En endoskopi er en prosedyre som bruker bildebehandling for å evaluere organer og vev i kroppen din, inkludert mage-tarmkanalen (GI).
Å kunne visualisere mage-tarmkanalen din kan hjelpe legen din med å identifisere og diagnostisere en rekke forskjellige tilstander.
Det finnes flere forskjellige endoskopiteknikker. En av disse er kapselendoskopi, som bruker et lite trådløst kamera for å ta bilder av mage-tarmkanalen. Dette kameraet er plassert i en kapsel på størrelse med pille som du svelger.
Fortsett å lese for å lære mer om kapselendoskopi, når den brukes og hvordan prosedyren er.
Hva er kapselendoskopi?
Food and Drug Administration (FDA) godkjente først kapselendoskopi for bruk i 2001. Du kan også se prosedyren kalt trådløs kapselendoskopi eller videokapselendoskopi.
Kapselendoskopi bruker et lite trådløst kamera for å ta bilder av mage-tarmkanalen. Kameraet som brukes til prosedyren er plassert i en liten kapsel som er formet som en pille.
Når du svelger kapselen, begynner kameraet inne i den en reise gjennom mage-tarmkanalen. I løpet av denne tiden tar kameraet tusenvis av bilder. Disse bildene overføres til en opptaksenhet som du bærer rundt midjen.
Selv om den kan brukes til å visualisere mange deler av GI-kanalen, er kapselendoskopi spesielt nyttig for å se på tynntarmen. Dette er fordi tynntarmen er vanskelig tilgjengelig ved å bruke mer konvensjonelle endoskopiteknikker.
Hva skjer under kapselendoskopi?
La oss gå gjennom hva som skjer når du har en kapselendoskopi.
1. Prosedyregjennomgang
Når du kommer til timen din, vil legen din gå gjennom prosedyren med deg slik at du vet hva du kan forvente.
2. Enhetsoppsett
Du vil ha en opptaksenhet på midjen under prosedyren. Denne enheten vil lagre bildene som kapselen tar når den beveger seg gjennom mage-tarmkanalen.
Du kan bli bedt om å ta av skjorten kort, slik at en rekke elektrodelapper kan settes på huden på brystet og magen. Disse patchene kobles til opptaksenheten. Ikke alle enheter bruker elektrodelapper.
3. Svelging av kapselen
Du vil bli bedt om å svelge kapselen med en liten mengde vann. Kapselen er omtrent på størrelse med en stor multivitaminpille.
4. Daglige aktiviteter
Etter at du har svelget kapselen, kan du gjøre dine daglige aktiviteter de neste 8 timene.
Legen din vil gi deg retningslinjer du skal følge mens kapselen passerer gjennom systemet ditt. Generelt inkluderer disse:
- vente minst 2 timer før du drikker klare væsker
- venter minst 4 timer før du spiser en liten matbit
- unngå anstrengende aktiviteter, spesielt de som involverer plutselige, skurrende bevegelser eller bøye- og bøyebevegelser
Hva skjer etter en kapselendoskopi?
En kapselendoskopi-prosedyre er over når ett av følgende skjer:
- 8 timer har gått
- kapselen går ut av kroppen din under avføring
Uansett hva som skjer først, vil du deretter gå tilbake til legen din slik at de kan fjerne elektrodene og samle inn opptaksenheten.
Hvis du ikke allerede har passert kapselen, vil du vanligvis legge merke til den på toalettet etter en avføring i løpet av noen timer eller dager. Kapslene er engangs og er trygge å skylle ned i toalettet.
Kontakt legen din hvis det har gått flere dager og du ikke har passert kapselen. De må kanskje bruke bildeteknologi som røntgen for å se om kapselen fortsatt er i mage-tarmkanalen.
Hvorfor ville du ha en kapselendoskopi?
En kapselendoskopi har flere nyttige bruksområder, inkludert:
- oppdage kilden til GI-blødning
- hjelper til med å diagnostisere eller evaluere GI-tilstander som Crohns sykdom, cøliaki og ulcerøs kolitt
- identifisere polypper eller svulster i GI-kanalen
- vurdere spiserøret for tilstedeværelse av forstørrede årer (varicer) og Barretts spiserør
- vurdere magesmerter med en uklar årsak
Kapselendoskopi er for tiden begrenset til deteksjon og diagnostiske funksjoner. Den kan ennå ikke brukes til ting som å ta biopsier eller levere behandlinger. Det er håp om at denne typen kapselteknologier kan utvikles i fremtiden.
Hvor mye koster denne testen?
Kostnaden for kapselendoskopi kan avhenge av mange faktorer, inkludert plasseringen din, din spesifikke lege eller leverandør og forsikringen din.
Kostnaden for en individuell kapsel er rundt $500. Dette inkluderer imidlertid ikke ekstra kostnader forbundet med prosedyren.
En
Ikke alle forsikringsselskaper vil dekke kapselendoskopi. På grunn av dette er det viktig å sjekke med forsikringsselskapet ditt for å se om kapselendoskopi er dekket før du planlegger prosedyren.
Hva med Medicare?
Medicare del B vil dekke ikke-laboratoriediagnostiske tester når de er medisinsk nødvendige for å stille en diagnose.
Det er imidlertid viktig å huske at ikke alle anvendelser av kapselendoskopi kan anses som medisinsk nødvendig.
Medicare kan dekke kapselendoskopi for:
- GI-blødning
- Crohns sykdom
- cøliaki
- øsofagusvaricer
Imidlertid dekker det ikke for andre spiserørstilstander eller for screening av tykktarmskreft.
Den dekker heller ikke åpenhetskapsler, som brukes for å sikre at tarmkanalen din er åpen nok til at en kapselendoskopi kan passere gjennom.
Medicare Part C (Medicare Advantage)-planer tilbys av private forsikringsselskaper. På grunn av dette kan de ha litt forskjellige retningslinjer for dekning av kapselendoskopi.
Uavhengig av hvilken type Medicare-dekning du har, er det viktig å sjekke om kapselendoskopi er dekket før prosedyren. Du kan gjøre dette ved å kontakte Medicare direkte eller ved å kontakte leverandøren av Part C-planen din.
Hva er risikoen ved en kapselendoskopi?
Totalt sett er kapselendoskopi en sikker prosedyre, selv om det er en veldig liten risiko for at kapselen setter seg fast i mage-tarmkanalen.
Dette er mer sannsynlig å skje hos individer som har en betydelig innsnevring i GI-kanalen på grunn av ting som:
- betennelse fra en inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt (UC)
- tilstedeværelsen av stor polypp eller svulst
- en tidligere operasjon eller skade som har forårsaket at en del av GI-kanalen er smalere
Mange ganger vil en kapsel som har satt seg fast til slutt gå over av seg selv. Noen ganger kan det imidlertid forårsake symptomer som:
- magesmerter
- kvalme
- oppkast
I disse tilfellene må det kanskje fjernes kirurgisk.
Hvis legen din mener kapselretensjon er en potensiell risiko, kan de bruke følgende før en kapselendoskopi:
- Patentkapsel. Dette er en kapsel du svelger for å hjelpe med å vurdere risikoen for kapselretensjon. Hvis åpenhetskapselen effektivt kan bevege seg gjennom mage-tarmkanalen din, vil du legge merke til at du passerer den under avføring. Hvis det blir sittende fast, vil det oppløses og ikke bli sendt.
- Bildebehandling. Bruk av bildeteknologi som en CT-skanning eller MR-skanning kan se etter innsnevring i GI-kanalen.
- Kortikosteroider. Hvis GI-kanalen din er påvirket av betennelse, kan du få en kur med kortikosteroider før en kapselendoskopi. Dette er legemidler som reduserer betennelse.
Kapselendoskopi anbefales kanskje ikke hvis du har noen av følgende:
- Svelgeforstyrrelser. Disse lidelsene kan føre til problemer med å svelge kapselen. Det er også en risiko for at du kan inhalere det.
- Svangerskap. Det er begrensede studier på sikkerheten ved kapselendoskopi hos gravide kvinner, så det anbefales ikke på dette tidspunktet.
- Implanterte enheter som pacemakere eller defibrillatorer. Pacemakere, defibrillatorer og andre enheter kan forårsake interferens mellom kapselen og opptaksenheten. Imidlertid viser nyere studier at dette kanskje ikke lenger er et problem.
Hvordan forberede seg til en kapselendoskopi
Det er flere ting du sannsynligvis må gjøre som forberedelse til en kapselendoskopi:
- Oppretthold en klar flytende diett dagen før prosedyren.
- Ta en avføringsløsning for å hjelpe til med å tømme mage-tarmkanalen, noe som kan forbedre kameraets synlighet.
- Ikke spis eller drikk i løpet av 10 til 12 timer før prosedyren.
- Ikke ta visse medisiner som kan forstyrre kameraet.
Dette er bare en generell oversikt over de forberedende trinnene før kapselendoskopi. Legen din vil gi deg mer spesifikke instruksjoner før prosedyren. Sørg for å følge dem nøye slik at prosedyren kan skje som planlagt.
Hvordan presenteres resultatene?
Etter prosedyren vil legen din samle inn opptaksenheten som er festet til midjen din. De vil deretter overføre bildene fra den enheten til en datamaskin.
Spesialisert dataprogramvare vil produsere en video ved å sette sammen bildene som kameraet har samlet. Legen din vil så se denne videoen for å evaluere kapselens tur gjennom mage-tarmkanalen og se etter eventuelle unormaliteter.
Når legen din har gjennomgått videoen grundig, kontakter de deg for å gå gjennom resultatene. Du vil vanligvis høre fra dem 2 til 3 uker etter prosedyren.
Bunnlinjen
Kapselendoskopi bruker et lite kamera inne i en pilleformet kapsel for å ta bilder av mage-tarmkanalen din. Den kan brukes til å oppdage og diagnostisere tilstander som GI-blødning, Crohns sykdom og cøliaki.
Prosedyren varer i 8 timer eller til du passerer kapselen under avføring. Når det er over, vil legen din samle inn opptaksenheten og kompilere bildene til en video som de så gjennomgår.
Totalt sett er kapselendoskopi en sikker prosedyre med minimal risiko. Det er imidlertid en svært liten risiko for at kapselen setter seg fast i mage-tarmkanalen. Legen din vil samarbeide med deg før prosedyren for å unngå dette.
Kostnaden for kapselendoskopi avhenger av mange faktorer, for eksempel forsikring og plasseringen din. Sørg alltid for å sjekke med forsikringsleverandøren din for å bekrefte at kapselendoskopi er dekket før du planlegger prosedyren.
Discussion about this post