Hva er Parkinsons pluss syndrom?

Hva er Parkinsons pluss syndrom?

Parkinsons pluss-syndrom er navnet på en gruppe nevrologiske tilstander som ligner veldig på Parkinsons sykdom. Fordi disse tilstandene forårsaker symptomer som ligner veldig på Parkinsons, blir de ofte feildiagnostisert. Imidlertid kan disse tilstandene til og med behandles med mange av de samme medisinene og terapiene som Parkinsons.

Tilstander som anses som Parkinsons pluss-syndromer inkluderer:

• Progressiv supranukleær parese (PSP). PSP forårsaker problemer med balanse og stabilitet som kan etterligne Parkinsons sykdom. I motsetning til Parkinsons sykdom, opplever ikke personer med PSP skjelvinger. De har problemer med øyebevegelser og vil sannsynligvis oppleve mer problemer med tale, svelging og humør enn personer med Parkinsons sykdom.
• Multippel systematrofi (MSA). MSA er en progressiv tilstand som påvirker nervesystemet ditt. Det forårsaker stivhet og tap av balanse på samme måte som Parkinsons sykdom. Over tid kan effekten av sykdommen på nervesystemet ditt føre til problemer med essensielle kroppsfunksjoner som fordøyelse, pust og hjerterytme.
• Kortikobasal gangliondegenerasjon (CBGD). CBGD er en tilstand som gjør at deler av hjernen din blir mindre. Dette forårsaker mange symptomer som overlapper med Parkinsons sykdom, som skjelvinger og balanseproblemer. Over tid kan det føre til vansker med både tale og skriving.
• Lewy body demens (LBD). LBD er en progressiv hjernetilstand forårsaket av strukturer kalt Lewy-legemer som dannes i hjernen din. Personer med LBD kan ha symptomer som ligner Parkinsons sykdom, demens eller en kombinasjon av begge.

Hva er symptomene på Parkinsons pluss syndrom?

Symptomene på Parkinsons pluss kan variere og avhenge av tilstanden du har. Mange mennesker vil ha symptomer som også finnes ved Parkinsons sykdom, for eksempel:

• balanseproblemer
• skjelvinger
• stivhet eller muskelstivhet
• problemer med å gå og stå
• problemer med å kontrollere bevegelsene dine
• utmattelse
• forvirring

Tilstandene som utgjør Parkinsons pluss er faktisk ikke Parkinsons sykdom og har unike symptomer.

Unike symptomer på PSP inkluderer:

• faller bakover

• tåkesyn og lesevansker

• problemer med å bevege øynene opp og ned
• utydelig tale
• problemer med å svelge

• depresjon eller andre humørproblemer

• atferdsendringer
• ler eller gråter på upassende tidspunkter

Unike symptomer på MSA inkluderer:

• pusteproblemer som blir verre om natten

• synkope eller besvimelse

• svimmelhet
• utydelig tale
• lavt blodtrykk
• blæreproblemer
• søvnforstyrrelser

Unike symptomer på CBGD inkluderer:

• ensidige bevegelsesproblemer
• ufrivillige muskelsammentrekninger
• raske muskelrykk
• problemer med konsentrasjonen
• problemer med kommunikasjon
• atferdsendringer
• problemer med å koordinere bevegelser, eller apraksi
• tap av kontroll over en arm kalt «alien limb syndrome»

Unike symptomer på LBD inkluderer:

• problemer med å behandle informasjon
• problemer med å følge instruksjonene
• redusert bevissthet om omgivelser
• hallusinasjoner
• vrangforestillinger
• søvnforstyrrelser
• humørsvingninger

Hvordan diagnostiseres Parkinsons pluss?

Personer med Parkinsons pluss-syndrom blir ofte diagnostisert med Parkinsons sykdom i de første årene av tilstanden deres. Imidlertid vil tilstanden deres ikke utvikle seg som Parkinsons sykdom. Det kan utvikle seg raskere, og de kan begynne å utvikle symptomer som ikke er tilstede ved Parkinsons sykdom.

Det er ingen definitiv test for Parkinsons eller Parkinsons pluss-syndrom. I stedet kan en lege gjennomføre en serie tester som vil se på balansen din, evnen til å gå og koordinasjonen. Dette er generelt enkle tester på kontoret som involverer legen som ser på deg gå, sitte, stå og utføre andre bevegelser. Du vil sannsynligvis også gjøre noen hukommelses- og kognisjonstester med legen.

Legen kan også bestille noen avbildningstester for å se nærmere på hjernen din. Disse kan omfatte:

• MR-skanning. En MR bruker magnetiske bølger for å lage bilder av kroppen din.
• PET-skanning. En PET-skanning bruker et spesielt fargestoff for å se etter skader på hjernen din.
• CT. En CT-skanning kan sjekke hjerneaktiviteten din.

Hva forårsaker det?

Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker Parkinsons eller Parkinsons pluss-syndrom. Det kan være noen genetiske eller miljømessige risikofaktorer som kan øke sannsynligheten for å utvikle Parkinsons pluss-syndrom. For eksempel teoretiserer noen forskere at eksponering for giftstoffer kan forårsake risikoen din, men mer forskning må gjøres for å bevise denne koblingen.

Selv om den underliggende årsaken ikke er kjent, vet vi hvilke endringer i kroppen din som kan forårsake hvert Parkinsons pluss-syndrom:

• PSP. Når du har PSP, fører en opphopning av protein i hjernecellene til at de forringes. Tilstanden din vil utvikle seg etter hvert som dette fortsetter.
• MSA. Som med PSP, akkumuleres proteiner i cellene i hjernen din som kontrollerer sentralnervesystemet og andre vitale funksjoner.
• CBGD. Et protein kalt tau bygges opp i hjernecellene dine når du har CBGD. Denne oppbyggingen forårsaker symptomene på CBGD.
• LBD. Proteinklynger kalt Lewy-kropper vokser i hjernen din når du har LBD. Over tid forårsaker Lewy-legemene endringer i hjernen din som påvirker din evne til å fungere.

Hva er de nåværende behandlingsalternativene?

Selv om det ikke finnes noen spesifikk kur for Parkinsons pluss-syndrom, finnes det behandlinger som kan kontrollere symptomene dine. En lege kan utvikle en plan for din generelle helse og for å behandle dine spesifikke symptomer. Medisiner som behandler symptomene på Parkinsons sykdom fungerer ofte ikke like godt for Parkinsons pluss-syndrom.

Behandlingsalternativer kan omfatte:

• Gang- og balansehjelp. Du kan motta fysio- og ergoterapi for å holde deg i bevegelse. Terapeuter kan hjelpe deg med å bygge styrke og forhindre fall. De kan også hjelpe deg å lære å bruke stokker, rullatorer og andre mobilitetshjelpemidler, om nødvendig.
• Svelge- og talehjelp. En logoped kan hjelpe deg med å tilpasse deg endringer som kan gjøre det vanskelig å svelge og snakke. De kan hjelpe deg med å kommunisere og kan anbefale mat og drikke som er lettere å svelge.
• Medisiner for kognitive problemer. Legen din kan foreskrive en rekke medisiner som kan hjelpe med fokus og hukommelse. Mange av disse medisinene brukes også for tilstander som Alzheimers eller demens.
• Medisiner for problemer med bevegelse. Du kan få foreskrevet medisiner som kan hjelpe deg med å kontrollere musklene og bevegelsene dine. Disse medisinene kan også løse stivhet og balanseproblemer.
• Medisiner for å hjelpe med humørsymptomer. Hvis du opplever depresjon, angst eller andre humørrelaterte bekymringer, kan legen din foreskrive medisiner som kan hjelpe med disse symptomene.

Hva er utsiktene for personer med Parkinsons pluss?

Selv om det for øyeblikket ikke finnes en behandling for å stoppe utviklingen av Parkinsons pluss-syndrom, finnes det behandlinger som kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine og forbedre livskvaliteten din.

De nøyaktige utsiktene for Parkinsons pluss-syndrom avhenger av personen og den spesifikke tilstanden de har. Noen som ellers er friske når de blir diagnostisert, vil vanligvis ha lengre forventet levealder enn noen som allerede står overfor andre helsemessige forhold når de blir diagnostisert. Legen din vil overvåke tilstanden din over tid og kan fortelle deg hvordan den utvikler seg.

Takeawayen

Parkinsons pluss-syndrom er navnet gitt til en gruppe tilstander som har lignende symptomer som Parkinsons sykdom, men som ikke er Parkinsons. Noen av tilstandene er forårsaket når protein bygges opp i hjernen, noe som fører til skade. Parkinsons pluss-syndrom er progressivt, men med behandling kan symptomene håndteres for å forbedre livskvaliteten din.