Hva forårsaker en paratubal cyste og hvordan behandles den?

Hva er en paratubal cyste og er den vanlig?

Hva er symptomene?

Paratubale cyster er vanligvis små i størrelse, fra to til 20 millimeter i diameter. Når de forblir den størrelsen, er de vanligvis asymptomatiske. Legen din kan oppdage det under en gynekologisk undersøkelse eller ikke-relatert kirurgisk prosedyre.

Store, sprukne eller vridde paratubale cyster kan forårsake bekken- eller magesmerter.

Hva forårsaker paratubale cyster og hvem er i faresonen?

Når fostre dannes, inneholder de alle en embryonal struktur kalt ulvekanalen. Dette området av embryoet er der mannlige kjønnsorganer dannes.

Hvis et foster begynner å danne kvinnelige kjønnsorganer, krymper kanalen bort. Noen ganger gjenstår rester av kanalen. Paratubale cyster kan vokse ut av disse restene.

Cystene kan også dannes fra rester av paramesonephrontic (Müllerian) kanalen. Dette er den embryonale strukturen der kvinnelige kjønnsorganer vokser.

Det er ingen kjente risikofaktorer for paratubale cyster.

Hvordan diagnostiseres paratubale cyster?

Hvis du opplever bekken- eller magesmerter, se legen din. De vil gjennomgå symptomene og sykehistorien dine, og deretter utføre en fysisk undersøkelse for å se etter områder med ømhet.

De kan også bruke en eller flere av disse diagnostiske testene:

• Bekken ultralyd eller abdominal ultralyd. Disse medisinske avbildningstestene bruker ultralydfrekvensvibrasjoner for å overføre visuelle bilder av bekkenregionen til en dataskjerm.
• MR. Denne testen hjelper legen din å avgjøre om en cyste er ondartet. Det kan også brukes til å følge en cystes vekst.
• Blodprøver. Hvis det er mistanke om malignitet, kan legen din bestille blodprøver, for eksempel en fullstendig blodtelling (CBC) og tumormarkørtest.
• Laparoskopi. Paratubale cyster kan ligne på ovariecyster på ultralyd, så legen din kan også foreslå denne kirurgiske testen. En diagnostisk laparoskopi krever et lite snitt i magen. Legen din vil sette inn et rør, som har et lite videokamera festet til spissen, inn i snittet. Dette lar legen din se hele bekkenområdet ditt.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

Hvis cysten er liten og asymptomatisk, kan legen din anbefale en «vent og se»-tilnærming. De vil be deg komme inn for periodiske kontroller for å overvåke eventuelle endringer.

Hvis cysten er større enn 10 centimeter, kan legen din anbefale fjerning uavhengig av om du opplever symptomer. Denne prosedyren kalles en cystektomi. Legen din vil bruke en av disse metodene:

• Laparoskopi. Denne prosedyren krever et lite abdominalt snitt. Det kan gjøres under lokalbedøvelse eller generell anestesi. Det krever generelt mindre restitusjonstid enn en laparotomi.
• Laparotomi. Denne prosedyren er mer invasiv, og krever et stort magesnitt. Det gjøres alltid under generell anestesi

Legen din vil ta tilstanden, størrelsen og plasseringen av cysten i betraktning før du anbefaler en prosedyre fremfor den andre.

Hvis du ikke har nådd overgangsalderen, kan legen din prioritere en fjerningsmetode som vil bevare eggstokken eller egglederen.

Er det mulig med komplikasjoner?

I noen tilfeller kan paratubale cyster føre til komplikasjoner som:

• Blødning. Hvis cysten sprekker, kan det forårsake indre blødninger.
• Torsjon. Dette refererer til en vridning av cysten på pedikkelen, som er den stilklignende strukturen som holder den på plass. Dette kan forårsake ekstreme, ødeleggende smerter, samt kvalme og oppkast. Mest tilfeller av ovarian torsjon er rapportert hos unge jenter.
• Brudd på egglederen. Hvis den ligger i nærheten av en eggleder, kan en for stor eller vridd cyste føre til at røret brister.

Selv om gigantiske cyster er det sjelden, de er mulige. Disse cystene kan legge press på dine indre organer, inkludert:

• livmor
• nyre
• blære
• tarm

Dette trykket kan føre til hydronefrose. Dette refererer til hevelse i nyrene forårsaket av overflødig urinoppbygging.

Store cyster kan også forårsake livmorblødning og smertefullt samleie.

Vil paratubale cyster påvirke fruktbarheten?

Små paratubale cyster bør ikke ha noen innvirkning på fertiliteten din. Men store, sprukne eller vridde cyster kan føre til komplikasjoner hvis de ikke behandles.

Umiddelbar kirurgisk fjerning bidrar til å sikre bevaring av eggstokken og egglederen. Hvis cysten ikke fjernes umiddelbart, kan det føre til fjerning av eggstokken (ooforektomi), egglederen (salpingektomi) eller begge deler.

Paratubale cyster er vanligvis ensidige, noe som betyr at de bare forekommer på den ene siden av kroppen. Eggløsning og graviditet er fortsatt mulig selv om eggstokken eller slangen på den berørte siden fjernes.

Hva er utsiktene?

Paratubale cyster er vanligvis ikke ledsaget av symptomer, så de blir ofte udiagnostisert. De kan løses opp av seg selv over tid.

Imidlertid kan store cyster forårsake smerte eller andre komplikasjoner. Disse cystene må fjernes kirurgisk, men dette vil vanligvis ikke ha en varig effekt på fertiliteten din.