilken type arytmi du har.

Selv om du får behandling for en arytmi eller har hatt en prosedyre for å behandle den, må du fortsatt ta i bruk en hjertesunn livsstil som inkluderer:

• Vanlig øvelse. Det er viktig å trene regelmessig under tilsyn av legen din, kardiolog eller hjerterehabiliteringsspesialist.
• Et hjertesunt kosthold. Følg en spiseplan som støtter hjertehelsen din, for eksempel middelhavsdietten.
• Ikke røyker. Hvis du røyker, snakk med legen din om hvordan du kan slutte og håndtere abstinenssymptomer og sug.
• Stressmestring. EN 2016 studie antyder at stressmestring kan bidra til å redusere frekvensen av ventrikulære og supraventrikulære arytmier, samtidig som det øker livskvaliteten. Vurder å ta i bruk sunne stressmestringsteknikker som:
  • pusteøvelser
  • meditasjon
  • yoga
  • trening
  • journalføring
  • tankefullhet

Bunnlinjen

Når elektriske endringer i hjertet ditt får det til å slå unormalt, er det kjent som en arytmi. Visse typer arytmier skyldes hendelser som hjerteinfarkt eller infeksjon. Andre utvikler seg uten åpenbar opprinnelse.

En rask hjertefrekvens som ikke er ledsaget av stress eller fysisk anstrengelse, for eksempel, er en type arytmi. Det samme gjelder for en uvanlig langsom puls. En arytmi kan også ha form av en dirrende hjertefrekvens eller hjerteslag som ikke følger et bestemt mønster.

Tester som registrerer hjertets elektriske aktivitet kan hjelpe en lege med å diagnostisere typen arytmi du har og bestemme det beste behandlingsalternativet.

Når legen din bekrefter diagnosen og foreskriver en behandlingsplan, kan vedtakelse av hjertesunn atferd bidra til å håndtere tilstanden og redusere risikoen for komplikasjoner på veien.