Hyperpituitarisme

Oversikt

Symptomer

Symptomene på hyperpituitarisme varierer basert på tilstanden den forårsaker. Vi vil se på hver tilstand og de medfølgende symptomene individuelt.

Symptomer på Cushings syndrom kan omfatte følgende:

• overflødig overkroppsfett
• uvanlig mye ansiktshår på kvinner
• lett blåmerker
• bein knekkes lett eller skjøre
• magestrekkmerker som er lilla eller rosa

Symptomer på gigantisme eller akromegali kan omfatte følgende:

• hender og føtter som vokser seg større
• forstørrede eller uvanlig fremtredende ansiktstrekk
• hudmerker
• kroppslukt og overdreven svetting
• svakhet
• husky-klingende stemme
• hodepine
• forstørret tunge
• leddsmerter og begrenset bevegelse
• tønne brystet
• uregelmessige menstruasjoner
• erektil dysfunksjon

Symptomer på galaktoré eller prolaktinom kan omfatte følgende:

• ømme bryster hos kvinner
• bryster som begynner å produsere melk hos kvinner som ikke er gravide og sjelden hos menn
• reproduktive dysfunksjoner
• uregelmessige menstruasjoner eller stopper menstruasjonssyklusen
• infertilitet
• lav sexlyst
• erektil dysfunksjon
• lavt energinivå

Symptomer på hypertyreose kan omfatte følgende:

• angst eller nervøsitet
• rask hjertefrekvens
• uregelmessige hjerteslag
• utmattelse
• muskel svakhet
• vekttap

Hva er årsakene?

En funksjonsfeil i hypofysen som hyperpituitarisme er mest sannsynlig forårsaket av en svulst. Den vanligste typen svulst kalles et adenom og er ikke-kreftfremkallende. Svulsten kan føre til at hypofysen overproduserer hormoner. Svulsten, eller væsken som fylles rundt, kan også trykke på hypofysen. Dette trykket kan resultere i at det produseres for mye hormon eller at det produseres for lite, noe som forårsaker hypopituitarisme.

Årsaken til disse typer svulster er ikke kjent. Men årsaken til svulsten kan være arvelig. Noen arvelige svulster er forårsaket av en tilstand kjent som multiple endokrine neoplasisyndromer.

Behandlingsmuligheter

Behandling av hyperpituitarisme vil variere basert på den spesifikke diagnosen av tilstanden den forårsaker. Imidlertid kan behandlingen omfatte ett eller flere av følgende:

Medisinering

Hvis en svulst forårsaker din hyperpituitarisme, kan medisiner brukes for å krympe den. Dette kan gjøres før operasjonen for å fjerne svulsten. Medisiner kan også brukes på svulsten hvis kirurgi ikke er et alternativ for deg. For andre hyperpituitarismetilstander kan medisiner hjelpe til med å behandle eller håndtere dem.

Tilstander som kan trenge medisiner for behandling eller behandling inkluderer:

• Prolaktinom. Medisiner kan senke nivåene av prolaktin.
• Akromegali eller gigantisme. Medisinering kan redusere mengden av veksthormoner.

Kirurgi

Kirurgi utføres for å fjerne en svulst fra hypofysen. Denne typen kirurgi kalles transsfenoidal adenomektomi. For å fjerne svulsten, vil kirurgen gjøre et lite kutt i overleppen eller nesen. Dette snittet vil tillate kirurgen å komme til hypofysen og fjerne svulsten. Når den utføres av en erfaren kirurg, har denne typen operasjon mer enn 80 prosent suksess.

Stråling

Stråling er et annet alternativ hvis du ikke kan operere for å fjerne svulsten. Det kan også hjelpe å fjerne svulstvev som kan ha blitt etterlatt fra en tidligere operasjon. I tillegg kan stråling brukes til svulster som ikke reagerer på medisiner. Det er to typer stråling som kan brukes:

• Konvensjonell strålebehandling. Små doser gis over en periode på fire til seks uker. Omgivende vev kan bli skadet under denne typen strålebehandling.
• Stereotaktisk terapi. En stråle med høydosestråling er rettet mot svulsten. Dette gjøres vanligvis i en enkelt økt. Når det gjøres i en enkelt økt, er det mindre mulighet for å skade omkringliggende vev. Det kan kreve pågående hormonbehandling etterpå.

Hvordan er det diagnostisert?

Hyperpituitarisme diagnostiske tester varierer avhengig av dine symptomer og medisinsk historie. Etter å ha diskutert symptomene dine og gitt deg en fysisk undersøkelse, vil legen din bestemme hvilke diagnostiske tester som skal brukes. Typen tester kan omfatte:

• blodprøver
• oral glukosetoleransetest
• spesialiserte blodprøver
• bildediagnostikk med MR eller CT-skanning hvis det er mistanke om en svulst

Legen din kan bruke en eller en kombinasjon av disse testene for å komme opp med en riktig diagnose.

Komplikasjoner og tilhørende tilstander

Hyperpituitarisme kan forårsake flere forskjellige tilstander. Disse forholdene inkluderer følgende:

• Cushings syndrom
• gigantisme eller akromegali
• galaktoré eller prolaktinom
• hypertyreose

Komplikasjoner av hyperpituitarisme varierer avhengig av hvilken tilstand den forårsaker. En mulig komplikasjon etter operasjon for å fjerne svulsten er at du kan ha et pågående behov for å ta hormonbehandlingsmedisiner.

Outlook

Utsiktene for de med hyperpituitarisme er gode. Noen av tilstandene det kan forårsake vil kreve pågående medisiner for riktig behandling av symptomene. Imidlertid kan det håndteres med riktig pleie, kirurgi om nødvendig og medisiner som anvist. For å få passende behandling og behandling, bør du sørge for å konsultere medisinske fagfolk som har erfaring med hyperpituitarisme.