Hva er tranginkontinens?
Urgeinkontinens oppstår når du får en plutselig trang til å urinere. Ved tranginkontinens trekker urinblæren seg sammen når den ikke skal, noe som fører til at litt urin lekker gjennom lukkemusklene som holder blæren lukket. Andre navn for denne tilstanden er:
- overaktiv blære (OAB)
- blærespasmer
- krampaktig blære
- irritabel blære
- detrusor ustabilitet
Selv om dette er et vanlig problem og kan påvirke alle, har kvinner og eldre voksne en høyere risiko for å utvikle det.
Det er viktig å huske at tranginkontinens ikke er en sykdom i seg selv. Det er et symptom på livsstil eller medisinske problemer eller fysiske problemer.
Urgeinkontinens er en del av det større rammeverket for urininkontinens. Det finnes flere former for urininkontinens, alt fra lekkasje av små mengder urin med hoste eller nysing til overaktiv blære (OAB).
Legen din kan diagnostisere din spesifikke type inkontinens og årsaken, og de kan foreslå mulige behandlingsalternativer.
Hva forårsaker tranginkontinens?
I mange tilfeller av tranginkontinens, er en lege ikke i stand til å finne en eksakt årsak. Noen potensielle årsaker kan imidlertid omfatte:
- blæreinfeksjon
- blærebetennelse
- blæresteiner
- blokkering av en åpning av blæren
- forstørret prostata
- blærekreft
- sykdommer i nervesystemet, som multippel sklerose (MS)
- en skade på nervesystemet, for eksempel traumer i ryggmargen eller hjerneslag
Når bør du oppsøke lege?
For mange mennesker er tranginkontinens bare en ulempe som ikke krever legebesøk.
Men hvis du har et alvorlig tilfelle av tranginkontinens, bør du søke behandling med en gang. Symptomene dine kan signalisere:
- blæreinfeksjon
- blærebetennelse
- en hindring
- steiner i blæren eller nyrene
Noen symptomer du bør passe på ved siden av tranginkontinens er smerter i bekkenområdet, svie eller smerter ved vannlating, eller symptomer som fortsetter i flere dager.
I tillegg, hvis tranginkontinens hindrer dine daglige aktiviteter, kan du gå til legen din for å diskutere behandlingsalternativer eller andre måter å håndtere tilstanden din på.
Hvordan diagnostiseres tranginkontinens?
For å diagnostisere inkontinens og utvikle en behandlingsplan, vil helsepersonell spørre deg om din medisinske historie og historie med inkontinens. De vil sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse, inkludert en bekkenundersøkelse, og ta en urinprøve.
Din helsepersonell kan også utføre ytterligere tester om nødvendig, inkludert:
- Bekkenbunnsvurdering. Dette tester styrken til bekkenbunnsmuskulaturen.
- Urinalyse. Denne testen sjekker for tegn på infeksjon eller andre problemer
- Urinkultur. Hvis det er mistanke om urinveisinfeksjon, kan denne testen fastslå hvilken bakteriestamme som er tilstede.
- Urinblæren ultralyd. Dette lar legen din se anatomien til blæren og se hvor mye urin som er igjen i blæren etter vannlating.
- Cystoskopi. Et lite kamera på et fiberoptisk skop settes inn i urinrøret og brukes til å undersøke urinrøret og blæren.
-
Røntgenstudier. Ulike røntgenstudier lar legen din diagnostisere inkontinens:
- Intravenøst pyelogram (IVP). Fargestoff injiseres i blodet, og fluoroskopiske røntgenbilder tas av urinveiene for å følge fargestoffet når det beveger seg over til og gjennom urinsystemet.
- Nyre-, urinleder- og blærestudie (KUB). Denne røntgenstudien med vanlig film kan brukes til å diagnostisere tilstander som påvirker urin- og mage-tarmsystemet.
- CT skann. Datamaskiner og roterende røntgenapparater brukes til å ta detaljerte bilder av organene dine.
-
Urodynamiske studier. Disse studiene brukes til å evaluere hvordan blæren og urinrøret fungerer.
- Cystometrogram. Denne testen fastslår blærestørrelsen din og om blæren fungerer som den skal.
- Uroflowmetri. Denne testen bestemmer hvor mye urin du slipper ut og hvor raskt den frigjøres.
- Stresstesting. Din helsepersonell vil be deg om å utføre aktiviteter som forårsaker inkontinenssymptomene dine.
Din helsepersonell kan også be deg om å føre en blæredagbok for å spore væskeinntak og urinmengde. Denne informasjonen kan bidra til å avsløre aktivitetsmønstre som kan påvirke behandlingsplanen din.
Behandlingene er varierte og avhenger av dine unike symptomer og tilstand. Hver person vil ha en litt annen behandlingsplan.
Legen din vil sannsynligvis anbefale at du prøver atferdsbehandlinger, for eksempel blæreopplæring og blæreavspenningsøvelser, før du foreslår mer invasive behandlinger. Legen din kan også anbefale å gjøre Kegel -øvelser.
Finnes det hjemmemedisiner for urge-inkontinens?
De fleste med tranginkontinens kan leve uten behandling. Tilstanden kan imidlertid være svært ubehagelig og påvirke dagliglivet ditt negativt. Det kan være lurt å vurdere å prøve noen av de mange behandlingsalternativene som er tilgjengelige for tranginkontinens.
Noen behandlinger kan administreres selv hjemme. Snakk med legen din hvis symptomene dine forverres eller ikke blir bedre.
Livsstilsendringer
Å endre maten du spiser kan redusere blæreirritasjon. Du bør begrense inntaket av alkohol, koffein og mat som er krydret, sur eller inneholder kunstige søtningsmidler.
Prøv å spise mer fiber for å forhindre forstoppelse, som kan legge press på blæren eller få deg til å få trang til å tømme blæren.
Prøv i tillegg å gå ned i vekt hvis du er overvektig. Hvis du har diabetes mellitus, vil du prøve å opprettholde et stabilt og akseptabelt blodsukkernivå.
Hvis du røyker tobakk, bør du vurdere å slutte. Hosten som kan oppstå kan føre til stressinkontinens i tillegg til tranginkontinens.
Det kan være lurt å bruke en absorberende pute mens du gjør aktiviteter som øker risikoen for lekkasje.
Juster livsstilsvanene dine for å bli sunnere generelt.
Kegel øvelser
Kegel-øvelser er vanligvis det første behandlingsalternativet for urininkontinens. Prosessen styrker musklene som er involvert i å holde urin, spesielt bekkenbunnsmusklene.
Prøv å trekke sammen bekkenbunnen i 5 til 10 sekunder, og hvil deretter i samme tid. Å trekke sammen bekkenbunnen er den samme mekanismen som brukes når du frivillig stopper urinstrømmen midtstrøms.
Hvis du er usikker på om du gjør det riktig, prøv å stoppe urinen midtstrøms. Å gjøre en Kegel-øvelse bør gjenskape den følelsen av å stoppe urinen.
Bare å konsentrere seg om bekkenbunnsregionen og trekke seg sammen vil aktivere de riktige musklene. Gjenta denne sekvensen for så mange repetisjoner du kan, tre eller flere ganger per dag.
Du kan gjøre Kegel-øvelser når som helst og hvor som helst. Hvis du er under tilsyn av en lege, kan du bruke Kegel -kjegler, som er vektede kjegler som holdes i skjeden ved å trekke bekkenbunnen sammen. Etter hvert som musklene dine blir sterkere, bruker du tyngre vekter.
Et alternativ for å styrke bekkenbunnen er en elektrisk versjon av Kegel-øvelser. Her vil en lege sette inn en sonde i skjede- eller analåpningene for å stimulere bekkenbunnsmuskulaturen til å trekke seg sammen. Dette bidrar til å styrke dem. Det tar imidlertid flere måneder og mange behandlinger å være effektive.
Omskolering av blæren
Omtrening av blæren kan styrke musklene som er involvert i vannlating. En teknikk involverer vannlating på bestemte, planlagte tidspunkter hver dag. Du kan ikke tisse til andre tider, selv om du har lyst til å gå.
Først kan du gå hver time og deretter øke ventetiden med en halvtimes intervaller til du kan gjøre det 3 til 4 timer uten lekkasje.
En annen teknikk er å utsette vannlatingen når trangen melder seg. Dette styrker din evne til å holde urin. Du kan også prøve å urinere og deretter gå igjen umiddelbart etterpå for å lære hvordan du tømmer blæren helt.
Hvilke medisinske behandlinger er tilgjengelige?
Legen din kan gi deg ytterligere behandlingsalternativer, for eksempel medisiner eller kirurgi, for å hjelpe med muskelstyrke og sphincter-funksjon. Her er noen andre alternativer:
Botox-injeksjoner
Små mengder Botox (botulinumtoksin) kan stoppe blæremuskulaturen fra å overkontrahere. Flere injeksjoner kan være nødvendig. Dette bidrar til å slappe av urinblæremusklene, men det medfører også risiko for potensiell urinretensjon.
Nervestimulatorer
Nervestimulatorer er små enheter som ligner pacemakere. Den permanente enheten, satt inn under huden på magen din, har en ledning som kobles til sakralnerven. Den sender lyspulser til nerven for å hjelpe deg med å kontrollere blærens funksjon.
Urinkateter
Et urinkateter er et annet hjemmealternativ som er spesielt for de som har visse typer inkontinens, inkludert overløpsinkontinens. Legen din vil lære deg hvordan du setter inn kateteret, som vil hjelpe deg med å tømme blæren helt når du tisser.
Hvilke komplikasjoner er forbundet med tranginkontinens?
Fordi tranginkontinens vanligvis er en kronisk tilstand som ikke har alvorlige komplikasjoner, er det få risikoer forbundet med å ikke søke behandling.
Så lenge du ikke har andre symptomer sammen med tranginkontinens, som smerte eller svie mens du tisser, er det liten risiko.
Men ubehandlet tranginkontinens kan bli verre, og det kan forstyrre dagliglivets aktiviteter og relasjoner.
I tillegg må du oppsøke lege hvis en infeksjon, blærestein eller annen betennelseskilde er den mistenkte årsaken til din inkontinens. Hvis tilstede, kan en blæreinfeksjon spre seg opp til nyrene, blodet og andre områder av kroppen.
Discussion about this post