Å ikke spise med demens skyldes ofte problemer med å svelge og tap av matlyst. Men spiseendringer kan være subtile, selv i de tidligste stadiene av tilstanden. Fokus på komfort, tilgjengelighet og kvalitetsmat kan hjelpe.
Demens er et bredt klinisk begrep for hukommelsestap og kognitiv svikt som ikke er typisk for aldringsprosessen. Alzheimers sykdom er den vanligste typen demens, og står for opptil 80 % av demensdiagnosene.
Spiseforandringer ved demens er vanlig. Tidlig
For omsorgspersoner er det en viktig del av å forebygge underernæring å vite hva de skal gjøre når noen som lever med demens ikke vil – eller ikke kan – spise.
Hvorfor vil en demenspasient kanskje ikke spise?
Når noen som lever med demens ikke vil spise, er det vanligvis ikke fordi de er sta eller stridbare.
Som en nevrodegenerativ prosess endrer demens hvordan hjernen fungerer, og spising innebærer mer enn bare sultfølelse.
En gjennomgang fra 2020 om spiseatferd ved demens indikerer at spisemønsterendringer ofte starter sakte og er relatert til hukommelsesnedgang. Du kan for eksempel gå til dagligvarebutikken og ikke huske hva du trengte å kjøpe eller hvordan du tilbereder det riktig. Dette kan styre deg mot lav kvalitet, ferdige alternativer eller enklere måltider generelt.
Etter hvert som demens utvikler seg, kan hukommelsesnedgang føre til at du går glipp av et måltid eller kan føre til overspising, spesielt hvis appetitten begynner å endre seg.
Hjernen din styrer appetitten din, og ettersom demens endrer hjernefunksjonen, kan det hende du ikke føler deg sulten så ofte eller så mye.
Andre faktorer som kan hindre noen som lever med demens fra å spise inkluderer:
- dårlig motorisk kontroll, som problemer med å svelge eller problemer med å tygge
- generelt ubehag
- inaktivitet
- depresjon
- isolering
- søvnforstyrrelser
- endringer i luktesans og smakssans
- endret matbehov
- komorbide tilstander
- kommunikasjonssvikt
- medisiner
Hva du skal gjøre hvis en demenspasient ikke vil spise
Du kan ikke endre hvor sulten noen føler, men som omsorgsperson er det måter å oppmuntre noen som lever med demens til å spise og få mest mulig ut av det de får i seg.
I tillegg har mange personer med demens også kostholdsbegrensninger på grunn av medisinske tilstander, som diabetes eller leversykdom. Dette kan gjøre mating av noen med demens enda mer utfordrende for deg som omsorgsperson.
Utelukker årsaker til smerte
Personer som har demens kan bli mindre oppmerksomme på sin fysiske tilstand og kan være utsatt for skader eller infeksjoner. Videre kan de ha vanskelig for å forklare sitt fysiske ubehag.
Hvis din kjære plutselig har mistet interessen for å spise, kan det være et tegn på smerte eller ubehag, for eksempel fra en urinveisinfeksjon (UTI), magesyke, en tannabscess eller til og med et brukket bein.
Snakk med legen deres for å se om de trenger å bli sett, og om de kan trenge behandling for en infeksjon eller skade. Ofte vil appetitten deres forbedres etter at situasjonen er behandlet.
Prioriter komfort
Ved måltider kan det hjelpe å være oppmerksom på romtemperatur, holdning, sittestøtte, belysning og generell atmosfære.
Når den fysiske komforten er ivaretatt, kan du fokusere på mental velvære. Å gjøre måltider til en sosial opplevelse og gi god tid til å fullføre er måter å holde måltidene til en positiv opplevelse.
Redusere distraksjoner
Å spise kan være lettere hvis det er det eneste å fokusere på. Du kan bidra til å fortsette å spise prioritet ved å begrense doble aktiviteter, som å spise og se på TV samtidig.
Du bør imidlertid ta signaler fra din kjære og observere hvilken innstilling som er best. De kan spise bedre når de nyter andre ting under måltidene, eller de foretrekker kanskje rolige, uavbrutt måltider.
Bruk av næringsrike matvarer
Noen ganger må du få mest mulig ut av det noen spiser. Du kan gjøre dette ved å fokusere på næringsrike alternativer, som måltidserstatningsshakes og supper, eller ved å bli smart med å kombinere mat.
Vurder å smaksette næringsrik mat med pålegg eller sauser som din kjære liker.
Å være snill og tålmodig
Det kan være frustrerende når noen som lever med demens ikke vil spise, men å straffe dem eller holde dem ansvarlige for typisk måltidsatferd vil ikke hjelpe.
La dem være rotete hvis de trenger det, for eksempel. Du kan tilpasse deg ved å bruke plastduker og andre engangsartikler.
Hvis de fortsetter å be om mer mat fordi de ikke kan huske å ha spist, bør du vurdere å ha flere, mindre porsjoner tilgjengelig i stedet for bare å si «nei».
Hvordan hjelpe en demenspasient med å spise
Når du opplever kognitiv nedgang, kan kompleksitet være frustrerende og en annen grunn til å ikke spise.
Du kan holde måltidene enkle ved å:
- tilbyr en rekke alternativer
- serverer en mat om gangen for å unngå at beslutningen blir overveldet
- imøtekommende evner, som å bruke boller i stedet for tallerkener
- velge matvarer som er enkle å plukke opp med fingrene
- servering av fargede tallerkener og boller som gjør maten mer synlig
- tilberede matvarer med teksturer som er lette å tygge og svelge
- å forhåndsskjære matvarer i biter
- bruke fortykningsmidler for å hjelpe med å svelge væsker
- gir sugerør for å maksimere væskeinntaket
- å tilby mat med en temperatur som er klar til å spise
Enkle måltider for demenspasienter å spise
Når det gjelder å lage måltider til noen som lever med demens, foreslår Alzheimerforeningen følgende:
- begrense matvarer med høyt kolesterol og mettet fett
- fokus på grønnsaker, frukt, fullkorn, magert protein og meieriprodukter med lite fett
- bytt raffinerte sukkerprodukter med frukt eller juice-søtet bakevarer
- unngå mat med høyt natriuminnhold og bruk mindre salt i matlagingen
Med tanke på disse konseptene og måltidsstrategiene, er det mange enkle måltidsalternativer å velge mellom når du tar vare på noen som lever med demens.
Supper
Supper er en enkel måte å tilsette et stort antall næringsrike matvarer til en rett. Supper kan tilpasses individuelle ganer, og kokte ingredienser er vanligvis mykere og lettere å spise.
Supper er ikke for alle. Hvis svelging er et problem, kan det hende at supper må tyknes før de lett kan svelges.
Snack tallerkener
For mange matalternativer kan være overveldende, men snackfat, som oppskåret ost, kjøttboller og frukt, tilbyr en måte å presentere små mengder mat som kan spises for hånd.
Smoothies
Når du trenger å få mest mulig ut av et måltid og ikke har mye volum å jobbe med, er smoothies en måte å kondensere frukt, grønnsaker og proteiner til en drikkbar form.
Smoothies har en tendens til å være tykkere sammenlignet med juice, noe som gjør dem lettere å svelge fordi de beveger seg saktere ned i halsen.
Slow cooker måltider
Mat tilberedt i sakte komfyrer er kjent for å være mør. Kjøtt og grønnsaker mykner i løpet av dagen mens de beholder smaken.
Bruk av dette kjøkkenapparatet åpner også muligheten for å lage et helt måltid på en gang for å spare tid.
Pasta
Pasta må tilberedes med omhu for å sikre at den blir myk nok for noen som lever med demens, og valget av pasta kan også ha betydning. Små nudler, i stedet for tråder av pasta, kan være et bedre alternativ.
Det finnes også fullkorns-, glutenfrie eller veggiebaserte pastaalternativer som kan gi ekstra næringsstoffer til måltidet.
I tillegg gir pastasaus en flott mulighet til å purere i grønnsaker som ellers kunne vært unngått eller uappetittlig.
Ta bort
Å leve med demens kan påvirke spising på en rekke måter. I tillegg til mekaniske problemer med å spise, kan appetitten din avta, og du finner kanskje ikke de samme matvarene tiltalende lenger.
Når noen som lever med demens ikke spiser, kan det være lurt å prøve å takle eventuelle smerter eller ubehag de føler, gjøre måltidene så behagelige som mulig og gi mat som har riktig størrelse og tekstur.
Discussion about this post