CDAI lar leger vurdere alvorlighetsgraden av Crohns sykdom og fremdriften i behandlingen. Den vurderer kliniske funn og selvobservasjon av symptomene dine over en uke.
Crohns sykdom er en form for inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som kan utvikle seg i alle deler av fordøyelseskanalen. Når du diagnostiserer Crohns sykdom, vil en lege stole på en kombinasjon av tester, inkludert en fysisk undersøkelse, blodprøver og bildediagnostikk.
En annen viktig del av Crohns sykdomsdiagnose og langsiktig behandling er å regelmessig vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden din. Leger kan bestemme alvorlighetsgraden av Crohns sykdom basert på symptomene dine og eventuelle komplikasjoner.
De kan også vurdere Crohn’s Disease Activity Index (CDAI). Først utviklet i 1976 av forskere med National Cooperative Crohn’s Disease Study Group, kan CDAI gi leger innsikt i hvor godt behandlingsplanen din kan (eller kanskje ikke) fungerer.
Fortsett å lese for å lære mer om CDAI, inkludert hvordan poengsummene beregnes, hva resultatene kan bety, og hvilke andre poengsystemer leger kan bruke.
Hvordan beregnes CDAI-poengsummen?
Hvis en lege bestiller en CDAI for å vurdere alvorlighetsgraden av Crohns sykdom, vil de stille deg en rekke spørsmål.
Disse spørsmålene er relatert til hyppigheten og alvorlighetsgraden av symptomene du opplever over en 7-dagers periode, for eksempel:
- diaré
- blod i avføringen (som kan tyde på sår)
- magesmerter
- leddsmerter
- hud- eller munnskader
- øyebetennelse
- kvalme eller oppkast
- ømhet i magen
- søvnforstyrrelser relatert til symptomer
Spørsmålene kan også vurdere visse komplikasjoner, for eksempel fistler. Andre spørsmål involverer kroppsvekt, appetitt og generell velvære. Din samlede poengsum vil også vurdere hematokritnivåene dine basert på nylige blodprøver.
Du vil motta en poengsum for hvert av svarene dine, og legen din vil legge sammen disse poengsummene for å avsløre CDAI-poengsummen din.
Hva betyr CDAI-poengsummen min?
CDAI-poeng har et område på 0–600.
Jo høyere poengsum du har, desto mer alvorlig kan Crohns være. En lavere score indikerer mindre alvorlig sykdom. Eksperter foreslår følgende tolkninger for disse
- 0–149: Crohns sykdom kan være i remisjon.
- 150–220: Crohns sykdom er aktiv, men mild.
- 220–450: Disse skårene kan indikere moderat til alvorlig Crohns.
- 451–600: Disse skårene indikerer mer alvorlig Crohns sykdom.
Hvor nøyaktig er CDAI-score?
CDAI-score er basert på en kombinasjon av symptomene dine, eventuelle tegn en lege oppdager under en fysisk undersøkelse og blodprøveresultater. Å føre en nøyaktig dagbok over symptomene dine over 7 dager er avgjørende.
CDAI-score kan hjelpe en lege raskt å fastslå alvorlighetsgraden av Crohns sykdom, men de må kanskje bruke ytterligere tester, for eksempel bildebehandling eller endoskopi, for å bekrefte disse resultatene.
Det er mulige begrensninger for CDAI-scoring. En studie fra 2021 bemerket for eksempel avvik i selvrapportering av visse symptomer, for eksempel antall myk eller blodig avføring mennesker opplevde i en gitt uke.
Hvordan bruker leger CDAI-score?
Leger bruker CDAI-score for å finne ut hvor alvorlig din Crohns sykdom for øyeblikket er og om din nåværende behandlingsplan fungerer. EN
CDAI-poengsummen din kan også hjelpe en lege med å avgjøre om du trenger bildediagnostikk, for eksempel en intestinal endoskopi eller en computertomografi (CT) skanning av fordøyelseskanalen.
Hvordan ellers klassifiserer leger alvorlighetsgraden av Crohns sykdom?
Siden introduksjonen på 1970-tallet har CDAI inspirert til å lage andre vurderingsverktøy for Crohns. Klinikere eller forskere kan bruke følgende poengsystemer.
Harvey-Bradshaw-indeksen
Harvey-Bradshaw Index (HBI) er et annet vurderingsverktøy leger bruker for å bestemme alvorlighetsgraden av Crohns sykdom. Det er en forenklet versjon av CDAI, selv om en lege kan bruke begge vurderingene.
HBI består av fem spørsmål, og du får en poengsum basert på svarene dine. Poeng varierer fra 0 til
PCDAI-poengsum
CDAI er et verktøy som brukes for voksne med Crohns sykdom. For barn kan leger bruke Pediatric Crohn’s Disease Activity Index (PCDAI) i stedet.
Enkel endoskopisk score
En enkel endoskopisk score for Crohns sykdom (SES-CD) bruker resultater fra en endoskopi for å ta bilder av fordøyelseskanalen din. Bildene hjelper leger med å bestemme omfanget av sykdom i både tynntarmen og tykktarmen. SES-CD registrerer også om sår er tilstede og hvor store de er.
Leger anser SES-CD som et nødscoringssystem for Crohns og bruker det først og fremst i kliniske studier.
Er det en aktivitetsindeks for ulcerøs kolitt sykdom?
Lignende verktøy finnes for å hjelpe leger med å vurdere alvorlighetsgraden av ulcerøs kolitt (UC), en annen type IBD.
Et vanlig verktøy er Partial Mayo Scoring Index. Det ligner på HBI ved at det bruker en poengsum basert på fem spørsmål relatert til symptomer og komplikasjoner. Poeng varierer fra 0–9, med høyere poengsum som indikerer alvorlig UC.
Leger har brukt CDAI siden midten av 1970-tallet for å hjelpe med å vurdere alvorlighetsgraden av Crohns sykdom og behandlingsresponser. Den gir en poengsum basert på dine symptomer, komplikasjoner og kliniske data.
Fordi Crohns sykdom er en komplisert kronisk tilstand, kan viktigheten av data fra både en lege og en dagbok over symptomene dine ikke undervurderes. Av disse grunnene jobber forskere med å forbedre det nåværende CDAI-systemet for å gjøre det mer tilgjengelig og nøyaktig.
Discussion about this post