Hva er forskjellen mellom BPH og prostatakreft?

Hva er symptomene på BPH og prostatakreft?

BPH og prostatakreft har lignende symptomer, så det er noen ganger vanskelig å skille de to tilstandene fra hverandre. Når prostata vokser av en eller annen grunn, klemmer den urinrøret. Dette trykket forhindrer at urinen kommer ned i urinrøret og ut av kroppen. Symptomer på prostatakreft starter ofte ikke før kreften har vokst seg stor nok til å legge press på urinrøret.

Symptomer på både BPH og prostatakreft inkluderer:

• et presserende behov for å urinere
• føler trangen til å tisse mange ganger i løpet av dagen og natten
• problemer med å begynne å urinere eller å måtte presse for å frigjøre urin
• svak eller driblende urinstrøm
• urinstrøm som stopper og starter
• føler at blæren din aldri er helt tom

Hvis du har prostatakreft, kan du også legge merke til disse symptomene:

• smertefull eller brennende vannlating
• blod i urinen
• problemer med å få ereksjon
• smertefull utløsning
• mindre væske når du ejakulerer
• blod i sæden din

Hva forårsaker hver tilstand?

En manns prostata vokser naturlig når han blir eldre. Legene vet ikke den eksakte årsaken til denne veksten. Endring av hormonnivåer kan utløse det.

All kreft starter når cellene begynner å formere seg uten kontroll. Kreft er forårsaket av endringer i DNA, det genetiske materialet som kontrollerer cellevekst. Du kan arve DNA-forandringer fra foreldrene dine. Eller disse endringene kan utvikle seg i løpet av livet ditt.

Hva er risikofaktorene?

Du er mer sannsynlig å få BPH og prostatakreft når du blir eldre. Begge forhold er sjeldne hos menn under 40 år.

Noen få andre faktorer kan øke risikoen for BPH og prostatakreft, inkludert:

• Ditt løp: BPH og prostatakreft er mer vanlig hos afroamerikanske menn enn hos asiatisk-amerikanske menn.
• Din familiehistorie: Begge disse forholdene går i familier. Du er mer sannsynlig å få BPH eller prostatakreft hvis en mannlig slektning har det. Hvis din far eller bror hadde prostatakreft, er risikoen for å få sykdommen mer enn dobler.
• Din vekt: Å være overvektig øker din risiko for BPH. Det er ikke klart hvordan vekt påvirker prostatakreft, men forskning har vist en sammenheng mellom økt BMI og forekomst av kreft, inkludert prostatakreft.

Andre risikoer for BPH inkluderer:

• Dine andre helsetilstander: Å ha diabetes eller hjertesykdom kan gjøre deg mer sannsynlig å få BPH.
• Medisinene dine: Blodtrykkssenkende legemidler kalt betablokkere kan påvirke BPH-risikoen din.

Andre risikoer for prostatakreft inkluderer:

• Posisjonen din: Menn som bor i Nord-Amerika og Vest-Europa har høyere risiko enn de i Asia, Afrika, Mellom-Amerika og Sør-Amerika. Risikoen for å dø av prostatakreft er høyest hvis du bor i et nordlig område, som Boston eller Ohio. Dette kan skyldes lave nivåer av vitamin D. Huden din produserer dette vitaminet når den utsettes for sol.
• Miljøeksponeringer: Brannmenn jobber med kjemikalier som kan øke risikoen. Agent Orange, et ugressmiddel som ble brukt under Vietnamkrigen, har også vært knyttet til prostatakreft.
• Din kondisjon: Trening kan redusere risikoen for prostatakreft.
• Kostholdet ditt: Mat ser ikke ut til å direkte forårsake prostatakreft. Likevel kan det å spise for lite grønnsaker føre til en mer aggressiv form av sykdommen.

Hvordan diagnostiseres hver tilstand?

Du vil se en spesialist kalt en urolog for å diagnostisere BPH eller prostatakreft. Leger bruker mange av de samme testene for å diagnostisere begge disse tilstandene.

• Prostata-spesifikt antigen (PSA) test:Denne blodprøven oppdager PSA, et protein prostatakjertelen din lager. Når prostata vokser, produserer den mer av dette proteinet. Et høyt PSA-nivå kan bare fortelle legen din at prostata har vokst. Det kan ikke si sikkert at du har BPH eller prostatakreft. Du trenger flere tester for å bekrefte diagnosen.

• Digital rektal eksamen (DRE): Legen din vil sette inn en hanskebelagt, smurt finger inn i endetarmen. Denne testen kan vise om prostata er forstørret eller unormalt formet. Du trenger flere tester for å finne ut om du har BPH eller prostatakreft.

Tester for å diagnostisere BPH

Legen din kan bruke disse andre testene for å bekrefte at du har BPH:

• En urinstrømstest måler hastigheten på urinstrømmen din.
• En post-void restvolumtest måler hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har tisser.

Tester for å diagnostisere prostatakreft

Disse testene kan bekrefte en prostatakreftdiagnose:

• Ultralydbruker lydbølger til å lage bilder av prostatakjertelen din.
• En biopsifjerner en prøve av prostatavev og sjekker den under et mikroskop for kreft.

Hvordan behandles BPH og prostatakreft?

Hvilke behandlinger du får for BPH avhenger av størrelsen på prostata og hvor alvorlige symptomene dine er.

For milde til moderate symptomer kan legen din foreskrive en av disse medisinene:

• Alfablokkere slapper av muskler i blæren og prostata for å hjelpe deg med å tisse lettere. De inkluderer alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura) og tamsulosin (Flomax).
• 5-alfa-reduktasehemmere krymper prostata. De inkluderer dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar).

Leger bruker kirurgi for å behandle alvorlige BPH-symptomer:

• Transurethral reseksjon av prostata fjerner kun den indre delen av prostata.

• Transurethralt snitt av prostata gjør små kutt i prostata for å la urin passere gjennom den.
• Transurethral nåleablasjon bruker radiobølger for å brenne av ekstra prostatavev.
• Laserterapibruker laserenergi for å fjerne overflødig prostatavev.
• Åpen prostatektomigjøres bare hvis prostataen din er veldig stor. Kirurgen gjør et kutt i nedre del av magen og fjerner prostatavev gjennom åpningen.

Lær mer: Hva du trenger å vite om prostatakirurgi »

Behandlinger for prostatakreft inkluderer:

• Aktiv overvåking eller vaktsom venting: Du blir ikke behandlet med en gang. I stedet overvåker legen symptomene dine eller tar regelmessige DRE- og PSA-tester for å se etter kreftvekst.
• Kirurgi: En prosedyre kalt en radikal prostatektomi fjerner prostatakjertelen og noe av vevet rundt den.
• Strålebehandling: Stråling bruker høyenergi røntgenstråler for å ødelegge prostatakreft. Du blir utsatt for stråling fra en maskin utenfor kroppen din. Eller du kan få det gjennom små radioaktive pellets eller frø plassert inne i prostata.
• Kryoterapi: Denne behandlingen bruker intens kulde for å ødelegge prostatavev.
• Hormonbehandling: Du tar medisin for å blokkere de mannlige hormonene som driver veksten av prostatakreft.

Hva er utsiktene?

Behandlinger bør forbedre BPH-symptomer. Du må kanskje fortsette å ta den samme medisinen eller gå på en ny behandling for å forhindre at symptomene kommer tilbake. Kirurgi og andre BPH-behandlinger kan ha bivirkninger som problemer med å få ereksjon eller vannlating.

Utsiktene for prostatakreft avhenger av kreftstadiet, eller om den har spredt seg, og hvor langt. Ved behandling er femårs overlevelsesraten for alle stadier av prostatakreft nesten 100 prosent sammenlignet med menn uten denne kreftsykdommen. Det betyr at når du eliminerer andre faktorer som ikke er relatert til prostatakreft, lever nesten 100 prosent av mennene som er diagnostisert og behandlet for prostatakreft fortsatt fem år etter behandlingen.

Hvor ofte bør du undersøkes?

Hvis du allerede har blitt diagnostisert med BPH eller prostatakreft, se legen din for regelmessig oppfølging. Selv om rutinescreening ikke anbefales for prostatakreft, kan det være lurt å bli screenet med en DRE- eller PSA-test basert på din alder og risiko. Spør legen din om det lønner seg for deg å bli screenet, og hvilke tester du bør ta.