Hva er tykktarmskreft?
Kolorektal kreft er kreft som utvikler seg i tykktarmen eller endetarmen. Avhengig av hvor de begynner, kan disse kreftformene også bli referert til som tykktarmskreft eller endetarmskreft.
De fleste kolorektale kreftformer starter som en polypp, som er en vekst på den indre slimhinnen i tykktarmen. Noen typer polypper kan endres til kreft over tid, men ikke alle polypper blir kreft.
Ifølge
Hva er symptomene på tykktarmskreft?
Kolorektal kreft kan ikke forårsake noen symptomer i de tidlige stadiene når kreften er liten. Tegn og symptomer vises ofte når en svulst har vokst eller spredt seg til omkringliggende vev eller organer.
Symptomer på tykktarmskreft
- forstoppelse
- diaré
- smale avføring
- følelse av å ikke være tom etter en avføring
- endetarmsblødning
- blod i avføringen
- svarte avføring
- abdominal oppblåsthet
- magesmerter
rektal smerte eller trykk
- en klump i magen eller endetarmen
- nedsatt appetitt
- kvalme eller oppkast
- anemi
- utmattelse
- svakhet
- utilsiktet vekttap
- tarmobstruksjon
- tarmperforering
Hvis kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, kan du oppleve andre symptomer. For eksempel:
-
beinsmerter hvis kreft har spredt seg til beinene
-
gulsott hvis kreft har spredt seg til leveren
- kortpustethet hvis kreft har spredt seg til lungene
Mange av symptomene på tykktarmskreft kan være forårsaket av andre forhold. Likevel bør du oppsøke legen din så snart som mulig hvis du opplever noen av symptomene ovenfor.
Hvordan diagnostiseres tykktarmskreft?
Hvis du har symptomer på tykktarmskreft eller har hatt en unormal screeningtest, vil legen din anbefale undersøkelser og tester for å finne årsaken.
For personer med en gjennomsnittlig sjanse for å utvikle tykktarmskreft, anbefaler American College of Physicians screening med ett av følgende alternativer:
- en koloskopi hvert 10. år
- en fekal immunokjemisk test (FIT) eller høysensitiv guaiac-basert fekal okkult blodprøve (gFOBT) hvert annet år
- fleksibel sigmoidoskopi hvert 10. år pluss FIT hvert 2. år.
Personer som har en høyere sjanse for å utvikle tykktarmskreft bør snakke med legen sin om metoden og frekvensen for screening som er best for dem.
Prøv dette
Hvis tykktarmskreft blir funnet, er ytterligere testing nødvendig for å iscenesette kreften og planlegge det beste behandlingsforløpet.
Sykehistorie og fysisk undersøkelse
Legen din vil spørre deg om din medisinske historie for å finne ut om du har noen risikofaktorer, for eksempel en familiehistorie med tykktarmskreft. Du vil også bli spurt om symptomene dine og hvor lenge du har hatt dem.
En fysisk undersøkelse innebærer å kjenne på magen din for masser eller forstørrede organer, og muligens ha en digital rektalundersøkelse (DRE).
Under en DRE setter legen en hanskebelagt finger inn i endetarmen for å se etter avvik.
Avføringsprøver
Legen din kan anbefale tester for å se etter blod i avføringen. Blod i avføringen er ikke alltid synlig for øyet. Disse testene hjelper til med å oppdage blod som ikke kan sees.
Disse testene, som inkluderer en FOBT eller FIT, utføres hjemme ved hjelp av et medfølgende sett. Settet lar deg samle en til tre prøver av avføringen din for analyse.
Blodprøver
Blodprøver kan bestilles for å se etter tegn på tykktarmskreft, for eksempel anemi, som oppstår når du har for få røde blodlegemer.
Legen din kan også bestille leverfunksjonstester og tester for å se etter tumormarkører, som karsinoembryonalt antigen (CEA) og CA 19-9. Blodprøver alene kan ikke diagnostisere tykktarmskreft.
Signoidoskopi
En sigmoidoskopi, også kalt en fleksibel sigmoidoskopi, lar legen din se inn i sigmoide tykktarmen. Denne prosedyren er mindre invasiv enn en full koloskopi, og den kan anbefales hvis en koloskopi av en eller annen grunn ikke er mulig.
Koloskopi
Når en koloskopi utføres fordi du har symptomer eller en abnormitet ble funnet under en screeningtest, kalles det en diagnostisk koloskopi.
Testen brukes til å se hele lengden av tykktarmen og endetarmen.
Det utføres ved hjelp av et tynt, fleksibelt rør med et kamera på enden kalt et koloskop som settes inn i kroppen gjennom anus.
Spesielle instrumenter kan føres gjennom koloskopet for å fjerne polypper og fjerne vevsprøver for en biopsi.
Proktoskopi
En proktoskopi innebærer å sette inn et proktoskop gjennom anus. Et proktoskop er et tynt, stivt rør med et kamera på enden som brukes til å se innsiden av endetarmen. Det brukes til å se etter kreft i endetarmen.
Biopsi
En biopsi er en laboratorietest som undersøker en prøve av vev. Polypper eller mistenkelige områder fjernes vanligvis under en koloskopi, men de kan også fjernes under et kirurgisk inngrep om nødvendig.
Vevet sendes til et laboratorium hvor det undersøkes under et mikroskop. Hvis det oppdages kreft, kan prøvene også testes for genforandringer. Andre laboratorietester kan utføres for å klassifisere kreften.
Bildeprøver
Bildetester kan brukes til å:
- se mistenkelige områder som kan være kreft
- sjekk hvor langt kreften har spredt seg
- sjekk om behandlingen virker
Bildediagnostiske tester
Avbildningstester som kan brukes til å diagnostisere tykktarmskreft inkluderer:
- CT skann
- abdominal ultralyd
- endorektal ultralyd
- MR
- røntgen av brystet
- positronemisjonstomografi (PET) skanning
- PET/CT-skanning
Hvordan kan du forebygge tykktarmskreft?
Den beste måten å forebygge tykktarmskreft på er å ha regelmessige screeninger.
Screeningtester for tykktarmskreft ser etter kreft eller forstadier til kreft selv om du ikke har noen symptomer. Polypper kan ta så mange som 10 til 15 år å utvikle seg til kreft.
Screening gir leger muligheten til å finne og fjerne polypper før de blir til kreft.
Screening hjelper også med å finne tykktarmskreft tidlig og før den har spredt seg til andre deler av kroppen, slik at den kan være lettere å behandle.
Den 5-årige relative overlevelsesraten for tidlig stadium av kolorektal kreft som ikke har spredt seg er omtrentlig
US Preventive Services Task Force anbefaler at personer i alderen 50 til 75 år blir screenet for tykktarmskreft og de mellom 76 og 85 år spør legen om de bør screenes.
Hvem trenger tidlig screening?
Noen anbefales å begynne screening tidligere enn 50 år. Disse inkluderer personer som:
- har en nær slektning som har hatt polypper eller tykktarmskreft
- har en genetisk lidelse, som arvelig ikke-polypose, kolorektal kreft (Lynch syndrom) eller familiær adenomatøs polypose (FAP)
- har en inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
Visse faktorer har vist seg å øke risikoen for tykktarmskreft.
Noen beskyttende faktorer er også identifisert, for eksempel:
- trening
- aspirin
- fjerning av polypper
Sammen med vanlig screening kan unngåelse av risikofaktorer og økende beskyttelsesfaktorer også hjelpe deg med å forhindre tykktarmskreft.
Hva er risikoen for tykktarmskreft?
Det er visse faktorer som øker risikoen for tykktarmskreft. Noen risikoer kan unngås, for eksempel visse livsstilsvalg som røyking. Andre risikoer kan ikke unngås, for eksempel familiehistorie og alder.
Risikofaktorer for tykktarmskreft
- over 50 år gammel
- familiehistorie med tykktarmskreft
- personlig historie med adenomatøse polypper eller tykktarmskreft
- genetiske syndromer, som Lynch syndrom
- personlig historie med IBD
- Type 2 diabetes
- av afroamerikanske eller ashkenaziske jøder avstamning, noe som sannsynligvis skyldes helseulikheter som setter dem i høyest risiko
- alkoholbruk
- Sigarett røyking
- overvektig eller har fedme
- stillesittende livsstil
rødt kjøtt og bearbeidet kjøtt forbruk- tilberedning av kjøtt ved svært høye temperaturer
Hva er behandlingen for tykktarmskreft?
Behandling for tykktarmskreft avhenger av:
- plassering
- scene
- hvor kreften har spredt seg
Legene dine vil diskutere behandlingsalternativene dine, mulige bivirkninger og fordelene med hver behandling med deg når du lager behandlingsplanen din.
Behandling av kolorektal kreft
En eller en kombinasjon av følgende behandlinger kan brukes til å behandle tykktarmskreft:
- kirurgi
- radiofrekvensablasjon (RFA) eller kryoablasjon
- strålebehandling
- kjemoterapi
- målrettede terapier, som anti-angiogeneseterapi, epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR)-hemmere og immunterapi
Hva er utsiktene for personer som har tykktarmskreft?
Utsiktene for tykktarmskreft er avhengig av en rekke faktorer, for eksempel:
- stadium av kreften
- kjennetegn ved kreften
- behandlinger
- respons på behandling
Din generelle helse og andre medisinske tilstander spiller også en rolle.
Bare en lege som er kjent med din situasjon kan komme frem til en prognose basert på disse prediktive faktorene og statistikken. Selv da er det umulig å si nøyaktig hvordan en person vil reagere på behandlingen.
Når det oppdages og behandles tidlig, er utsiktene for tykktarmskreft utmerket basert på overlevelsesrater.
Discussion about this post