Hva du bør vite om okulær hypertensjon

Hva er okulær hypertensjon?

Okulær hypertensjon er når trykket i øyet, kalt intraokulært trykk, er for høyt, og det ikke er tegn til glaukomskade. Ett eller begge øyne kan bli påvirket.

Et intraokulært trykk på mellom 11 og 21 millimeter kvikksølv (mmHg) anses som normalt.

En person sies å ha intraokulær hypertensjon når:

• Det intraokulære trykket er konsekvent forhøyet over 21 mmHg
• det er fravær av kliniske tegn på glaukom, for eksempel skade på synsnerven eller redusert synsfelt

Fordi okulær hypertensjon kan forårsake skade på synsnerven, kan forhøyet trykk inne i øyet øke risikoen for glaukom. Imidlertid vil ikke alle med okulær hypertensjon utvikle glaukom.

Hva forårsaker okulær hypertensjon?

Forsiden av øyet inneholder en væske som kalles kammervann. Det fungerer både for å gi næring til vevet i dette området og hjelpe øyet til å opprettholde formen.

Fordi øynene dine produserer vandig humor hele tiden, må den få lov til å renne. Dette skjer ved et område i øyet som kalles dreneringsvinkelen. Dette dreneringssystemet bidrar til å opprettholde øyetrykket ved å forhindre oppbygging av kammervann.

Når kammervann ikke kan renne ordentlig, begynner det å samle seg. Dette øker trykket i øyet og kan føre til okulær hypertensjon.

Hva er risikofaktorene for okulær hypertensjon?

Alle kan utvikle okulær hypertensjon. Du kan imidlertid ha en økt risiko hvis du:

• har høyt blodtrykk eller diabetes
• har en familiehistorie med okulær hypertensjon eller glaukom
• er over 40 år
• er svarte eller latinamerikanske
• har hatt øyeoperasjoner eller en øyeskade tidligere
• har tatt langvarige steroidmedisiner
• har visse øyesykdommer, inkludert nærsynthet, pigmentdispersjonssyndrom og pseudoeksfoliasjonssyndrom

Har okulær hypertensjon noen symptomer?

Okulær hypertensjon har vanligvis ingen symptomer. På grunn av dette er det vanlig å ha okulær hypertensjon og ikke være klar over det.

Dette er en av grunnene til at vanlige synsundersøkelser er så viktige. Å måle øyetrykket er en av testene øyelegen din vil utføre under en rutinemessig øyeundersøkelse.

Hvordan er det diagnostisert?

Øyelegen din bruker en enkel test for å måle intraokulært trykk. Denne typen test kalles tonometri.

I tillegg til å gjøre en tonometritest, kan øyelegen også se etter tegn på glaukom. Dette kan inkludere å undersøke synsnerven og også sjekke det perifere synet ditt.

Det er mange måter å utføre en tonometritest på. La oss se på noen av dem mer detaljert.

Goldmann applanasjonstonometri

Denne testen innebærer å bruke bedøvende øyedråper med et fluorescerende fargestoff i dem. Etter at disse er gitt, presses en sonde som sender ut et blått lys forsiktig mot overflaten av øyet.

Det fluorescerende fargestoffet hjelper legen med å bestemme hvor mye trykk som trengs for å komprimere hornhinnen. Hornhinnen er den ytre, gjennomsiktige delen av øyet ditt.

Denne målingen kan deretter brukes til å bestemme intraokulært trykk. I utgangspunktet, jo mer kraft som er nødvendig for å komprimere hornhinnen, jo høyere er en persons intraokulære trykk.

Berøringsfri tonometri

I denne testen blåser en enhet et raskt drag med luft på øyet ditt, som komprimerer hornhinnen. Kraften til returluften måles av enheten og konverteres til en intraokulær trykkmåling.

Tono-Pen

Tono-Pen er en håndholdt enhet som brukes til å forsiktig berøre øyets overflate. For å bestemme intraokulært trykk måler den kraften som trengs for å komprimere hornhinnen. I likhet med Goldmann-applanasjonen, gis bedøvende øyedråper før testen er utført.

Denne testen blir mindre vanlig etter hvert som ny teknologi utvikles.

iCare tonometer

I likhet med Tono-Pen er iCare-tonometeret en håndholdt enhet. Under testen vil sonden på enheten forsiktig og kort berøre hornhinnen for å bestemme intraokulært trykk basert på tilbakeslagshastigheten til sonden. I motsetning til Tono-Pen, er det ikke nødvendig med dråper for denne testen.

Hvordan behandles okulær hypertensjon?

Okulær hypertensjon behandles med reseptbelagte øyedråper som enten kan hjelpe kammervann til å renne ut av øyet eller redusere mengden kammervann som øyet produserer. Noen eksempler er:

• prostaglandiner (travoprost, latanoprost)
• rho kinase-hemmere (netarsudil)
• nitrogenoksider (latanoprosten bunod)
• betablokkere (timolol)
• karbonsyreanhydrasehemmere (dorzolamid, brinzolamid)

Det er sannsynlig at øyelegen din planlegger en oppfølgingstime noen uker senere for å se hvordan øyedråpene virker.

I tillegg, siden okulær hypertensjon øker risikoen for glaukom, er det viktig å følge opp øyelegen hvert 1. til 2. år for en øyeundersøkelse.

Hvis det intraokulære trykket ditt bare er lett forhøyet, kan øyelegen din ønske å fortsette å overvåke det uten bruk av reseptbelagte øyedråper. Hvis det forblir forhøyet eller blir høyere, kan de anbefale reseptbelagte øyedråper.

Kirurgi for okulær hypertensjon

For noen mennesker kan okulær hypertensjon ikke reagere godt på øyedråpemedisiner. I dette tilfellet kan kirurgi anbefales for å redusere intraokulært trykk.

Målet med kirurgi for okulær hypertensjon er å skape et utløp som lar overflødig kammervæske renne fra øyet. Dette kan oppnås ved hjelp av laser eller mer tradisjonelle kirurgiske teknikker.

Bunnlinjen

Okulær hypertensjon er når trykket i øyet er høyere enn normalt, men det er ingen tegn på glaukomskade. Det kan skje når væsker som er naturlig produsert av øyet ditt ikke renner ordentlig.

Okulær hypertensjon kan føre til skade på synsnerven. På grunn av dette har personer som har okulær hypertensjon en høyere risiko for å utvikle glaukom.

Okulær hypertensjon har vanligvis ikke symptomer, så det er sannsynlig at du ikke vet at du har det. Å få rutinemessige øyeundersøkelser kan bidra til å oppdage og behandle okulær hypertensjon tidlig før det forårsaker skade eller synstap.