Hva du trenger å vite om cyster på nyrene og om de kan bli til kreft

Hva er en nyrecyste?

Nyrene er bønneformede organer som finnes på høyre og venstre side av midtryggen, bak magen. De fjerner vann, salt og annet avfall fra blodet og gjør det til urin som går til blæren for senere å bli utstøtt fra kroppen under vannlating.

Nyrecyster er væskefylte sekker som finnes på overflaten av en eller begge nyrene. Det finnes to typer cyster:

• Enkle cyster: Dette er enkeltcyster som har en tynn vegg rundt seg og er fylt med vannholdig væske.
• Komplekse cyster: Disse har tykkere vegger og kan ha væske og annet fast stoff inni seg.

Cyster kan være store eller små. Og en person kan ha en cyste eller mange på en eller begge nyrene, selv om de er flere vanlig på venstre side. Forskere tror cyster er forårsaket av deler av nyren som ikke fungerer som den skal, slik at væske kan bygge og danne en cyste.

Når cyster forårsaker symptomer, kan en person oppleve magesmerter eller problemer med vannlating. Men, mange cyster forårsaker ingen symptomer og blir funnet ved en tilfeldighet når du tar bildediagnostikk for andre tilstander, for eksempel nyrestein, brokk eller galleblæresykdom.

Hva er nyrekreft?

Nyrekreft er en kreft (ondartet vekst) som begynner i nyrene. Denne typen kreft rammer over 599 000 mennesker i USA.

Svulster består av ting som fett, muskler, bindevev og annet som danner en masse på organet. Over tid kan svulster fortsette å vokse og spre seg til andre deler av kroppen.

Det finnes ulike typer nyrekreft, inkludert:

• Nyrecellekarsinom: Denne typen kan deles inn i klarcellet nyrecellekarsinom og ikke-klarcellet nyrecellekarsinom. Det utgjør ca 9 av hver 10 tilfeller av nyrekreft. Det kan bestå av bare en svulst, eller to eller flere.
• Overgangscellekarsinom: Denne kreften begynner i nyrebekkenet og utgjør mellom 5 og 10 av hver 100 tilfeller av nyrekreft.
• Nefroblastom: Også kalt Wilms’ svulst, denne typen kreft rammer først og fremst barn og er sjelden hos voksne.
• Nyresarkom: Dette sjelden nyrekreft begynner i bindevevet og blodårene i nyrene.

Folk kan også utvikle ikke-kreftsvulster på nyrene kalt angiomyolipomer eller onkocytomer. I motsetning til cyster, er de masse og er ikke fylt med væske. Og, i motsetning til kreft, sprer de seg ikke til andre deler av kroppen.

Kan en nyrecyste bli nyrekreft?

Cyster klassifiseres i henhold til et system som kalles Bosniak-klassifiseringsskalaen. Rangeringssystemet tar hensyn til størrelsen på cysten og andre funksjoner, som sammensetningen (væske versus vev, etc.).

Enkle nyrecyster – mest vanlig type – er ikke kreft og krever ikke overvåking eller behandling.

Komplekse cyster, derimot, kan være ondartede.

Bosniak klassifiseringsskala for cyster

Hva er forskjellen mellom nyrecyster og nyrekreft?

Hovedforskjellen mellom nyrecyster og nyrekreft er sammensetningen av selve cysten. Enkle cyster – de som vanligvis ikke fører til kreft – er fylt med vannaktig væske og har tynne vegger. Komplekse cyster – de som kan føre til kreft – er tykkere og fylt med væske og vev.

Cyster som er godartede vil ikke spre seg til andre deler av kroppen. Kreft som ikke er behandlet, derimot, kan starte i nyrene, vokse og deretter spre seg til nærliggende organer og til slutt til resten av kroppen.

Hvordan diagnostiseres nyrecyster?

Cyster kan diagnostiseres gjennom avbildningstester, for eksempel ultralyd, datastyrt tomografi (CT) skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI). Disse testene lar leger se forskjellen mellom cyster, svulster og andre problemer.

Laboratorietester, som blodprøver eller urinprøver, kan også være et alternativ for å se hvordan cystene påvirker nyrefunksjonen.

Hvordan diagnostiseres nyrekreft?

Diagnostisering av nyrekreft innebærer også bildediagnostikk og laboratorietester.

• Urinprøve: Disse testene sjekker for blod i urinen eller, i noen tilfeller, selve kreften.
• Fullstendig blodtelling (CBC): Fullstendig blodtelling (CBC) kontrollerer for anemi (lavt antall røde blodlegemer) eller polycytemi (høyt antall røde blodlegemer).
• Blodkjemitest: Disse testene evaluerer leverenzymer, kalsiumnivåer og andre kjemiske nivåer.

Legen din kan også bestille en nyrebiopsi for å bekrefte andre resultater. En biopsi innebærer å ta en prøve av vev fra nyren og undersøke den i et laboratorium. Prosedyren kan utføres via finnålsaspirasjon (FNA) eller kjernenålbiopsi.

Hva er risikofaktorene for nyrecyster vs. nyrekreft?

Risikoen for å utvikle nyrecyster øker med alderen. De er mer vanlige hos folk over alder 50. De er også flere vanlig hos menn enn hos kvinner og hos personer som røyker og/eller har hypertensjon. I noen tilfeller kan folk være mer sannsynlig å utvikle nyrecyster fordi de har en genetisk disposisjon, for eksempel med polycystisk nyresykdom.

Risikofaktorer for nyrekreft er like. Igjen, nyrekreft har en tendens til å være mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Røyking og hypertensjon er andre risikofaktorer, sammen med å ha en familiehistorie med nyrekreft.

Ytterligere risikofaktorer for kreft er:

• Løp: Afroamerikanere har en litt høyere risiko enn andre grupper.
• Vekt: Kreft er mer vanlig hos personer som har overvekt på grunn av visse hormonelle endringer.
• Medisiner: Å ta smertestillende paracetamol kan spille en rolle.
• Kjemisk eksponering: Et kjemikalie kalt trikloretylen, et avfettingsmiddel, har også vært knyttet til nyrekreft.

Hva er utsiktene for personer som har nyrecyster kontra nyrekreft?

Cyster som er rangert I til IIF på Bosniak-skalaen, er sannsynligvis ikke kreft. Legen din kan eller ikke kan bestille ytterligere oppfølgingstesting eller behandling fordi de sannsynligvis er godartede og ikke utgjør en trussel mot helsen din. Cyster som er vurdert til III eller IV har mye høyere sjanse for å være ondartet og krever overvåking og behandling.

Utsiktene for nyrekreft avhenger av den spesifikke typen kreft en person har. Når det er sagt, American Cancer Society (ACS) har 5-års relative overlevelsesdata som grupperer kreftoverlevelse i henhold til hvor langt den har spredt seg over hele kroppen:

• Lokalisert: Nyrekreft er bare i nyren selv; 5-års overlevelsesraten for lokaliserte kreftformer er 93 %.
• Regional: Kreft har spredt seg til lymfeknuter eller nærliggende vev; 5-års overlevelsesraten for regionale kreftformer er 71 %.
• Fjern: Kreft har spredt seg til andre organer, som hjernen, lungene eller bein; 5-års overlevelsesraten for fjerntliggende kreftformer er 14 %.

Totalt sett er 5-års overlevelsesraten for nyrekreft 76 %. Det betyr at personer som får en kreftdiagnose er det 76 % like sannsynlig (som personer som ikke har kreft) til å leve i minst 5 år etter diagnosen.

Ofte stilte spørsmål

Hvor lenge varer nyrecyster? Går de noen gang bort av seg selv?

Det er ingen fast tid som en cyste kan forbli på nyren. Enkle cyster kan gå over av seg selv eller vare i årevis uten å forårsake symptomer. Hvis de ikke forårsaker symptomer/skade og ikke er kreft, er det OK for dem å forbli på nyrene.

Hvilke behandlinger er tilgjengelige for nyrecyster?

Bosniak I-, II- og IIF-cyster krever ingen behandling, som drenering, med mindre de forårsaker symptomer. Legen din kan foreslå en biopsi og kirurgi for Bosniak III og IV cyster.

Alternativer inkluderer delvis eller total nefrektomi (delvis/total fjerning av nyren) og nyreablasjon (prosedyre for å ødelegge kreftceller ved bruk av energi, sjokkbølger eller kuldeterapi).

Kan jeg forhindre cyster på nyrene?

Nei. Det er det aldri for å forhindre nyrecyster. Når det er sagt, viser en fersk studie på polycystisk nyresykdom at å drikke en foreskrevet mengde vann kan bidra til å bremse cysteveksten.

Bunnlinjen

Nyrecyster forårsaker ikke alltid symptomer og kan oppdages ved en tilfeldighet via bildebehandling for andre helseproblemer.

Enkle nyrecyster er sjelden kreft og krever oftest ingen behandling med mindre de er symptomatiske. Komplekse cyster som er nivå III og IV på Bosniak-skalaen bør overvåkes og behandles for å forhindre nyreskade og eventuell spredning av kreft.