Kraniofaryngiomer vs. hypofyseadenomer: likheter og forskjeller

Her er en rask titt på hvordan kraniofaryngiomer og hypofyseadenomer sammenlignes:

Kraniofaryngiomer er sjeldne ikke-kreftsvulster. De omfatte ca. 2–5 % av svulster som starter i hjernen og opptil 15 % av hjernesvulster hos barn. De som oftest dannes nær hypofysen og en annen struktur dypt inne i hjernen kalt hypothalamus.

Årsaker og risikofaktorer

Kraniofaryngiomer har ingen kjente årsaker eller risikofaktorer, ifølge American Association of Neurological Surgeons. De vokser vanligvis sakte og blir ofte funnet tilfeldig på bildebehandling av urelaterte årsaker. De er oftest diagnostisert hos personer i alderen 5–14 år eller 50–74 år.

Hvis et kraniofaryngiom vokser seg stort, kan det presse på andre strukturer, inkludert:

• hypofysen
• optiske nerver

• optisk chiasme, hvor synsnervene dine krysser hverandre

• hypothalamus
• væskefylte hulrom kalt bihuler

Symptomer

Komprimering av strukturer i hjernen din Kan forårsake symptomer som:

• hodepine
• visuelle problemer
• kvalme og oppkast
• vekstproblemer
• menstruasjonsforstyrrelser
• sløvhet
• seksuell dysfunksjon

Behandling

Kirurgisk fjerning av kraniofaryngiomer kan lindre symptomene. Kirurgi kan kombineres med strålebehandling.

Outlook

10-års overlevelsesraten for personer med kraniofaryngiom er ca 83–93 %. Mange mennesker har alvorlige symptomer som drastisk påvirker livskvaliteten deres.

Hvor som helst fra 88–100 % av mennesker har underskudd av veksthormon. Mer enn 25 % av mennesker har også underskudd i:

• follikkelstimulerende hormon
• luteiniserende hormon
• adrenokortikotropt (ACTH) hormon
• skjoldbruskkjertelstimulerende hormon

Hormonubalanser kan forårsake mange komplikasjoner, inkludert fedme, som oppstår i 26–61 % av folk.

Hypofyseadenomer er relativt vanlige hjernesvulster som utvikler seg i hypofysen. Mest vokser sakte og er ikke kreftfremkallende.

Årsaker og risikofaktorer

Årsaken til hypofyseadenomer er stort sett ukjent. En familiehistorie er sett i ca 5 % av saker. Gjennomsnittsalderen på diagnosetidspunktet er rapportert til rundt 49 år.

Symptomer

Små hypofyseadenomer som ikke forårsaker symptomer kan være svært vanlige. Obduksjonsstudier tyder på så mange som 25 % av mennesker kan ha udiagnostiserte hypofyseadenomer som ikke forårsaket symptomer.

Noen hypofyseadenomer skiller ut hormoner. For mye hormoner kan forårsake problemer med mange aspekter av helsen din. Svulster som vokser seg større enn ca en halv tomme (0,19 centimeter) på tvers kan også komprimere andre strukturer i hjernen din og forårsake symptomer.

Potensielle tegn og symptomer på hypofyseadenom inkluderer:

• visuelle problemer
• hodepine
• mangel på menstruasjon
• erektil dysfunksjon
• utmattelse
• vektøkning
• kuldeintoleranse
• forstoppelse
• redusert sexlyst
• osteoporose

• Cushings sykdom, som forårsaker forhøyet kortisol

• akromegali, som forårsaker forhøyet veksthormon

• hjertebank
• hjertearytmi
• utilsiktet vekttap

Behandling

Ifølge American Association of Neurological Surgeons kan de fleste hypofyseadenomer behandles med hell.

Hypofyseadenomer behandles ofte med kirurgi hvis de forårsaker symptomer. Kirurgi er noen ganger kombinert med strålebehandling for aggressive, hormonproduserende svulster.

Medisiner kan være nødvendig for å gjenopprette normale hormonnivåer etter operasjonen eller hvis du ikke er en kandidat for operasjon.

Outlook

Svulster som ikke produserer hormoner har ofte en utmerket utsikt.

Svulster som produserer hormoner kan forårsake komplikasjoner, men mange mennesker kan leve typiske levetider med liten eller ingen langtidseffekt.

Rathke-cyster er sjeldne, ikke-kreftfremkallende væskefylte vekster som utvikler seg mellom hypofysen og bunnen av hjernen. De flertall er små og gir ingen symptomer.

Leger oppdager ofte Rathke-cyster når de utfører avbildningstester for en ikke-relatert tilstand.

Et prolaktinom er en type hypofyseadenom som produserer overskytende nivåer av hormonet prolaktin. De utgjør ca 40 % av hypofyseadenomer.

Høye nivåer av prolaktin kan forårsake fertilitetsvansker og forsinket vekst hos barn.

Medisiner som reduserer prolaktinnivået kan ofte kontrollere prolaktinomer. Noen ganger krever de kirurgi.

Ifølge Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommerkirurgi er effektiv omtrent 90 % av tiden for små svulster og 50 % av tiden for store svulster.

Kraniofaryngiomer er sjeldne hjernesvulster som vanligvis utvikler seg nær hypofysen. De forårsaker ofte betydelige komplikasjoner som kan svekke livskvaliteten.

Hypofyseadenomer er mer vanlig. De utvikler seg i hypofysen. Mange mennesker med hypofyseadenomer lever hele livet med minimale eller ingen komplikasjoner.