Forstå skrumplever
Forstå skrumplever
Levercirrhose er en sen-fase konsekvens av leversykdom. Det forårsaker arrdannelse og skade på leveren. Denne arrdannelsen kan til slutt hindre leveren i å fungere som den skal, og føre til leversvikt.
Mange ting kan til slutt føre til skrumplever, inkludert:
- kronisk alkoholforbruk
- autoimmun hepatitt
- kronisk hepatitt C
- infeksjoner
- alkoholfri fettleversykdom
- dårlig dannede galleganger
- cystisk fibrose
Skrumplever er en progressiv sykdom, noe som betyr at den blir verre over tid. Når du har skrumplever, er det ingen måte å reversere det. I stedet fokuserer behandlingen på å bremse progresjonen.
Avhengig av hvor alvorlig det er, kan skrumplever ha en effekt på forventet levealder. Hvis du har skrumplever, er det flere verktøy legen din kan bruke for å gi deg en bedre forståelse av utsiktene dine.
Hvordan bestemmes forventet levealder?
Det er flere måter å hjelpe med å bestemme den potensielle forventet levealder for noen med skrumplever. To av de mest populære er Child-Turcotte-Pugh (CTP) poengsum og Model for End-stage Liver Disease (MELD) poengsum.
CPT-poengsum
Leger bruker noens CPT-score for å avgjøre om de har klasse A, B eller C cirrhose. Klasse A skrumplever er mild og har lengst forventet levealder. Klasse B-cirrhose er mer moderat, mens klasse C-cirrhose er alvorlig.
Lær mer om CPT-poengsummen.
MELD-score
MELD-systemet hjelper til med å bestemme risikoen for død hos personer med leversykdom i sluttstadiet. Den bruker verdier fra laboratorietester for å lage en MELD-score. Målingene som brukes for å få en MELD-score inkluderer bilirubin, serumnatrium og serumkreatinin.
MELD-score hjelper til med å bestemme tre måneders dødelighet. Dette refererer til noens sannsynlighet for å dø innen tre måneder. Selv om dette bidrar til å gi leger en bedre ide om noens forventede levealder, hjelper det også å prioritere de som venter på en levertransplantasjon.
For noen med skrumplever kan en levertransplantasjon legge til år til forventet levealder. Jo høyere noens MELD-score er, desto mer sannsynlig er det at de dør innen tre måneder. Dette kan flytte dem høyere opp på listen over de som venter på en levertransplantasjon.
Hva betyr skårene for forventet levealder?
Når du snakker om forventet levealder, er det viktig å huske at det er et estimat. Det er ingen måte å vite nøyaktig hvor lenge noen med skrumplever vil leve. Men CPT- og MELD-skårene kan bidra til å gi en generell idé.
CPT-poengdiagram
Score | Klasse | To års overlevelsesrate |
5–6 | EN | 85 prosent |
7–9 | B | 60 prosent |
10–15 | B | 35 prosent |
MELD resultatdiagram
Score | Tre måneders dødelighetsrisiko |
Mindre enn 9 | 1,9 prosent |
10–19 | 6,0 prosent |
20–29 | 19,6 prosent |
30–39 | 52,6 prosent |
Mer enn 40 | 71,3 prosent |
Er det noe som kan øke forventet levealder?
Selv om det ikke er noen måte å reversere skrumplever, er det flere ting du kan gjøre for å prøve å bremse progresjonen og unngå ytterligere leverskade.
Disse inkluderer:
- Unngå alkohol. Selv om skrumplever ikke er relatert til alkohol, er det best å avstå fordi alkohol kan skade leveren din, spesielt hvis den allerede er skadet.
- Begrens salt. En skrumplever har vanskelig for å holde væske i blodet. Saltinntak øker risikoen for væskeoverbelastning. Du trenger ikke å eliminere det helt fra kostholdet ditt, men prøv å holde deg unna bearbeidet mat og unngå å tilsette for mye salt mens du lager mat.
- Reduser risikoen for infeksjon. Det er vanskeligere for en skadet lever å lage proteiner som bidrar til å bekjempe infeksjon. Vask hendene ofte og prøv å begrense kontakten med personer som har noen form for aktiv infeksjon, fra forkjølelse til influensa.
- Bruk reseptfrie legemidler forsiktig. Leveren din er hovedprosessoren for alle kjemikalier eller medisiner du bruker. Sørg for å fortelle legen din om eventuelle reseptfrie medisiner, kosttilskudd eller urter du bruker for å sikre at de ikke belaster leveren din.
Hvordan kan jeg takle en cirrhosediagnose?
Å bli diagnostisert med skrumplever eller bli fortalt at du har alvorlig skrumplever kan føles overveldende. I tillegg kan det å høre at tilstanden ikke er reversibel sende noen mennesker til panikk.
Hvis du ikke er sikker på hva du skal gjøre videre, bør du vurdere disse trinnene:
- Bli med i en støttegruppe. Sykehus og helseinstitusjoner koordinerer ofte støttegrupper for personer med kroniske lidelser, inkludert leversykdom og skrumplever. Spør legekontoret eller det lokale sykehusets utdanningsavdeling hvis de har noen gruppeanbefalinger. Du kan også se etter online støttegrupper gjennom American Liver Foundation.
- Se en spesialist. Hvis du ikke allerede ser en, bestill en avtale for å se en hepatolog eller gastroenterolog. Dette er leger som spesialiserer seg på behandling av leversykdom og relaterte tilstander. De kan tilby en second opinion og gi deg mer informasjon om behandlingsplaner som vil fungere best for deg.
- Fokuser på nåtiden. Dette er lettere sagt enn gjort, uavhengig av om du har en kronisk helsetilstand eller ikke. Men å dvele ved diagnosen din eller klandre deg selv for den vil ikke endre noe. Prøv å flytte oppmerksomheten mot det du fortsatt kan gjøre for helsen din og livskvaliteten din, enten det er å konsumere mindre salt eller tilbringe mer tid med dine kjære.
Bunnlinjen
Skrumplever er en kronisk tilstand som kan forkorte noens forventede levetid. Leger bruker flere målinger for å bestemme utsiktene til noen med cirrhose, men disse gir bare estimater. Hvis du har skrumplever, kan legen din gi deg en bedre ide om utsiktene dine og hva du kan gjøre for å forbedre den.
Discussion about this post