Bukspyttkjertelen din spiller en viktig rolle i fordøyelsessystemet. Dens jobb er å lage og frigjøre enzymer som hjelper fordøyelsessystemet ditt med å bryte ned mat og absorbere næringsstoffer.
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) utvikler seg når bukspyttkjertelen din ikke lager eller leverer nok av disse enzymene. Denne enzymmangelen gjør det vanskelig for kroppen din å omdanne maten til former fordøyelsessystemet kan bruke.
I denne artikkelen vil vi gå over noen av symptomene på EPI, samt årsaker og forebygging.
Hva er symptomene på EPI?
Symptomene på EPI blir mest merkbare når produksjonen av enzymet som er ansvarlig for å bryte ned fett faller til 5 til 10 prosent av det normale.
Når dette skjer, kan du oppleve:
- vekttap
- diaré
- fet og fet avføring
- symptomer assosiert med underernæring
Hva forårsaker EPI?
EPI oppstår når bukspyttkjertelen slutter å frigjøre nok enzymer til å støtte normal fordøyelse.
Det er en rekke forhold eller hendelser som kan skade bukspyttkjertelen og føre til EPI. Noen av dem, for eksempel pankreatitt, forårsaker EPI ved direkte å skade bukspyttkjertelcellene dine som lager fordøyelsesenzymer.
Kronisk pankreatitt
Kronisk pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen som ikke går over over tid. Denne formen for pankreatitt er den vanligste årsaken til EPI hos voksne.
Den pågående betennelsen i bukspyttkjertelen skader cellene som lager fordøyelsesenzymer. Det er derfor de fleste med pågående pankreatitt også utvikler eksokrin insuffisiens.
Akutt pankreatitt
Sammenlignet med kronisk pankreatitt er EPI langt mindre vanlig ved pankreatitt som kommer og går i korte perioder. Ubehandlet akutt pankreatitt kan utvikle seg til kronisk form over tid, noe som øker sjansene dine for å utvikle EPI.
Autoimmun pankreatitt
Dette er en type pågående pankreatitt som oppstår når immunsystemet ditt angriper bukspyttkjertelen. Steroidbehandling kan hjelpe personer med autoimmun pankreatitt til å se forbedret enzymproduksjon.
Diabetes
Personer med diabetes utvikler ofte EPI. Forskere forstår ikke fullt ut dette forholdet, men det er sannsynligvis relatert til de hormonelle ubalansene som bukspyttkjertelen opplever under diabetes.
Kirurgi
EPI er en vanlig bivirkning ved kirurgi i fordøyelseskanalen eller bukspyttkjertelen. Ifølge en rekke studier av magekirurgi, opp til
Når en kirurg fjerner hele eller deler av bukspyttkjertelen din, kan den produsere mindre enzymmengder. Mage-, tarm- og bukspyttkjerteloperasjoner kan også føre til EPI ved å endre måten fordøyelsessystemet passer sammen.
For eksempel å fjerne en del av magenkan forstyrre tarmrefleksene som trengs for å fullstendig blande næringsstoffer med bukspyttkjertelenzymer.
Genetiske forhold
Cystisk fibrose er en arvelig sykdom som får kroppen til å produsere et tykt slimlag. Dette slimet klamrer seg til lungene, fordøyelsessystemet og andre organer.
Shwachman-Diamond syndrom er en svært sjelden, arvelig tilstand som påvirker bein, benmarg og bukspyttkjertel. Personer med denne tilstanden opplever vanligvis EPI i tidlig barndom. Bukspyttkjertelfunksjonen kan forbedres hos barn etter hvert som de modnes.
Cøliaki
Cøliaki er assosiert med manglende evne til å fordøye gluten. Sykdommen rammer omtrent 1 prosent av amerikanske voksne.
Noen ganger har folk som følger en glutenfri diett fortsatt symptomer, som pågående diaré. I dette tilfellet kan symptomene være forårsaket av EPI som er assosiert med cøliaki.
Bukspyttkjertelkreft
EPI er en komplikasjon av kreft i bukspyttkjertelen. Prosessen med kreftceller som erstatter bukspyttkjertelceller kan føre til EPI.En svulst kan også blokkere enzymer fra å komme inn i fordøyelseskanalen. EPI er også en komplikasjon av kirurgi for å behandle kreft i bukspyttkjertelen.
Inflammatoriske tarmsykdommer
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er begge inflammatoriske tarmsykdommer som får immunsystemet til å angripe og betenne fordøyelseskanalen.
Mange mennesker med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt kan også utvikle EPI. Forskere har imidlertid ikke identifisert den eksakte årsaken til dette forholdet.
Zollinger-Ellisons syndrom
Dette er en sjelden sykdom der svulster i bukspyttkjertelen eller andre steder i tarmen produserer store mengder hormoner. Dette fører til overdreven magesyre, noe som forhindrer at fordøyelsesenzymer fungerer som de skal og forårsaker EPI.
Kan jeg forhindre EPI?
Mange av tilstandene relatert til EPI, inkludert kreft i bukspyttkjertelen, cystisk fibrose, diabetes og kreft i bukspyttkjertelen, kan ikke kontrolleres.
Men det er noen faktorer du kan kontrollere. Tung, kontinuerlig alkoholbruk er den vanligste årsaken til pågående pankreatitt. Å kombinere alkoholbruk med et fettrikt kosthold og røyking kan øke sjansene for pankreatitt.
Personer med pankreatitt forårsaket av tung alkoholbruk har en tendens til å ha mer alvorlige magesmerter og utvikle EPI raskere. Cystisk fibrose eller pankreatitt i familien din kan også øke sjansene dine for å utvikle EPI.
Discussion about this post