Hvordan påvirker HIV kroppen?

Hvordan overføres HIV?

HIV overføres ved kontakt med følgende kroppsvæsker, fra mest sannsynlig å føre til HIV-overføring til minst sannsynlig:

• blod
• sæd
• vaginal væske
• morsmelk

Sex uten kondom og delenåler – til og med tatoveringer eller piercingnåler – kan føre til overføring av HIV. Men hvis en HIV-positiv person er i stand til å oppnå viral undertrykkelse, vil de ikke være i stand til å overføre HIV til andre gjennom seksuell kontakt.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), har en person nådd viral undertrykkelse når de har færre enn 200 kopier av HIV RNA per milliliter blod.

HIV er klassifisert i 3 stadier: akutt HIV, kronisk HIV og AIDS.

HIV formerer seg ikke alltid raskt. Hvis det ikke behandles, kan det ta år før en persons immunsystem er påvirket nok til å vise tegn på immundysfunksjon og andre infeksjoner. Se en tidslinje over HIV-symptomer.

Selv uten symptomer kan HIV fortsatt være tilstede i kroppen og kan fortsatt overføres. Å motta adekvat behandling som resulterer i viral undertrykkelse stopper progresjonen av immundysfunksjon og AIDS. Adekvat behandling hjelper også et skadet immunsystem til å komme seg.

Hvordan påvirker akutt HIV kroppen?

Når en person får HIV, skjer den akutte infeksjonen umiddelbart.

Symptomer på den akutte infeksjonen kan oppstå dager til uker etter at viruset har blitt påført. I løpet av denne tiden formerer viruset seg raskt i kroppen, ukontrollert.

Dette innledende HIV-stadiet kan resultere i influensalignende symptomer. Eksempler på disse symptomene inkluderer:

• feber
• hodepine
• utslett
• hovne lymfeknuter
• utmattelse
• myalgi eller muskelsmerter

Imidlertid opplever ikke alle personer med HIV initiale influensalignende symptomer.

Influensasymptomene skyldes økningen av kopier av HIV og utbredt infeksjon i kroppen. I løpet av denne tiden begynner mengden CD4-celler å falle veldig raskt. Immunforsvaret slår inn, og får CD4-nivåene til å stige igjen. Imidlertid kan det hende at CD4-nivåene ikke går tilbake til høyden før HIV.

I tillegg til å potensielt forårsake symptomer, er det akutte stadiet når personer med hiv har størst sjanse for å overføre viruset til andre. Dette er fordi HIV-nivåene er svært høye på dette tidspunktet. Det akutte stadiet varer vanligvis mellom flere uker og måneder.

Hvordan påvirker kronisk HIV kroppen?

Det kroniske HIV-stadiet er kjent som det latente eller asymptomatiske stadiet. I løpet av dette stadiet vil en person vanligvis ikke ha så mange symptomer som de gjorde under den akutte fasen. Dette er fordi viruset ikke formerer seg like raskt.

Imidlertid kan en person fortsatt overføre HIV hvis viruset forblir ubehandlet og de fortsetter å ha en påvisbar virusmengde. Uten behandling kan det kroniske hiv-stadiet vare i mange år før det går videre til AIDS.

Fremskritt innen antiretrovirale behandlinger har betydelig forbedret utsiktene for mennesker som lever med HIV. Med riktig behandling er mange mennesker som er HIV-positive i stand til å oppnå viral undertrykkelse og leve lange, sunne liv. Lær mer om HIV og forventet levealder.

Hvordan påvirker AIDS kroppen?

Et normalt CD4-tall varierer fra omtrent 500 til 1600 celler per kubikkmillimeter blod (celler/mm3) hos friske voksne, ifølge HIV.gov.

En person får en AIDS-diagnose når de har et CD4-tall på færre enn 200 celler/mm3.

En person kan også få en AIDS-diagnose hvis de har hatt en opportunistisk infeksjon eller en annen AIDS-definerende tilstand.

Personer med AIDS er sårbare for opportunistiske infeksjoner og vanlige infeksjoner som kan inkludere tuberkulose, toksoplasmose og lungebetennelse.

Personer med svekket immunforsvar er også mer utsatt for visse typer kreft, som lymfom og livmorhalskreft.

Overlevelsesraten for personer med AIDS varierer avhengig av behandling og andre faktorer.

Hva er faktorene som påvirker sykdomsprogresjonen?

Den viktigste faktoren som påvirker HIV-progresjonen er evnen til å oppnå viral undertrykkelse. Å ta antiretroviral behandling regelmessig hjelper mange mennesker med å bremse utviklingen av HIV og nå viral undertrykkelse.

Imidlertid påvirker en rekke faktorer HIV-progresjon, og noen mennesker går raskere gjennom fasene av HIV enn andre.

Faktorer som påvirker HIV-progresjon kan omfatte:

• Evne til å oppnå viral undertrykkelse. Hvorvidt noen kan ta sine antiretrovirale medisiner og oppnå viral undertrykkelse er den desidert viktigste faktoren.
• Alder når symptomene starter. Å være eldre kan føre til raskere progresjon av HIV.
• Helse før behandling. Hvis en person hadde andre sykdommer, som tuberkulose, hepatitt C eller andre seksuelt overførbare sykdommer (STD), kan det påvirke deres generelle helse.
• Tidspunkt for diagnose. En annen viktig faktor er hvor raskt en person ble diagnostisert etter at de fikk HIV. Jo lengre mellom diagnose og behandling, jo lengre tid har sykdommen til å utvikle seg ukontrollert.
• Livsstil. Å praktisere en usunn livsstil, for eksempel å ha et dårlig kosthold og oppleve alvorlig stress, kan føre til at HIV utvikler seg raskere.
• Genetisk historie. Noen mennesker ser ut til å utvikle seg raskere gjennom sykdommen gitt deres genetiske sammensetning.

Noen faktorer kan forsinke eller bremse utviklingen av HIV. Disse inkluderer:

• tar antiretrovirale medisiner og oppnår viral undertrykkelse
• oppsøke en helsepersonell, som anbefalt, for HIV-behandlinger
• stoppe bruken av stoffer som etanol, metamfetamin eller kokain
• ta vare på helsen sin, inkludert å ha sex med kondomer for å forhindre oppkjøp av andre kjønnssykdommer, prøve å redusere stress og sove regelmessig

Å leve en sunn livsstil og se en helsepersonell regelmessig kan gjøre en stor forskjell i en persons generelle helse.

Hvordan behandles HIV?

Behandlinger for HIV involverer vanligvis antiretroviral terapi. Dette er ikke et spesifikt regime, men i stedet en kombinasjon av tre eller fire medikamenter. US Food and Drug Administration har for tiden godkjent nesten 50 forskjellige medisiner for å behandle HIV.

Antiretroviral terapi virker for å forhindre at viruset kopierer seg selv. Dette opprettholder immunitetsnivået samtidig som det bremser utviklingen av HIV.

Før du foreskriver medisiner, vil en helsepersonell ta følgende faktorer i betraktning:

• en persons helsehistorie
• nivåene av viruset i blodet
• mulige bivirkninger
• kostnader
• eventuelle allerede eksisterende allergier

Det er syv klasser av HIV-medisiner, og et typisk behandlingsregime involverer medisiner fra forskjellige klasser.

De fleste helsepersonell vil starte personer med HIV på en kombinasjon av tre medisiner fra minst to forskjellige legemiddelklasser. Disse klassene, fra de mest foreskrevne til de minst foreskrevne, er:

• nukleosid/nukleotid revers transkriptasehemmere (NRTIer)
• integrase streng transfer inhibitors (INSTIs)
• ikke-nukleosid/ikke-nukleotid revers transkriptasehemmere (NNRTIer)

• CCR5-antagonister (CCR5s)

• fusjonshemmere
• post-tilknytning hemmere, en ny medikamentklasse som ikke er i betydelig bruk ennå

Hvordan kan HIV forebygges?

HIV forårsaker ikke mange ytre eller merkbare symptomer før sykdommen har utviklet seg. Av denne grunn er det viktig å forstå hvordan HIV overføres og måtene å forhindre overføring på.

HIV kan overføres av:

• å ha sex, inkludert oral, vaginal og analsex
• delenåler, inkludert tatoveringsnåler, nåler som brukes til kroppspiercing og nåler som brukes til å injisere narkotika
• kommer i kontakt med kroppsvæsker, som sæd, vaginalvæske, blod og morsmelk

HIV er ikke overført av:

• puster samme luft som en person som lever med hiv
• å bli bitt av en mygg eller annet bitende insekt
• klemme, holde hender med, kysse eller ta på en person som lever med hiv
• berøre et dørhåndtak eller toalettsete som har blitt brukt av en HIV-positiv person

Med dette i bakhodet inkluderer noen av måtene en person kan forhindre HIV på:

• praktisere abstinensmetoden ved å avstå fra oral, anal eller vaginal sex
• alltid bruke en lateksbarriere, for eksempel kondom, når du har oral, anal eller vaginal sex
• unngå å dele nåler med andre mennesker

Helsepersonell anbefaler vanligvis at folk tar en HIV-test minst en gang i året hvis de har hatt sex uten kondomer eller delt nåler med noen tidligere. Personer med tidligere eksponering for HIV vil også ha nytte av episodisk testing.

Hvis en person har vært utsatt for HIV i løpet av de siste 72 timene, bør de vurdere post-eksponeringsprofylakse, også kjent som PEP.

Personer med pågående eksponering for HIV kan ha nytte av pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) og regelmessig testing. PrEP er en daglig pille, og US Preventive Services Task Force (USPSTF) anbefaler et PrEP-regime for alle med økt risiko for HIV.

Det kan ta år før symptomene vises, og det er derfor det er så viktig å bli testet regelmessig.

Hva er takeawayen?

Fremskritt innen HIV-behandling betyr at folk lever lenger med tilstanden enn noen gang før. Å bli testet regelmessig og ta godt vare på helsen kan redusere smitte.

Hvis HIV er smittet, kan tidlig behandling forhindre videre overføring til andre samt progresjon av sykdommen. Behandling er avgjørende for å forhindre at sykdommen utvikler seg til AIDS.

Les denne artikkelen på spansk.