Kan jeg få en MR for prostatakreft?

En MR regnes som den mest nøyaktige avbildningstesten for å visualisere vevet i prostata. Leger bruker MR-er for å se om du trenger en biopsi eller for å se størrelsen og plasseringen av svulsten din.

De American Cancer Society anslår nærmere 300 000 nye tilfeller av prostatakreft i 2023.

Prostatakreft krever en positiv biopsi for diagnose. En biopsi er når leger tar en liten mengde vev fra prostata for undersøkelse i et laboratorium. Leger bruker bildediagnostikk for å se om en biopsi er nødvendig og for å se hvor langt kreften har spredt seg.

Ultralyd- og MR-skanninger er de primære bildeteknikkene som brukes for innledende prostata-deteksjon og diagnose. Bruken av MR har blitt stadig viktigere siden den har mye bedre bløtvevsoppløsning enn ultralyd og CT-skanninger.

Les videre for å lære mer om rollen MR spiller for å hjelpe med å diagnostisere og overvåke prostatakreft.

Dukker prostatakreft opp i en MR?

MR er den beste avbildningsteknikken for å estimere prostatakreftvolum og for første påvisning av prostatakreft. Leger bruker ofte en kontrast MR for å oppdage prostatakreft.

En kontrast MR er når stoffet gadolinium injiseres i en blodåre i armen din gjennom en IV for å la leger bedre visualisere prostata.

Leger bruker MR:

for å se om du bør ta en biopsi
for å hjelpe med å lokalisere kreften før en biopsi
under en biopsi for å lede nålen inn i prostata
for å se om kreften din har spredt seg til sædblærer eller andre strukturer i bekkenet etter en positiv biopsi.

Resultatene av en MR alene anses ikke som tilstrekkelig til å diagnostisere prostatakreft fordi en negativ MR kan gå glipp av ca. 1 av 4 høy grad av prostatakreft.

Leger kombinerer noen ganger MR-skanning med PET-skanning. En PET-skanning innebærer å injisere et radioaktivt stoff i kroppen din for å bedre visualisere visse vev.

I forskning fra 2021, fant leger at kombinert bruk av MR- og PET-skanninger var mer nøyaktig enn begge testene alene for den første påvisningen av prostatakreft. Forskerne fant at bruk av både MR- og PET-skanninger sammen kan være nyttig for:

diagnostisering av prostatakreft
hjelpe med biopsimålretting
forutsi eller overvåke tumoraggressivitet, spesielt under aktiv overvåking
oppdage tilbakevendende prostatakreft tidlig
veilede målrettede terapier

Hva er den mest nøyaktige og effektive avbildningstesten for prostatakreft?

En multiparametrisk MR regnes som den beste typen bildediagnostikk for å visualisere prostatakreft. Det kan hjelpe med å identifisere hvor i prostata kreften vokser og gi legene en idé om hvor raskt kreften vil vokse.

Leger kan også bruke en multiparametrisk MR for å vise om kreften har spredt seg utenfor prostata.

En multiparametrisk MR kombinerer flere MR-teknikker for å lage et bilde av prostata. Det gir et mer detaljert bilde enn en standard MR-skanning gjør.

Er en CT- eller MR-skanning bedre for å diagnostisere prostatakreft?

CT-skanninger brukes vanligvis ikke til å diagnostisere prostatakreft fordi de ikke visualiser prostata samt MR. Leger bruker CT-skanninger til andre formål, for eksempel å se om kreften har spredt seg til lymfeknuter eller andre strukturer i bekkenet ditt.

Noen forsikringsselskaper dekker ikke MR-er for personer som ikke har tatt en biopsi. EN 2019 studie fant at 88,9 % av forsikringsselskapene ikke dekket en MR med mindre det ble foretatt en biopsi.

Noen forsikringsselskaper dekker kanskje ikke en CT-skanning for personer som ikke allerede har blitt diagnostisert med prostatakreft. Hvis du har forsikring, se gjennom planen din for detaljer.

Hvor lang tid tar en prostata MR?

Prostata MR tar vanligvis omtrent 45 minutter. MR-er som ikke bruker kontrast, har en tendens til å være raskere og billigere. Du kan vanligvis spise og drikke normalt før eksamen, men du kan bli bedt om å unngå drinker som forårsaker oppblåsthet eller gass 24 timer før skanningen.

Du kan også bli bedt om å tømme blæren og tarmen rett før skanningen for å gjøre bildene klarere. Noen helsepersonell vil be om at du unngår å drikke koffein i opptil 24 timer før testen fordi koffein kan trekke sammen blodårene dine.

I tillegg kan du bli bedt om å avstå fra å ejakulere i opptil 3 dager før MR.

Hva betyr prostata MR-resultater?

Når man tolker resultatene av en multiparametrisk MR for den første diagnosen prostatakreft, bruker leger ofte Likert-skalaen. Resultatene er klassifisert 1–5 basert på risikoen for å ha prostatakreft.

Likert score	Risiko for kreft
1 eller 2	lav risiko for kreft
3	middels risiko
4 eller 5	høy risiko for kreft

Legen din vil sannsynligvis anbefale at du får en biopsi hvis poengsummen din er 4 eller 5. I tillegg kan de anbefale en biopsi hvis du har en poengsum på 3, en familiehistorie eller en høy prostataspesifikk antigenscore.

MR-er regnes som den beste bildeteknikken for å visualisere prostata. Leger bruker dem ofte for å se om du trenger en biopsi eller for å se hvor langt kreften har spredt seg. En biopsi er nødvendig for en definitiv diagnose av prostatakreft.

Den mest nøyaktige typen MR for prostatakreft kalles en multiparametrisk MR. Denne spesielle MR-skanningen kombinerer flere teknikker for å visualisere prostata.