Kan prevensjon hjelpe med PMDD?

Hva er PMDD?

PMDD er en mer alvorlig form for premenstruelt syndrom (PMS) som forårsaker humør, atferd og fysiske symptomer noen dager til et par uker før mensen begynner.

Noen vanlige symptomer på PMDD inkluderer:

• angst og panikkanfall

• sinne og irritabilitet

• tap av interesse for aktiviteter

• deprimert humør
• problemer med å sove
• problemer med å konsentrere seg
• appetittendringer
• utmattelse
• andre fysiske symptomer, inkludert:
  • ømhet i brystene
  • vektøkning
  • smerter/smerter i kroppen
  • hodepine

Disse symptomene forsvinner vanligvis kort tid etter at mensen begynner.

Den eksakte årsaken til PMDD er ikke kjent, men det antas at flere faktorer kan spille en rolle, inkludert:

• endringer i hormonnivået i løpet av menstruasjonssyklusen
• progesteronbaserte nevrosteroider (syntetiske steroider laget i hjernen), som påvirker humør, stress og angstnivåer
• endringer i visse hjernekjemikalier, som serotonin
• familie historie

For de fleste kvinner er PMS-symptomer håndterbare. Derimot, 5 til 8 prosent av kvinner har mer alvorlige PMDD-symptomer som påvirker dagliglivet, og forstyrrer deres normale aktiviteter.

Det er ingen spesifikke diagnostiske tester for PMDD. Å ha 5 av 11 symptomer av PMDD er nødvendig for å bekrefte denne diagnosen. En helsepersonell vil gjøre en fysisk undersøkelse, ta sykehistorien din og gjennomgå symptomene dine for å diagnostisere tilstanden din.

Kan p-piller hjelpe til med å behandle PMDD?

Orale prevensjonsmidler (p-piller) inneholder ulike mengder av visse hormoner. De har noen fordeler i forhold til andre behandlinger som brukes til å behandle PMDD, som antidepressiva.

Undersøkelser viser at p-piller som har kombinasjoner av etinyløstradiol og drospirenon bidra til å forbedre noen humør og fysiske symptomer på PMDD. De forhindrer også utilsiktet graviditet. Mange kvinner foretrekker p-piller for disse doble fordelene.

Etinyløstradiol og drospirenon kombinasjonspiller kommer i flere forskjellige merker, men for tiden er det eneste FDA-godkjente alternativet for behandling av PMDD Yaz. En helsepersonell kan foreskrive en annen type p-piller off-label. Dette betyr at medisinen er foreskrevet for en annen bruk enn den den er godkjent for.

Hvis du allerede tar pillen og det ikke hjelper med PMDD-symptomene dine, snakk med en lege om andre alternativer.

Hva er de mulige risikoene og bivirkningene ved å ta hormonell prevensjon?

P-piller har noen bivirkninger. De fleste går bort etter noen dager til noen uker. Hvis du har en alvorlig reaksjon på en prevensjonsmedisin, ring legen din eller søk legehjelp.

Noen vanlige bivirkninger av p-piller inkluderer:

• flekker eller blødninger mellom mensen
• ømhet i brystene
• hodepine
• irritabilitet
• depresjon
• vektøkning

Alvorlige bivirkninger inkluderer:

• blodpropp
• høyt blodtrykk
• galleblæren sykdom
• høyt kaliumnivå, som kan forårsake problemer med hjerterytmen
• sjeldne levertumorer

Hvis du opplever en medisinsk nødsituasjon, ring 911 eller gå til nærmeste legesenter med en gang.

Dette er ikke fullstendige lister over alle mulige bivirkninger av p-piller. Hvis legen din foreskriver et oralt prevensjonsmiddel til deg, spør om alle stoffets fordeler og risikoer for deg.

Videre kan det hende at p-piller ikke er riktig for alle. Unngå p-piller hvis du har en historie med:

• blodpropp
• slag
• høyt blodtrykk
• hjerterelaterte problemer
• en historie med brystkreft eller visse andre typer kreft
• nyre- eller leverproblemer

• binyreproblemer

• diabetes, i noen situasjoner

• høyt kolesterol
• migrene med aura

Unngå å ta pillen hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, eller hvis du er over 35 år og røyker.

Hvilke andre behandlinger kan hjelpe med PMDD?

Det finnes mange behandlinger for å håndtere PMDD-symptomer. De inkluderer reseptbelagte medisiner, reseptfrie (OTC)-produkter som smertestillende midler og naturlige kosttilskudd, samt livsstilsalternativer. Her er noen flere detaljer om de tilgjengelige alternativene for å takle PMDD:

• Medisiner. Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er FDA godkjent for å behandle PMDD og har vist seg bevist effektivitet. Noen eksempler inkluderer paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft) og fluoksetin (Prozac). De antas å hjelpe med PMDD-symptomer ved å øke serotoninnivået.
• Livsstilsjusteringer. Å håndtere stress gjennom trening og spise et sunt kosthold samtidig som man unngår overflødig salt, koffein og sukker kan bidra til å håndtere PMDD-symptomer. Minst 30 minutters trening per dag kan også gi fordeler for både emosjonelle og fysiske symptomer på PMDD.
• Naturlige rettsmidler. Det finnes også flere naturlige terapier som ayurvedisk, homøopatisk og andre naturlige behandlinger (aromaterapi, akupressur). Disse kan hjelpe mot stress, søvn, angst og andre emosjonelle og fysiske symptomer.
• Rådgivning. Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan også forbedre søvnen din, angst, depresjon og andre PMDD-symptomer.
• Andre medisinske og ikke-medisinske behandlinger. OTC smertestillende midler som ibuprofen kan hjelpe med kramper, smerter og hodepine. Visse vitaminer som B6, kalsium, vitamin E og magnesium kan bidra til å lindre noen humør og fysiske symptomer.

Sørg for å diskutere disse forskjellige behandlingsalternativene med legen din for å unngå bivirkninger. Snakk alltid med dem først før du tar urter, kosttilskudd eller andre reseptfrie produkter. Legen din eller en farmasøyt kan hjelpe deg med å velge det tryggeste alternativet for deg.

Hvordan velger jeg riktig PMDD-behandling for meg?

For å bestemme hvilken behandling som kan fungere best for dine behov, er det viktig å nøye gjennomgå symptomene dine, helsehistorien og hvordan PMDD påvirker livet ditt og dele dette med legen din.

Du kan ha nytte av én eller flere terapier (trening, kosthold og medisiner) sammen.

Her er noen forslag du bør vurdere:

• Hold en dagbok for å spore symptomene dine og legg merke til når symptomene starter og intensitetsnivået.
• Gjennomgå behandlinger du har prøvd tidligere som var effektive eller ikke effektive, og del dette med legen din.
• Har du hatt noen allergiske eller uønskede reaksjoner på p-piller?
• Har du en historie med helsemessige forhold eller tar medisiner som kan forstyrre p-piller?
• Har du andre fysiske eller følelsesmessige symptomer som faller utenfor PMDD?
• Foretrekker du å prøve ikke-medisinske alternativer eller livsstilsalternativer fremfor reseptbelagte legemidler?

Husk at medisiner og andre behandlinger kan ta tid å virke. Og med livsstilsendringer som kosthold, terapi og trening, er det viktig å være så konsekvent som mulig for å se bedring i symptomene dine.

Bunnlinjen

PMDD er en alvorlig kronisk tilstand som kan kreve medisinsk behandling. PMDD er forskjellig fra PMS eller andre stemningslidelser. Hvis du tror du har symptomer på PMDD, bestill en avtale for å snakke med helsepersonell. De kan diagnostisere tilstanden din og hjelpe med å lage en behandlingsplan.

P-piller kan være et godt alternativ hvis du har PMDD-symptomer og trenger prevensjon. De har også noen fordeler i forhold til andre behandlinger for PMDD.

Symptomene dine kan endre seg over tid og forsvinne etter overgangsalderen. Det er også mange organisasjoner som International Association for Premenstrual Disorders som gir informasjon, leverandøroppføringer, støttegrupper og andre nyttige tips.