Hva er målrettet terapi for kreft?

Målrettet terapi fokuserer på de genetiske egenskapene til kreftceller. Den bruker medisiner for å angripe muterte gener for å forhindre at kreften overlever eller sprer seg.

Målrettet terapi ble introdusert i 2004 og er nå en vanlig personlig behandling for visse typer kreft. Forskning viser at for noen typer kreft er målterapier det mer effektiv enn cellegiftmedisiner og har færre bivirkninger.

Antallet målrettet terapi medikamenter godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for behandling av ulike typer kreft fortsetter å vokse.

I 2006 var bare 5,13 % av amerikanere med kreft kvalifisert for målrettet behandling. I 2020 hadde dette tallet vokst til 13,6 %.

Hvordan fungerer målrettet terapi?

Kreft endrer genene i cellene dine, og disse mutasjonene får cellene til å formere seg og vokse.

For målrettet terapi samler en lege en prøve av kreftcellevev ved å utføre en biopsi eller kirurgi. De sender deretter prøven til et laboratorium for testing for å bestemme den spesielle mutasjonen som forårsaker endringen i cellens gener. Dette kalles biomarkør eller molekylær testing.

Når legen din identifiserer det muterte genet, tar du målrettede medisiner i pille- eller intravenøs (IV) form som vil drepe eller bremse den spesifikke mutasjonen. Kreften kan avta i størrelse eller forsvinne.

Fordeler

  • Målrettet terapi dreper bare kreftceller, ikke friske celler.
  • Det endrer proteinene i kreftcellene for å stoppe kreft i å vokse.
  • Det stopper dannelsen av nye blodårer og tilførsel av blod til kreftcellene dine.

Ulemper

  • Hvis det målrettede proteinet endres eller kreftcellene kan vokse uten det spesielle proteinet, kan kreftcellene motstå målrettet terapi.
  • Du kan oppleve bivirkninger som diaré og hudproblemer.
  • Bare personer med visse typer kreft er kvalifisert for målrettet behandling.
Var dette til hjelp?

Hvilke typer målrettet terapi bruker leger?

Leger kan bruke disse to vanlige typer av målrettet terapi.

Monoklonale antistoffer er laboratorieproduserte versjoner av kroppens antistoffer. De retter seg mot antigener, de uønskede proteinene på eller i nærheten av cellene dine som kan utvikle seg fra kreft.

Småmolekylære hemmere er små nok til å enkelt inn kreftcellene dine og fester seg til mål, dreper dem eller hindrer dem i å spre seg.

En helsepersonell administrerer monoklonale antistoffer gjennom en IV, men du kan ofte ta småmolekylære hemmere i kapsel- eller tablettform.

For hvilke kreftformer bruker leger målrettet terapi?

Leger kan behandle følgende typer kreft med FDA-godkjent målrettet terapi medikamenter:

Krefttype FDA-godkjente målrettede terapier
blærekreft enfortumab vedotin (Padcev), sacituzumab govitecan (Trodelvy) og andre
hjernekreft belzutifan (Welireg), dabrafenib (Tafinlar), everolimus (Afinitor) og trametinib (Mekinist)
brystkreft lapatinib ditosylat (Tykerb), margetuximab (Margenza), pertuzumab (Perjeta), trastuzumab (Herceptin) og andre
livmorhalskreft bevacizumab (Avastin), pembrolizumab (Keytruda) og tisotumab vedotin-tftv (Tivdak)
tykktarmskreft bevacizumab (Avastin), cetuximab (Erbitux), encorafenib (Braftovi), trastuzumab (Herceptin) og andre
livmorkreft dostarlimab-gxly (Jemperli), lenvatinibmesylat (Lenvima) og pembrolizumab (Keytruda)
kreft i spiserøret nivolumab (Opdivo), fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), ramucirumab (Cyramza), trastuzumab (Herceptin) og andre
kreft i hode og nakke cetuximab (Erbitux), nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda)
nyrekreft axitinib (Inlyta), bevacizumab (Avastin), sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent) og andre
akutt myeloid leukemi bosutinib (Bosulif), imatinib (Gleevec), nilotinib (Tasigna) og andre
kronisk lymfatisk leukemi ibrutinib (Imbruvica), idelalisib (Zydelig), venetoclax (Venclexta) og andre

lever- og galleveiskreft

bevacizumab (Avastin), infigratinib (Truseltiq), pemigatinib (Pemazyre), regorafenib (Stivarga), sorafenib (Nexavar) og andre
lungekreft afatinib (Gilotrif), bevacizumab (Avastin), osimertinib (Tagrisso), ramucirumab (Cyramza) og andre
lymfom belinostat (Beleogaq), bortezomib (Velcade), copanlisib (Aliqopa), ibrutinib (Imbruvica) og andre
multippelt myelom bortezomib (Velcade), daratumumab (Darzalex), lenalidomid (Revlimid), panobinostat (Farydak) og andre
eggstokkreft bevacizumab (Avastin), mirvetuximab soravtansin (Elahere), olaparib (Lynparza) og andre
bukspyttkjertelkreft belzutifan (Welireg), erlotinib hydroklorid (Tarceva), everolimus (Afinitor), olaparib (Lynparza) og sunitinib malat (Sutent)
prostatakreft olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca), talazoparib (Talzenna) og andre
hudkreft cetuximab (Erbitux), sonidegib (Odomzo), vismodegib (Erivedge) og andre
bløtvevssarkom pazopanib (Votrient), tazemetostat (Tazverik) og andre
magekreft fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), pembrolizumab (Keytruda), ramucirumab (Cyramza), trastuzumab (Herceptin) og andre
kreft i skjoldbruskkjertelen lenvatinib (Lenvima), sorafenib (Nexavar), vandetanib (Capresla) og andre

Hva er bivirkningene av målrettet terapi?

Som kjemoterapi kan målrettet terapi forårsake bivirkninger. Men de kan være færre eller mindre alvorlige enn kjemoterapibivirkninger.

De mulige bivirkningene kan avhenge av typen medisiner du tar. Andre medisiner kan bidra til å forhindre eller redusere bivirkninger.

De vanlige bivirkninger målrettet terapi er:

  • diaré
  • leverproblemer som hepatitt
  • hudproblemer som akne-lignende utslett i ansiktet, brystet og ryggen som kan klø eller brenne

De mer alvorlige mulige bivirkningene inkluderer:

  • høyt blodtrykk
  • langsom sårtilheling
  • problemer med blodpropp

  • hjerteskade

Bivirkninger avtar vanligvis når den målrettede behandlingen er fullført, men dette kan variere avhengig av de spesielle stoffene og din generelle helse.

Hvor effektiv er målrettet terapi?

Effektiviteten av målrettet terapi avhenger av faktorer som type kreft og de spesifikke genetiske egenskapene til kreftcellene.

Forskning indikerer at målrettet kreftbehandling har forbedret responsrater og forsinket kreftprogresjon for lungekreft, metastatisk brystkreft og andre uhelbredelige kreftformer.

EN 2022 studie av 58 personer med avansert ikke-småcellet lungekreft fant at median overlevelsesrate for de som mottok målrettet behandling var nesten dobbelt så høy som for de som fikk annen behandling.

Forskerne bemerket at målrettet terapi også mer effektivt reduserte risikoen for kreftprogresjon eller tilbakefall.

Målrettet terapi har betydelig forbedret overlevelsesraten for personer med HER2-positiv brystkreft. I kliniske studier forbedret stoffet trastuzumab (Herceptin) kombinert med kjemoterapi den 3-årige sykdomsfrie overlevelsen med opptil 52 % og reduserte risikoen for tilbakefall med ca. 30 %.

Hvor lenge varer målrettet terapi?

Varigheten av målrettet terapi avhenger av faktorer som:

  • typen kreft
  • stoffene som brukes
  • ditt svar på behandlingen

En lege kan avgjøre om du vil motta målrettet terapi for en definert tidsperiode, kontinuerlig eller intermitterende. Du må kanskje ta målrettede terapimedisiner hver dag i måneder eller år.

For å sikre at den målrettede behandlingen virker og kreftcellene dine har krympet eller forsvunnet, vil du oppsøke lege for regelmessige kontroller som inkluderer blodprøver og skanninger.

Var dette til hjelp?

Hva er forskjellen mellom målrettet terapi og kjemoterapi?

Målrettet terapi bruker medisiner som dreper bare mutasjoner i kreftcellene dine.

Kjemoterapi bruker legemidler som dreper alle celler som formerer seg raskt og kan være kreftfremkallende, inkludert friske celler.

I motsetning til kjemoterapi, kan målrettet terapi forhindre kreftceller i å dele seg og skape nye kreftceller. Kjemoterapi angriper dupliserte celler etter at de er opprettet.

Hva er forskjellen mellom målrettet terapi og immunterapi?

Immunterapi øker immunsystemets evne til å ødelegge kreftceller.

I likhet med målrettet terapi bruker immunterapi monoklonale antistoffer som fester seg til kreftceller, som immunsystemet ditt deretter kan ødelegge.

Leger kan kombinere målrettet terapi med immunterapi for å forbedre kreftbekjempende evner.

Målrettet terapi har vist seg å være en effektiv behandling for visse typer kreft, spesielt uhelbredelig lungekreft og metastatisk brystkreft. Leger kan bruke målrettede terapier alene eller i kombinasjon med kjemoterapi eller immunterapi.

Selv om målrettet terapi for øyeblikket bare er tilgjengelig for visse genetiske mutasjoner, identifiserer forskere flere kreftgener og utvikler målrettede medisiner for å behandle dem.

Vite mer

Discussion about this post