Oversikt
Hva er kontakteksem?
Dermatitt er den medisinske betegnelsen for hudbetennelse (irritasjon). Kontakteksem er en allergisk eller irriterende reaksjon som forårsaker et smertefullt eller kløende hudutslett. Som navnet antyder, får du kontakteksem ved å komme i kontakt med et allergen (som gift eføy) eller et irritasjonsmiddel (som et kjemikalie).
Hvor vanlig er kontakteksem?
Tilstanden er vanlig. Vi er omgitt av irritanter og potensielle allergener. Du kan oppleve kontakteksem oftere hvis du har sensitiv hud eller andre kroniske hudproblemer som atopisk dermatitt.
Hvem kan få kontakteksem?
Irritasjonsreaksjoner kan oppstå etter en enkelt eksponering eller etter gjentatt eksponering over tid, mens det kreves flere eksponeringer for samme kjemikalie for å utvikle en allergi. Personer som jobber i visse yrker har høyere risiko for å utvikle kontakteksem. Du kan gjentatte ganger møte irriterende kjemikalier eller allergener i disse yrkene:
- Bygningsarbeidere.
- Blomsterhandlere.
- Matbehandlere.
- Frisører.
- Helsepersonell.
- Vaktmestere og rørleggere.
- Mekanikk.
- Kunstnere.
Hva er typene kontakteksem?
De to hovedtypene av kontakteksem er:
Allergisk kontakteksem: Kroppen din har en allergisk reaksjon på et stoff (allergen) som den ikke liker. Vanlige allergener inkluderer smykkemetaller (som nikkel), kosmetiske produkter, dufter og konserveringsmidler. Det kan ta flere dager etter eksponering før et kløende, rødt utslett utvikler seg.
Irriterende kontakteksem: Dette smertefulle utslettet har en tendens til å komme raskt som svar på et irriterende stoff. Vanlige irritanter inkluderer vaskemidler, såpe, rengjøringsmidler og syre.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker allergisk kontakteksem?
Hver gang huden din kommer i kontakt med et allergen den ikke liker, reagerer kroppens immunsystem. Hvite blodceller rekrutteres inn i huden, og frigjør kjemiske mediatorer av betennelse. Denne responsen forårsaker kløende utslett. Utslettet kan vises minutter, timer eller flere dager etter eksponering.
Poison Ivy er en hovedårsak til allergisk kontakteksem. Andre årsaker inkluderer:
- Dufter.
- Metaller, som nikkel.
- Botaniske stoffer.
-
Medisiner, inkludert antibiotika.
- Konserveringsmidler.
Hva forårsaker irriterende kontakteksem?
Irriterende kontakteksem forekommer oftere enn allergisk kontakteksem. Du utvikler utslett når et kjemisk stoff irriterer hudens ytre lag. Utslettet er mer smertefullt enn kløende.
Vanlige årsaker til irriterende kontakteksem inkluderer:
- Syrer.
- Alkalier liker avløpsrensere.
- Kroppsvæsker, inkludert urin og spytt.
- Enkelte planter, som julestjerner og paprika.
- Hårfarger.
- Neglelakkfjerner eller andre løsemidler.
- Maling og lakk.
- Sterke såper eller vaskemidler.
- Harpiks, plast og epoksy.
Hva er symptomene på kontakteksem?
Tegn på kontakteksem inkluderer hudutslett som er:
- Rød.
- Hovne, blemmer eller siver.
- Brennende eller stikkende.
- flassende eller avskalling.
-
Hovent eller bikubeaktig.
-
Kløe.
- Smertefullt.
Hva skal jeg gjøre hvis jeg utvikler kontakteksem på jobben?
Hvis du regelmessig blir utsatt for irriterende kjemikalier eller allergener på jobben og utvikler kontakteksem, spør arbeidsgiveren din om et kjemisk sikkerhetsdatablad. Du kan ta denne informasjonen til helsepersonell for å finne ut hva som forårsaker utslettet.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres kontakteksem?
Klinisk undersøkelse kan avdekke ledetråder til den underliggende diagnosen irriterende eller allergisk kontakteksem. En nøye historie kan avdekke ledetråder om den fornærmende agenten.
Med begge typer kontakteksem kan du unngå stoffet en stund for å se om utslettet går bort. Hvis unngåelse ikke er mulig eller ikke bærekraftig, kan ytterligere diagnostisk testing være indisert.
For mistenkte tilfeller av allergisk kontakteksem, kan en serie tester kalt patch-testing identifisere den underliggende årsaken til allergisk kontaktdermatitt.
Med en lappetest bruker du selvklebende plaster på huden. Plastrene inneholder kjemikalier kjent for å utløse allergiske reaksjoner. Etter 48 timer sjekker helsepersonell huden din for reaksjoner. Du vil se leverandøren din igjen om 48–96 timer for en siste hudsjekk.
Det er ingen test for irriterende kontakteksem. Helsepersonell kan være i stand til å finne ut hva som forårsaker utslettet basert på hvilke typer irritanter eller kjemikalier du blir utsatt for regelmessig.
Ledelse og behandling
Hvordan håndteres eller behandles kontakteksem?
Behandling for begge typer kontakteksem er den samme. Selv med behandling kan det ta flere uker før utslettet går bort. Behandlinger inkluderer:
- Unngåelse: Hvis du kan finne ut hva som forårsaker utslettet, ta skritt for å unngå det eller minimere eksponeringen.
- Kremer mot kløe: Kortikosteroidkremer kan lette betennelse og kløe.
- Orale steroider: Prednison, en type steroid, kan lindre utslettsymptomer som ikke reagerer på antihistaminer eller andre behandlinger.
- Immundempende medisiner: I alvorlige tilfeller, hvor gjentatte anfall av orale steroider er nødvendig.
Hva er komplikasjonene ved kontakteksem?
Allergisk kontaktdermatitt er en type IV overfølsomhetsreaksjon, forårsaket av en annen immunologisk mekanisme enn elveblest, angioødem eller anafylaksi. Imidlertid kan pasienter i svært sjeldne tilfeller ha immunologisk dysfunksjon som resulterer i flere typer samtidige overfølsomhetsreaksjoner. Dermed er det mulig at personer med kontakteksem kan utvikle elveblest (urticaria) og hevelse (angioødem) etter å ha kommet i kontakt med et allergen. Elveblest er røde, hevede, kløende hudsvulster. Angioødem er hevelse dypt under huden.
Ekstremt sjelden, allergisk kontakteksem kan overlappe med en alvorlig, livstruende allergisk reaksjon kalt anafylaksi som kan hovne opp luftveiene og lukke dem. Hvis du tror du opplever anafylaksi, ring 911. Du trenger en umiddelbar epinefrininjeksjon for å motvirke denne allergiske responsen. Personer med kjente allergier kan bære en EpiPen®, et merke av injiserbar adrenalin.
Forebygging
Hvordan kan jeg forhindre kontakteksem?
Å unngå kjente allergener og irritanter er den beste måten å forhindre kontakteksem. Men du kan ikke alltid holde deg unna alle mulige irritasjonsmomenter. Disse trinnene kan hjelpe:
- Velg duftfrie fuktighetskremer.
- Bruk milde, duft- og fargefrie såper og rensemidler.
- Vask umiddelbart etter å ha kommet i kontakt med et kjent allergen eller irritasjonsmiddel.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer med kontakteksem?
Hvis du har reagert på et allergen eller irriterende middel, vil du fortsette å gjøre det hver gang du blir utsatt for det igjen. Du kan forhindre oppblussing ved å unngå det stoffet.
De fleste som har yrkesmessig kontakteksem kan finne måter å redusere eksponeringen slik at de kan fortsette arbeidet uten å bryte ut i utslett.
Bor med
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis hudutslettet:
- Blemmer.
- Går bort en stund og kommer så tilbake.
- Ser infisert ut (rød, varm eller hoven).
- Gjør vondt.
- Kløer konstant.
- Går ikke over på en uke med behandling.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Hvis du opplever tegn på kontakteksem, snakk med helsepersonell. Det kan være lurt å spørre:
- Hvorfor har jeg hudutslett (kontakteksem)?
- Bør jeg ta en allergitest?
- Hvilke skritt kan jeg ta for å forhindre kontakteksem?
- Hva er de beste behandlingene for kontakteksem?
- Hva er de beste behandlingene for et smertefullt eller kløende hudutslett?
- Hvilke reseptfrie rense- og fuktighetskremer anbefaler du?
- Hvilke tegn på komplikasjoner bør jeg se etter?
Kontakteksem er ubehagelig og kan være smertefullt eller kløende. Snakk med helsepersonell om hvordan du kan finne ut hva som forårsaker det, redusere eksponeringen og forhindre reaksjoner. Du kan utvikle kontakteksem fra arbeid med irriterende stoffer eller kjemikalier. Spør arbeidsgiveren din om hvordan du kan minimere utslett mens du forblir i jobben.
Discussion about this post