Hva forårsaker diplopi (dobbeltsyn)?

Oversikt

Diplopi får deg til å se to bilder av ett objekt. Denne tilstanden kalles ofte dobbeltsyn. Vanligvis er dette synsproblemet et resultat av en underliggende tilstand. Å identifisere og behandle årsaken kan hjelpe deg med å gjenopprette synet og stoppe andre symptomer fra å oppstå.

Det er to typer diplopi: monokulær diplopi og binokulær diplopi. Du kan finne ut hvilken type diplopi du har med en enkel test. Mens dobbeltsynet oppstår, dekk det ene øyet. Hvis dobbeltsynet forsvinner mens du dekker et av øyene, har du binokulær diplopi. Ved monokulær diplopi forsvinner dobbeltsynet når det berørte eller «dårlige» øyet er dekket, og kommer tilbake når det upåvirkede eller «gode» øyet er dekket.

Monokulær diplopi er et resultat av et problem med ett av øynene dine. Et problem i hjernen din eller nervene til øynene dine kan være årsaken til kikkert diplopi. Når legen din identifiserer hvilken type dobbeltsyn du har, kan de begynne å lete etter årsaken.

Årsaker til monokulær diplopi

Monokulært dobbeltsyn oppstår på grunn av et problem med ett øye og er mindre vanlig enn binokulært dobbeltsyn. Mange mennesker med monokulær diplopi rapporterer at ett av bildene vil være veldig tydelige, mens det andre vil bli falmet eller utvasket.

Mulige årsaker	Ytterligere symptomer og informasjon
alvorlig astigmatisme	Uregelmessig form og krumning av øyet kan forårsake tåkesyn og dobbeltsyn.
endringer i hornhinnen (keratokonus)	Dette synsproblemet oppstår når den klare slimhinnen over forsiden av øyet (hornhinnen) begynner å bli tynn og utvikle en kjegleformet bule. Denne bulen kan forårsake dobbeltsyn, tåkesyn og lysfølsomhet. Arr eller hevelse i hornhinnen kan også forårsake synsforandringer.
grå stær	Linsen som dekker øyet ditt er vanligvis klar, men en grå stær får den til å vokse overskyet og tåkete over tid. Dette kan føre til synsproblemer, inkludert dobbeltsyn. Andre problemer med posisjonen eller formen på linsen kan også forårsake dobbeltsyn.
tørre øyne	Øynene dine produserer konstant smørevæsker. Disse væskene gjør det mer behagelig å blunke eller snu øynene. Hvis det ikke er nok væske, kan du oppleve svie, kløe og synsproblemer.
pterygium	Det primære symptomet på dette synsproblemet er en hevet, kjøttfull vekst på det klare vevet som dekker øyelokkene og øyeeplene (konjunktiva). Denne veksten er ikke kreftfremkallende. Det er en sjelden årsak til dobbeltsyn og problemet oppstår kun når veksten dekker hornhinnen.

Årsaker til binokulær diplopi

Binokulær diplopi vil forsvinne hvis du skjermer det ene øyet. Dobbeltsyn oppstår fordi de to øynene ikke fungerer sammen. Personer med denne typen dobbeltsyn vil ofte rapportere at de to bildene de ser er like klare.

Mulige årsaker	Ytterligere symptomer og informasjon
nerveskade	De sarte nervene i øynene dine er ansvarlige for å kjøre informasjon mellom øynene og hjernen. Enhver betennelse eller skade på nervene kan forårsake dobbeltsyn.
diabetes	Denne sykdommen kan forårsake nerveskader som kan føre til dobbeltsyn og permanente synsproblemer.
kranial nerve parese	Kranienervene løper langs overflaten av hjernen din. Noen ganger kan disse nervene bli lammet. Når dette skjer, kan du utvikle synsproblemer, inkludert dobbeltsyn. Diabetes og høyt blodtrykk er vanlige årsaker.
myasthenia gravis	Denne immuntilstanden påvirker kommunikasjonen mellom nerver og muskler i hele kroppen din. I øynene kan dette gi rask tretthet. Denne svakheten i øyemusklene kan føre til dobbeltsyn.
Graves ‘sykdom	Denne forstyrrelsen i immunsystemet er et resultat av en overaktiv skjoldbruskkjertel. Omtrent 30 prosent av personer med denne tilstanden opplever noen form for synsproblem.
strabismus (kryssede øyne)	Dette er en vanlig årsak til dobbeltsyn hos barn. Øynemusklene har problemer med å samarbeide. Det fører til en rekke synsproblemer og kan forårsake permanent synstap. Dette problemet krever oppmerksomhet fra en øyespesialist hos ethvert barn over 4 måneder.

Når du skal ringe legen din

Dobbeltsyn krever alltid en leges vurdering for å fastslå årsaken. Dobbeltsyn er et symptom på noe unormalt som skjer i øyet, hjernen eller nervesystemet. Problemet trenger en fullstendig evaluering for å avdekke årsaken.

I mange tilfeller er det ekstra bildet du ser i synsfeltet et resultat av en behandlingsbar tilstand. Men eventuelle plutselige endringer i synet ditt krever øyeblikkelig legehjelp.

Noen tilstander trenger akutt medisinsk behandling for å forhindre permanent synstap eller livstruende komplikasjoner.

Komplikasjoner av diplopi

Hver mulig årsak til dobbeltsyn har potensielle komplikasjoner. Årsakene til dobbeltsyn kan variere fra noe som er lett å korrigere til noe mer komplisert, for eksempel en kronisk sykdom.

Noen personer med dobbeltsyn kan oppleve kvalme eller svimmelhet på grunn av det endrede synsfeltet. Andre kan oppleve belastning på øynene og følsomhet for lys eller lyder.

Livstruende tilstander som infeksjoner eller hjernesvulster kan forårsake dobbeltsyn, men disse tilfellene er sjeldne. I disse tilfellene oppstår ofte alvorlige øyesmerter eller hodepine sammen med visuelle endringer. Enhver hodepine ledsaget av synsforandringer anses som livstruende og krever øyeblikkelig medisinsk behandling.

Diagnostisere diplopi

Diagnostisering av dobbeltsyn som monokulært eller binokulært er vanligvis enkelt. Å finne årsaken kan være vanskeligere. Hvis du har dobbeltsyn, vil symptomene og synsopplevelsene hjelpe deg med å stille diagnosen.

Når du besøker legen din, vil de legge merke til symptomene dine og utføre noen tester for å se etter ytterligere synsproblemer. De vil sannsynligvis også gjennomføre en kort test for å diagnostisere typen diplopi.

Når du har fått en diplopidiagnose, starter arbeidet med å finne en årsak. For å gjøre dette, vil legen din sannsynligvis utføre tre typer tester:

1) Ta oversikt over din nåværende helsetilstand

Du og legen din kan bruke litt tid på å oppdatere helsehistorien din. Dette inkluderer:

En fullstendig historie med symptomene dine: Fullstendig beskrivelse av synsproblemene dine for legen din kan hjelpe dem med å eliminere mulige årsaker og bestemme hvilke tester som kan være nyttige. Sørg for å fortelle legen din om uvanlige symptomer du har opplevd, selv om du ikke er sikker på at de er relatert til synsproblemet ditt.
Din personlige helsehistorie: Legen din kan vurdere underliggende faktorer som diabetes, skjoldbruskkjertelproblemer eller nevrologiske lidelser som kan forårsake synsproblemer.
Familiens helsehistorie: Hvis familiemedlemmer hadde synsproblemer eller forstyrrelser som kan føre til dobbeltsyn, gi legen din beskjed. Disse problemene kan være et godt utgangspunkt for din egen diagnose.

2) Fysisk eksamen

En fullstendig fysisk undersøkelse kan hjelpe legen din med å finne og identifisere mulige årsaker til dobbeltsynet ditt. Denne eksamenen kan omfatte:

blodprøver for å se etter en infeksjon
synssjekk og utvidet øyeundersøkelse
øyebevegelsestester
toksisitetstester
blodsukkermålinger
bildediagnostikk, for eksempel CT-skanning eller MR

Behandlinger og hjemmemedisiner for diplopi

Før du bestemmer deg for en behandling, er det viktig at du og legen din finner årsaken til synsproblemet. I mange tilfeller kan synsproblemer forsvinne når du korrigerer eller behandler det underliggende problemet.

De vanligste behandlingene for diplopi inkluderer:

Korrigerende linser: Briller eller spesiallinser kan korrigere synsproblemet. Prismer kan for eksempel være etset inn i linsene til brillene dine for å justere synet.
Øyeplaster eller deksel: Å dekke det ene øyet kan stoppe dobbeltsynet. Selv om dette kanskje ikke er en langsiktig løsning, kan et øyelokk hjelpe til med å håndtere dobbeltsyn til det er en mer permanent løsning.
Øyeøvelser: Hvis synsproblemet ditt er et resultat av anstrengte eller svekkede øyemuskler, kan legen din gi deg «øvelser» som kan hjelpe deg å gjenvinne øyemuskelstyrken. Etter hvert som musklene blir sterkere, bør synsproblemene dine bli bedre.
Kirurgi: Avhengig av årsaken kan det hende du trenger kirurgi for å rette opp eventuelle fysiske problemer. Også personer med problemer som grå stær eller problemer i øyet vil sannsynligvis trenge kirurgi på et tidspunkt. Operasjonen for å rette opp dette problemet bør også fikse ethvert dobbeltsyn.

Lær mer: 3 øyeøvelser for skjeling »

Outlook

Personer med dobbeltsyn blir ofte helt friske. Noen mennesker vil komme seg med minimal behandling avhengig av årsaken. Andre kan trenge mer omsorg, men opplever fortsatt full bedring når legen din identifiserer problemet.

Når den underliggende årsaken er behandlet, bør dobbeltsynet og eventuelle andre symptomer du opplever forsvinne. I noen få tilfeller trenger du ytterligere behandling, men de fleste forsøkene på å behandle diplopi er vellykkede.

Noen vanlige årsaker til dobbeltsyn kan komme tilbake. Disse inkluderer grå stær og kranialnerveparese. I disse tilfellene er det viktig at du samarbeider med legen din for å identifisere problemet så snart det starter, slik at du kan starte behandlingen hvis synsproblemene kommer tilbake.