Hvilke Health Net Medicare Advantage-planer tilbys i 2022?

på et øyeblikk

  • Health Net er et privat forsikringsselskap som selger Medicare Advantage-planer.
  • Selskapet selger planer i California, Oregon og Washington.
  • Health Nets Medicare Advantage-planer tilbyr tilleggstjenester som vanligvis ikke er tilgjengelige gjennom original Medicare.
  • Selskapet ble grunnlagt for mer enn 40 år siden og betjener mer enn 3 millioner medlemmer.

Health Net selger Medicare Advantage-planer som fungerer som et alternativ til original Medicare. I 2021 sluttet Health Net seg til Wellcare-selskapet, og Health Net Medicare Advantage-planer tilbys nå i noen fylker i California, Oregon og Washington som Wellcare av Health Net.

Medicare Advantage-planer er ofte regionspesifikke, og de fra Health Net er intet unntak. Selskapet tilbyr planer i tre stater.

Ved å velge disse planene (hvorav noen er premium-frie), kan du kanskje få tjenester som original Medicare ikke tilbyr, for eksempel syn, hørsel og tannbehandling, blant andre.

Les videre for å finne ut mer om de tilgjengelige Medicare Advantage-planene som selges gjennom Health Net.

Health Net Medicare Advantage-planalternativer

Følgende er noen eksempler på Medicare Advantage-planer tilgjengelig gjennom Health Net.

Health Net HMO-planer

En plan for helsevedlikeholdsorganisasjon (HMO) er en type Medicare Advantage-plan som Health Net tilbyr.

Som en generell regel, når du er medlem av en HMO, vil du oppleve de største kostnadsbesparelsene når du velger helsetjenester i nettverk.

Når du registrerer deg for planen din, vil du motta en liste over leverandører og fasiliteter som har kontrakt med Health Net for å tilby tjenester. Mens du fortsatt kan se en lege som er utenfor nettverket, kan du betale mer for disse tjenestene.

I tillegg vil du sannsynligvis velge en primærlege som vil hjelpe deg med å administrere omsorgen din.

Hvis du trenger en henvisning for å se en medisinsk spesialist, for eksempel en ortopedisk lege, hudlege eller gastroenterolog, må du kanskje se primærlegen din først.

Health Net PPO-planer

Health Net tilbyr også noen Preferred Provider Organization (PPO)-planer. Denne typen plan ligner på noen måter en HMO ved at du kan velge å se leverandører i nettverket for kostnadsbesparelser.

Du kan imidlertid også velge leverandører utenfor nettverket til en etablert kostnad.

En annen måte disse planene skiller seg fra en HMO er at du ikke nødvendigvis trenger å ha en henvisning fra primærlegen din for å se en spesialist.

Health Net Special Needs Plans

I tillegg til tradisjonelle HMOer, tilbyr Health Net Special Needs Plans (SNPs).

Disse planene er spesifikt rettet mot personer med visse sykdommer, for eksempel hjertesykdom eller diabetes.

Hvis du har en medisinsk tilstand som er dekket av en SNP, kan du finne mer dekning, fordeler, medisiner og leverandørvalg rettet mot din spesifikke tilstand.

Health Net tilbyr disse plantypene som en del av en HMO. Eksempler på disse planene inkluderer Health Net Jade-planen, som ble opprettet for personer diagnostisert med diabetes, hjertesykdommer eller kronisk hjertesvikt.

Et annet alternativ er Health Net Seniority Plus Amber I. Dette er en SNP rettet mot de som er registrert i Medicaid i tillegg til Medicare.

Alternativer for helsenett del D

Del D er delen av Medicare som dekker reseptbelagte legemidler. Alle som er Medicare-kvalifisert må ha et visst nivå av del D-dekning.

Ofte vil Health Net og andre forsikringsselskaper innlemme del D-dekning i sine Medicare Advantage-planer.

Dette betyr at du betaler en enkelt månedlig premie til Health Net og mottar de medisinske fordelene som er skissert i planen din, samt dekning av reseptbelagte legemidler.

Hver Medicare Part D-plan har en liste over medisiner den dekker. Dette kalles en formel.

Medicare krever at hver del D-plan dekker minst to legemidler i hver hovedkategori medikamenter, for eksempel antihypertensiva eller medisiner for å behandle diabetes.

Planen din kan videre dele medisiner inn i nivåer som:

  • generisk
  • foretrukket
  • merkenavn

Som en generell regel er merkevaremedisiner vanligvis dyrere enn foretrukne eller generiske alternativer.

Health Net kan også avtale med foretrukne apotek. Hvis du kjøper medisinene dine fra disse apotekene, vil du ha større kostnadsbesparelser.

Hvilke stater tilbyr Health Net Medicare Advantage-planer?

Medicare Advantage-planer tilbys vanligvis til en bestemt stat eller region. Dette lar selskaper som Health Net avtale med leverandører og fasiliteter i området for å tilby kostnadsbesparelser i nettverket til medlemmene.

For øyeblikket tilbyr Health Net Medicare Advantage-planer i disse statene:

  • California (nærmere bestemt fylkene som inneholder Los Angeles og San Diego)

  • Oregon
  • Washington

Hvis du bor i et av disse områdene, kan du søke etter postnummer på Medicare.gov for å finne ut om Health Net tilbyr planer der du bor.

Hva dekker Health Net Medicare Advantage-planer?

Å velge en Medicare Advantage-plan kan utvide antallet tjenester som er tilgjengelige for deg. Eksempler på disse tjenestene kan omfatte:

  • treningsmedlemskap til deltakende treningsfasiliteter

  • Høreapparat
  • hjemmetreningsprogrammer
  • forebyggende og omfattende tannhelsetjenester
  • rutinemessige synsundersøkelser og briller

Disse fordelene kan variere basert på planen du velger.

Hvor mye koster Health Net Medicare Advantage-planer?

Følgende er noen eksempler på Medicare Advantage-planer tilgjengelig gjennom Health Net.

By Planer Stjernerangering Månedlig premie Årlig egenandel Inne i nettverket maks Primæromsorgsbesøk copay Spesialist besøk copay
Los Angeles, CA Wellcare Low Premium (HMO) 4 $18 (med medisindekning) $0 $2400 $0 $0
San Diego, CA Wellcare Dual Liberty (HMO D-SNP) 4 $0 (med narkotikadekning) $0 helsefradrag /$480
narkotika egenandel
$3450 $0 $0
Salem, OR Wellcare Giveback Open (PPO) 3.5 $0 (med narkotikadekning) $0 helsefradrag /$200
narkotika egenandel
$7550 $20 $50
Vancouver, WA Wellcare Low Premium Open (PPO) 3.5 $30 (med medisindekning) $195 helsefradrag /$150
narkotika egenandel
$6900 $15 $30

Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?

Medicare Advantage, også kjent som Medicare Part C, er et alternativ til original Medicare. Planer tilbyr all dekning av original Medicare, pluss noen tilleggstjenester Medicare ikke tilbyr.

Du må fortsatt betale din månedlige del B-premie, i tillegg til eventuell Medicare Advantage-premie. Det er imidlertid noen avveininger.

Original Medicare krever ikke at du oppsøker en leverandør i nettverket eller får spesialisthenvisninger. Som et resultat kan noen finne Medicare Advantage-planer for restriktive.

Hvis en Medicare Advantage-plan har et nettverk av leverandører som du ser for øyeblikket, kan du oppleve færre utfordringer sammenlignet med original Medicare. I tillegg vil du nyte ekstra fordeler som syn, tannlege eller hørselsdekning.

Medicare Advantage-planer varierer etter region. Noen områder kan ha mange valgmuligheter, mens andre kan ha færre enn 10. Ikke alle plantyper tilbys i hver region.

Health Net er et forsikringsselskap som tilbyr Medicare Advantage-planer i visse fylker i California samt regioner i Washington og Oregon. Planene som tilbys inkluderer:

  • PPOer
  • HMOs
  • SNP-er

For mer informasjon og for å se tilgjengelige Health Net-planer i ditt område, besøk verktøyet for å finne et Medicare-plan.

Vite mer

Discussion about this post