Hva er flebitt?

Typer flebitt

Flebitt kan være overfladisk eller dyp.

Overfladisk flebitt refererer til betennelse i en vene nær overflaten av huden din. Denne typen flebitt kan kreve behandling, men er vanligvis ikke alvorlig. Overfladisk flebitt kan skyldes en blodpropp eller noe som forårsaker irritasjon, for eksempel et intravenøst ​​(IV) kateter.

Dyp flebitt refererer til betennelse i en dypere, større vene, for eksempel de som finnes i bena dine. Dyp flebitt er mer sannsynlig å være forårsaket av en blodpropp, som kan ha svært alvorlige, livstruende konsekvenser. Det er viktig å kjenne til risikofaktorene og symptomene på en DVT slik at du kan søke omgående oppmerksomhet fra legen din.

Symptomer på flebitt

Symptomer på flebitt påvirker armen eller benet der den betente venen er lokalisert. Disse symptomene inkluderer:

• rødhet
• opphovning
• varme
• synlige røde «striper» på armen eller benet
• ømhet
• tau- eller snorlignende struktur som du kan kjenne gjennom huden

Du kan også merke smerter i leggen eller låret hvis flebitten din er forårsaket av en DVT. Smerten kan være mer merkbar når du går eller bøyer foten.

Kun omtrent halvparten av de som utvikler en DVT opplever symptomer. Dette er grunnen til at DVT ikke kan bli diagnostisert før en alvorlig komplikasjon oppstår, for eksempel en lungeemboli (PE).

Komplikasjoner av tilstanden

Overfladisk tromboflebitt resulterer vanligvis ikke i alvorlige komplikasjoner. Men det kan føre til infeksjon i huden rundt, sår på huden og til og med blodbaneinfeksjoner. Hvis blodproppen i den overfladiske venen er omfattende nok og involverer området der den overfladiske venen og en dyp vene kommer sammen, kan en DVT utvikles.

Noen ganger er folk uvitende om at de har en DVT før de opplever en livstruende komplikasjon. Den vanligste og alvorligste komplikasjonen av DVT er en PE. En PE oppstår når en del av blodproppen bryter av og går til lungene, hvor den blokkerer blodstrømmen.

Symptomer på en PE inkluderer:

• uforklarlig kortpustethet
• brystsmerter
• hoster opp blod
• smerte med dyp pust
• rask pust
• føler seg svimmel eller besvimer
• rask puls

Ring dine lokale nødetater hvis du tror du kan oppleve en PE. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever umiddelbar behandling.

Hva forårsaker flebitt

Flebitt er forårsaket av skade eller irritasjon av slimhinnen i en blodåre. Ved overfladisk flebitt kan dette skyldes:

• plassering av et IV-kateter
• administrering av irriterende medisiner i blodårene dine
• en liten blodpropp
• en infeksjon

I tilfelle av DVT kan årsakene inkludere:

• irritasjon eller skade på en dyp vene på grunn av traumer som kirurgi, brukket bein, alvorlig skade eller tidligere DVT
• redusert blodstrøm på grunn av manglende bevegelse, noe som kan oppstå hvis du ligger i sengen og kommer deg etter operasjonen eller reiser over en lengre periode
• blod som er mer sannsynlig å koagulere enn vanlig, noe som kan skyldes medisiner, kreft, bindevevsforstyrrelser eller arvelige blodpropptilstander

Hvem er i faresonen

Å vite om du har risikofaktorer for å utvikle en DVT er nøkkelen til å beskytte deg selv og proaktivt utvikle en plan med legen din. Risikofaktorer for DVT inkluderer vanligvis:

• en historie med DVT
• blodproppforstyrrelser, som faktor V Leiden

• hormonbehandling eller p-piller

• lengre perioder med inaktivitet, som kan følge etter operasjonen
• sitter i lengre perioder, for eksempel under reise
• visse kreftformer og kreftbehandlinger
• svangerskap
• overvekt eller fedme
• røyking
• misbruk av alkohol
• være over 60 år

Diagnostisering av flebitt

Flebitt kan diagnostiseres basert på symptomene dine og en undersøkelse av legen din. Du trenger kanskje ikke noen spesielle tester. Hvis en blodpropp mistenkes som årsak til flebitten din, kan legen din utføre flere tester i tillegg til å ta sykehistorien din og undersøke deg.

Legen din kan bestille en ultralyd av ditt berørte lem. En ultralyd bruker lydbølger for å vise blodstrømmen gjennom venene og arteriene. Legen din vil kanskje også vurdere d-dimer-nivået ditt. Dette er en blodprøve som sjekker for et stoff som frigjøres i kroppen din når en blodpropp løses opp.

Hvis ultralyden ikke gir et klart svar, kan legen din også utføre en venografi, en CT-skanning eller en MR-skanning for å sjekke om det er en blodpropp.

Hvis det oppdages en blodpropp, kan det hende legen din ønsker å ta blodprøver for å teste for blodproppforstyrrelser som kan ha forårsaket DVT.

Behandling av tilstanden

Behandling for overfladisk flebitt kan omfatte fjerning av et IV-kateter, varme kompresser eller antibiotika hvis det er mistanke om en infeksjon.

For å behandle DVT kan det hende du må ta antikoagulantia, som gjør det vanskeligere for blodet å levre seg.

Hvis DVT er svært omfattende og forårsaker betydelige problemer med blodretur i lemmen, kan du være en kandidat for en prosedyre som kalles en trombektomi. I denne prosedyren setter en kirurg en ledning og kateter inn i den berørte venen og fjerner enten blodproppen, løser den opp med medisiner som bryter opp koaguleringen, for eksempel vevsplasminogenaktivatorer, eller utfører en kombinasjon av begge.

Innsetting av et filter i en av dine store blodårer, vena cava, kan anbefales hvis du har en DVT og har høy risiko for lungeemboli, men ikke kan ta blodfortynnende midler. Dette filteret forhindrer ikke at det dannes blodpropp, men det vil forhindre at deler av koaguleringen beveger seg til lungene dine.

Mange av disse filtrene kan fjernes fordi permanente filtre forårsaker komplikasjoner etter å ha vært på plass i ett til to år. Disse komplikasjonene inkluderer:

• infeksjon
• livstruende skade på vena cava
• utvidelse av blodårer rundt filteret, noe som gjør at blodpropper passerer gjennom filteret og inn i lungene
• koagulerer opp til, på og forbi filteret i vena cava, hvor sistnevnte kan bryte av og reise inn i lungene

Å minimere risikofaktorene dine for å utvikle fremtidige DVT-er vil også være en viktig del av behandlingen.

Forebygging av flebitt

Hvis du er i faresonen for å utvikle en DVT, er det en rekke måter du kan iverksette tiltak for å forhindre at en blodpropp dannes. Noen viktige forebyggingsstrategier inkluderer:

• diskutere risikofaktorene dine med legen din, spesielt før en kirurgisk prosedyre
• stå opp og gå så snart som mulig etter operasjonen
• iført kompresjonssokker
• strekke bena og drikke mye vann når du reiser
• tar medisiner som instruert av legen din, som kan inkludere blodfortynnende midler

Outlook

Overfladisk flebitt leges ofte uten varige effekter.

DVT, på den annen side, kan være livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp. Det er viktig å vite om du har risikofaktorer for å utvikle en DVT og å få regelmessig legehjelp fra legen din.

Hvis du har opplevd en DVT før, kan du være mer utsatt for å oppleve en annen i fremtiden. Å ta proaktive skritt kan bidra til å forhindre DVT.