Hva er sprø diabetes?

Risikofaktorer for sprø diabetes

Den største risikofaktoren for sprø diabetes er å ha diabetes type 1. Sprø diabetes forekommer sjelden hos personer med type 2 diabetes. Noen leger klassifiserer det som en komplikasjon av diabetes, mens andre anser det som en undertype av type 1 diabetes.

Type 1 diabetes kjennetegnes ved blodsukkernivåer som svinger mellom høyt og lavt (hyperglykemi og hypoglykemi). Dette resulterer i en farlig «berg-og-dal-bane»-effekt. Svingningene i glukosenivåer kan være raske og uforutsigbare, og forårsake dramatiske symptomer.

I tillegg til å ha type 1 diabetes, er risikoen for sprø diabetes høyere hvis du:

• er kvinnelige
• har hormonelle ubalanser
• er overvektige
• har hypotyreose (lave skjoldbruskhormoner)
• er i 20- eller 30-årene
• har et høyt stressnivå med jevne mellomrom
• har depresjon
• har gastroparese eller cøliaki

Symptomer på sprø diabetes

Hyppige symptomer på lave eller høye blodsukkernivåer er vanlige indikatorer på sprø diabetes. Personer med diabetes type 1 eller type 2 kan oppleve disse symptomene når blodsukkernivået er lavt. Men med sprø diabetes oppstår disse symptomene og endres ofte og uten forvarsel.

Symptomer på svært lave blodsukkernivåer inkluderer:

• svimmelhet
• svakhet
• irritabilitet
• ekstrem sult
• skjelvende hender
• dobbeltsyn
• alvorlig hodepine
• problemer med å sove

Symptomer på høye blodsukkernivåer kan omfatte:

• svakhet

• økt tørste og vannlating

• synsforandringer som tåkesyn
• tørr hud

Behandling for sprø diabetes

Å balansere blodsukkernivået er den primære måten å håndtere denne tilstanden på. Verktøy som kan hjelpe deg med dette inkluderer:

Subkutan insulinpumpe

Hovedmålet for personer med sprø diabetes er å bedre matche mengden insulin de får til hvor mye de trenger på et gitt tidspunkt. Det er der den subkutane insulinpumpen kommer inn. Det er det mest effektive verktøyet for å kontrollere sprø diabetes.

Du bærer denne lille pumpen i beltet eller lommen. Pumpen er festet til et smalt plastrør som er koblet til en nål. Du setter nålen inn under huden. Du bruker systemet 24 timer i døgnet, og det pumper kontinuerlig insulin inn i kroppen din. Det hjelper til med å holde insulinnivået ditt stabilt, som igjen bidrar til å holde glukosenivået på en jevnere kjøl.

Kontinuerlig glukosemåling

Typisk diabetesbehandling innebærer regelmessig testing av blodet ditt for å sjekke glukosenivået, ofte flere ganger hver dag. Med sprø diabetes er det kanskje ikke ofte nok til å holde glukosenivåene under kontroll.

Med kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) plasseres en sensor under huden din. Denne sensoren oppdager konstant glukosenivåer i vevet ditt og kan varsle deg når disse nivåene blir for høye eller for lave. Dette lar deg behandle blodsukkerproblemene dine med en gang.

Hvis du tror et CGM-system kan fungere bra for deg, snakk med legen din for å finne ut mer.

Andre behandlingsalternativer

Sprø diabetes reagerer ofte positivt på forsiktig behandling. Noen mennesker med tilstanden har imidlertid fortsatt alvorlige blodsukkersvingninger til tross for behandling. I sjeldne tilfeller kan disse personene trenge en bukspyttkjerteltransplantasjon.

Bukspyttkjertelen frigjør insulin som svar på glukose i blodet. Insulinet instruerer kroppens celler til å ta glukose fra blodet ditt slik at cellene kan bruke det til energi.

Hvis bukspyttkjertelen din ikke fungerer som den skal, vil ikke kroppen din være i stand til å behandle glukose riktig. En studie publisert i tidsskriftet Diabetes omsorg viste at bukspyttkjerteltransplantasjoner har høy suksessrate i å håndtere sprø diabetes.

Andre behandlinger er under utvikling. For eksempel er en kunstig bukspyttkjertel for tiden i kliniske studier i et samarbeidsprosjekt mellom Harvard School of Applied Engineering og University of Virginia. En kunstig bukspyttkjertel er et medisinsk system som gjør det unødvendig for deg å manuelt administrere glukoseovervåking og insulininjeksjon. I 2016 ble Food and Drug Administration (FDA) godkjent et «hybrid closed-loop system» kunstig bukspyttkjertel som tester glukosenivået ditt hvert femte minutt, 24 timer i døgnet, og tilfører deg automatisk insulin etter behov.

Outlook

Skjør diabetes i seg selv er ikke dødelig, og i de fleste tilfeller kan du og legen din håndtere det med hell. Imidlertid kan alvorlige endringer i blodsukkeret føre til sykehusinnleggelse på grunn av risikoen for diabetisk koma. Over tid kan denne tilstanden også føre til andre komplikasjoner, for eksempel:

• Skjoldbruskkjertelsykdom
• binyreproblemer
• depresjon
• vektøkning

Den beste måten å unngå disse problemene på er forebygging av sprø diabetes.

Forebygging av sprø diabetes

Selv om sprø diabetes er sjelden, er det fortsatt viktig å ta forebyggende tiltak mot det. Dette gjelder spesielt hvis du har noen av risikofaktorene som er oppført ovenfor.

For å forhindre skjør diabetes, kan legen din anbefale at du:

• opprettholde en sunn vekt
• se en terapeut for å håndtere stress
• få generell diabetesutdanning
• se en endokrinolog (en lege som spesialiserer seg på diabetes og hormonelle ubalanser)

Snakk med legen din

Sprø diabetes er uvanlig, men hvis du har type 1 diabetes, bør du være klar over mulige årsaker og symptomer. Du bør også vite at overvåking og styring av blodsukkernivået er den beste måten å forhindre alle diabeteskomplikasjoner, inkludert sprø diabetes.

Hvis du har spørsmål om hvordan du skal håndtere diabetesen din, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å forstå mer om tilstanden din og gi deg råd om hvordan du holder deg til pleieplanen din. Ved å samarbeide med legen din kan du lære å håndtere – eller forhindre – sprø diabetes.