Iskemisk kardiomyopati: Symptomer, årsaker og behandling

Hva er iskemisk kardiomyopati?

Hva er symptomene på iskemisk kardiomyopati?

Det er mulig å ha hjertesykdom i tidlig stadium uten symptomer. Hvis blodstrømmen blir svekket på grunn av koronarsykdom, kan du oppleve:

• ekstrem tretthet
• kortpustethet

• svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse

• brystsmerter og trykk, kjent som angina

• hjertebank
• hevelse i bena og føttene, kjent som ødem
• hevelse i magen
• hoste eller lunger, forårsaket av væske i lungene
• søvnvansker
• vektøkning

Hvis du utvikler disse symptomene, oppsøk lege umiddelbart.

Hva forårsaker iskemisk kardiomyopati?

IC er vanligvis forårsaket av hjerteinfarkt eller koronarsykdom. Risikofaktorer for disse tilstandene inkluderer:

• familiehistorie med koronar hjertesykdom
• høyt blodtrykk, også kjent som hypertensjon
• høyt kolesterol
• fedme
• sukkersyke
• sluttstadium nyresykdom

• amyloidose, en tilstand der unormale proteiner bygges opp i vev og organer, inkludert blodårer

• stillesittende livsstil
• historie med røyketobakk
• alkohol- eller narkotikamisbruk

Du er mer sannsynlig å utvikle koronarsykdom hvis du er mann, men etter at kvinner når overgangsalder, har gapet mellom de to kjønnene en tendens til å lukkes. Hvis du er en kvinne over 35 år som tar p-piller og røyker tobakk, har du også høyere risiko.

Hvordan diagnostiseres iskemisk kardiomyopati?

Hvis legen din mistenker at du har IC, forvent å bli henvist til en hjertespesialist, også kjent som en kardiolog. De vil ta sykehistorien din og utføre en fysisk undersøkelse, og de vil sannsynligvis bestille ytterligere tester for å utvikle diagnosen.

For eksempel kan de bestille:

• blodprøver for å måle nivået av kolesterol og triglyserider i blodet ditt

• bildediagnostikk, for eksempel røntgen, CT-skanning eller MR
• et ekkokardiogram for å evaluere hjertets anatomi og funksjon ved hjelp av ultralydbølger
• et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for å registrere elektrisk aktivitet i hjertet ditt
• en stresstest for å overvåke hjertets evne til å jobbe hardere

• hjertekateterisering, der et koronar angiogram gjøres for å sjekke for innsnevring inne i arteriene dine

• myokardbiopsi for å samle inn og analysere en liten vevsprøve fra hjertemuskelen din

Hvordan behandles iskemisk kardiomyopati?

Legen din må først adressere den underliggende årsaken til IC for å behandle den. Oftest er den skyldige koronarsykdom. Leger kan anbefale en kombinasjon av:

• livsstilsendringer
• medisiner
• kirurgi eller andre prosedyrer

Livsstilsendringer

For å hjelpe til med å behandle koronarsykdom og redusere risikoen for komplikasjoner, spis et sunt kosthold med lite mettet fett, kolesterol og natrium. Du vil også bli bedt om å trene på en måte som er trygg for din tilstand.

Hvis du røyker, vil legen din sannsynligvis råde deg til å slutte. Å unngå narkotika og drikke mindre alkohol er også sannsynlig på sin plass.

Ikke tilnær deg disse livsstilsendringene som kortsiktige løsninger. Forplikt deg heller til å utvikle langsiktige sunne vaner.

Medisiner

Legen din kan foreskrive medisiner for å lette symptomene, forhindre komplikasjoner og forbedre hjertefunksjonen din. Avhengig av omstendighetene dine, kan de foreskrive:

• en betablokker for å redusere blodtrykket og hjertefrekvensen
• en kalsiumkanalblokker for å slappe av og utvide arteriene og senke blodtrykket
• en aldosteronhemmer for å senke blodtrykket og kvitte kroppen for overflødig væske for å lindre symptomer som hevelse og kortpustethet
• andre typer diuretika for å kvitte kroppen din med overflødig væske, senke blodtrykket og redusere mengden arbeid hjertemuskelen din må gjøre
• annen medisinbehandling for å kontrollere hjertefrekvens og rytme
• en blodfortynnende
• et medikament for å behandle høyt kolesterol

Kirurgi og andre prosedyrer

Legen din kan også anbefale kirurgi eller andre prosedyrer som involverer kranspulsårene eller andre deler av hjertet ditt. De kan for eksempel anbefale:

• implantasjon av en pacemaker, defibrillator eller begge deler for å forbedre hjertets elektriske funksjon
• aterektomi for å fjerne plakk fra arteriene dine

• ballongangioplastikk for å bidra til å forbedre blodstrømmen i innsnevrede arterier

• innsetting av en stent, en enhet designet for å holde arterier åpne

• strålebehandling etter at lumen i en tidligere plassert arteriell stent blir smalere gjentatte ganger, for å prøve å forhindre at arteriens lumen blir smalere igjen

I svært alvorlige tilfeller kan legen din anbefale en koronar bypass graft (CABG). Under denne åpne brystoperasjonen vil kirurgen fjerne en del av en frisk blodåre fra en annen del av kroppen din og feste den til hjertet ditt for å gjenopprette arteriell blodtilførsel. Dette gjør at blod kan omgå segmentet av blokkert arterie, strømme gjennom det nye blodkaret og kobles til koronararterien nedstrøms fra blokkeringssegmentet.

Hvis skaden på hjertet ditt er for stor til å repareres, kan det hende du trenger en hjertetransplantasjon.

Hva er utsiktene for iskemisk kardiomyopati?

Hvis den ikke behandles, kan IC føre til blodpropp, hjertesvikt og til og med død. Det er avgjørende å behandle den underliggende årsaken til IC for å forhindre komplikasjoner.

Dine langsiktige utsikter vil avhenge av flere faktorer, inkludert:

• hvor mye skade hjertet ditt har påført
• effektiviteten av behandlingen din
• dine livsstilsvalg

Du er mer sannsynlig å utvikle komplikasjoner hvis du:

• ta høyrisiko livsstilsvalg, som å røyke tobakk eller misbruke alkohol
• ikke tar medisinene dine riktig
• ikke søk passende oppfølging
• utvikle en infeksjon
• har andre alvorlige helseproblemer

Spør legen din for mer informasjon om din tilstand, behandlingsplan og utsikter.

Kan iskemisk kardiomyopati forebygges?

Du kan redusere sjansene dine for å utvikle hjertesykdom i utgangspunktet ved å ta smarte livsstilsvalg. For eksempel:

• Overvåk blodtrykket og kolesterolnivået.
• Spis et sunt kosthold som har lavt innhold av mettet fett, kolesterol og natrium.
• Tren minst 30 minutter med aerobic trening fem ganger i uken.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Ikke røyk tobakk eller misbruk narkotika.

Ved å praktisere hjertesunne vaner kan du redusere risikoen for å utvikle koronarsykdom, iskemisk kardiomyopati og andre kardiovaskulære tilstander. Hvis du allerede har utviklet hjertesykdom, kan sunne livsstilsvalg bidra til å dempe komplikasjoner.