Hva du bør vite om kirurgi for fjerning av brystimplantater

Når bør du vurdere å fjerne brystimplantat

Selv om brystimplantater ikke utløper, har de en begrenset levetid. American Society of Plastic Surgeons sier at implantater bør fjernes eller byttes hvert 10. til 15. år.

En av de vanligste årsakene til at brystimplantater må fjernes eller erstattes, er fordi arrvev kan stivne rundt implantatene. Det kan forårsake smerte og ubehag, og også endre implantatenes utseende. Dette er kjent som kapselkontraktur.

Fjerning av brystimplantat kan også være nødvendig på grunn av:

• lekkasje av brystimplantatet
• oppbygging av kalsiumavleiringer rundt implantatet

• autoimmun respons på implantatet

• nekrose eller vevsdød rundt implantatet
• smerte relatert til implantatene
• forskyvning eller bevegelse av ett eller begge implantatene

Noen mennesker får også fjernet brystimplantatene fordi brystene har endret seg over tid, noe som påvirker utseendet til implantatene. Alder, graviditet og amming kan alle endre form, størrelse og vekt på brystene.

Og noen ganger vil folk rett og slett ikke ha implantatene sine lenger, eller har andre kosmetiske mål og ønsker å endre implantatstørrelsen.

Hva innebærer prosedyren?

En plastikkirurg utfører vanligvis brystimplantatfjerning på et operasjonssenter, sykehus eller andre operasjonsrom.

Du vil ha en konsultasjon med plastikkirurgen din på forhånd for å diskutere årsaken til at du vil ha implantatene erstattet eller fjernet, og de ønskede målene for operasjonen.

Kirurgen din vil spørre deg om eventuelle medisinske tilstander du måtte ha, tidligere operasjoner og medisiner du tar.

Under konsultasjonen din vil kirurgen din også:

• undersøk brystene dine og ta bilder
• gi anbefalinger og alternativer basert på dine mål
• evaluer helsen din og diskuter mulige risikoer eller komplikasjoner

Før operasjonen vil du motta instruksjoner om hvordan du forbereder deg til prosedyren. Dette kan inkludere instruksjoner om:

• når du skal avstå fra å spise eller drikke før operasjonen
• hvordan bade før operasjonen
• hva man bør unngå å ha på seg ved melding til preoperativt område

Selve prosedyren vil sannsynligvis innebære følgende trinn:

1. Anestesi. De fleste operasjoner for fjerning av brystimplantater utføres under generell anestesi. Dette betyr at du sover og ikke er klar over at prosedyren finner sted. Du vil motta medisiner mot smerter og kvalme under og etter prosedyren.
2. Hudforberedelse. En sykepleier eller annen assistent vil bruke antibakteriell såpe eller rensemidler over brystene dine for å forhindre infeksjon og forberede operasjonsstedene.
3. Å lage et snitt. Din plastikkirurg vil lage et snitt som lar dem få tilgang til brystimplantatet. Hvor dette snittet gjøres avhenger av hvor eller hvordan implantatene ble plassert i utgangspunktet og hensyn til arrvev. Snittene gjøres ofte under brystet eller rundt brystvortens areola.
4. Fjerning av implantatet og vevskapselen. Denne delen av prosedyren avhenger av implantatproblemer eller operasjonsmål. Over tid utvikler arrvev seg naturlig rundt et implantat, og skaper en vevskapsel. Noen kirurger vil bare fjerne implantatet og forlate vevskapselen. Andre vil fjerne kapselen – en mer tidkrevende prosedyre – eller en del av kapselen.
5. Innsnittslukking. Når kirurgen din har fjernet eller erstattet implantatene, lukker de snittene ved hjelp av suturer eller spesielle limlignende lim. De legger bandasjer eller bandasjer rundt brystet for å beskytte snittene. Noen ganger kan avløp være nødvendig. De bidrar til å redusere hevelse ved å la blod eller væske renne bort fra brystene.
6. Postoperativ utvinning. Du vil bli vekket fra generell anestesi og tatt til et utvinningsrom. Der vil en sykepleier nøye overvåke dine vitale tegn, smertenivåer og forbindingssteder for potensielle komplikasjoner. Din kirurg vil bestemme når du kan forlate deres omsorg. Du må få noen til å kjøre deg hjem etter operasjonen.

Hvordan er utvinningen?

En sykepleier eller annen helsepersonell vil gi deg utskrivnings- og egenomsorgsinstruksjoner før du reiser hjem. Dette vil inkludere informasjon om:

• hva du kan forvente når det gjelder restitusjon
• hvordan ta vare på snittstedene dine (og avløp, hvis du har dem)
• hvordan å bade trygt
• hva du kan gjøre for å lindre eventuelle smerter
• når du skal ringe legen din angående potensielle komplikasjoner
• hvor lenge du bør vente før du gjenopptar dine daglige aktiviteter

Selv om helingsprosessen kan variere, tar restitusjon etter fjerning av brystimplantat vanligvis flere uker.

Det er normalt å ha litt smerte, ubehag og hevelse kort tid etter operasjonen. Det vil også være vanskelig å bevege armene og overkroppen rundt som du vanligvis gjør. Du bør ha mer bevegelighet og mindre smerte i løpet av få uker.

For å minimere eventuelle komplikasjoner, er det viktig å hvile og følge kirurgens instruksjoner under restitusjonsperioden.

Følg opp med kirurgen din så snart som mulig hvis:

• smerte eller hevelse forsvinner ikke innen flere uker
• smerte og hevelse blir verre
• du har noen uvanlige symptomer

Er det noen risiko med fjerning av brystimplantat?

Kirurgi for fjerning av brystimplantater er ikke uten potensiell risiko, som enhver prosedyre. Det er viktig at kirurgen tar opp de mulige risikoene med deg slik at du kan avgjøre om kirurgi er det riktige alternativet for deg.

Potensielle komplikasjoner ved fjerning av brystimplantater inkluderer:

• blør
• infeksjon
• pågående smerte
• arrdannelse
• misfarging av huden
• opphopning av væske
• nerveskade, som kan hemme brystvortens følelse
• komplikasjoner fra anestesi, som kvalme eller allergisk reaksjon

Hvis kirurgen din fjerner arrvevet rundt implantatet, er det en liten mulighet for en lungeskade.

Over tid kan brystimplantater tynne ut det omkringliggende vevet og muligens til og med ribbeina til det punktet at fjerning av arrvevet bak implantatene etterlater en åpning til lungene og området rundt. Dette gjenkjennes vanligvis på operasjonssalen og repareres umiddelbart. I sjeldne tilfeller kan det gi problemer med puste og sirkulasjon.

En annen bekymring er at du kanskje ikke liker det kosmetiske utseendet til brystene dine når implantatene fjernes.

Hvis du ikke er fornøyd med utseendet til brystene dine, kan kirurgen anbefale en ikke-implantert tilnærming. Alternativer som kan forbedre det generelle utseendet til brystene dine uten implantater inkluderer fetttransplantasjon eller et brystløft.

Hva koster det?

American Society of Plastic Surgeons anslår at den gjennomsnittlige operasjonen for fjerning av brystimplantater koster $2 641.

Dette representerer kostnaden for operasjonen, inkludert kirurgens honorar. Det inkluderer ikke tilleggskostnader, for eksempel anestesi og anleggsgebyrer.

Husk at du også kan ha ekstra kostnader etter operasjonen, for eksempel medisiner for restitusjon og bh etter operasjonen.

Mens medisinsk forsikring vanligvis ikke dekker kostnadene ved brystforstørrelseskirurgi, kan det være omstendigheter når forsikringen din betaler for implantatfjerning.

Dette kan være tilfelle hvis legen din fastslår at fjerning av implantat er medisinsk nødvendig fordi det å beholde dem utgjør en trussel mot helsen din.

Forsikringsselskapet ditt kan betale for hele eller deler av operasjonen for fjerning av brystimplantater hvis du har:

• brystkreft i det implanterte brystet
• hyppige infeksjoner relatert til implantatet
• alvorlig arrdannelse som forstyrrer din evne til å ta mammografi
• vedvarende smerte, påvirket tilheling eller hevelse etter operasjonen

Forsikringsselskapet ditt har sannsynligvis en policy om hva det vil refundere for operasjon for fjerning av brystimplantater.

Men hvis du ønsker å ha operasjonen av rent kosmetiske årsaker, vil forsikring neppe betale.

Bunnlinjen

Brystimplantater er ikke ment å vare hele livet. Det anbefales at de fjernes eller erstattes hvert 10. til 15. år eller så.

En av de vanligste årsakene til at brystimplantater må fjernes eller skiftes ut, er på grunn av arrvev som kan stivne rundt implantatene.

Hvis du vurderer operasjon for fjerning av brystimplantater, sørg for å ha en grundig diskusjon med kirurgen din om forventninger, restitusjonsperiode og eventuelle komplikasjoner.