Lavt testosteron og mannlige bryster (gynekomasti)

Forstå lav T

Testosteronnivået synker normalt når menn blir eldre. Dette kalles hypogonadisme, eller «lav T.» I følge Urology Care Foundation har 1 av 4 menn over 45 år lav T. Å ha lave testosteronnivåer kan føre til flere komplikasjoner:

• redusert libido
• lavt antall sædceller
• erektil dysfunksjon (ED)
• forstørrede mannlige bryster, kalt gynekomasti

Forstå gynekomasti

Den mannlige kroppen produserer både testosteron og østrogen, selv om østrogen vanligvis finnes i lave nivåer. Hvis en manns testosteronnivåer er spesielt lave sammenlignet med østrogen, eller hvis det er overdreven østrogenaktivitet i forhold til testosteron, kan større bryster utvikles.

Når gutter kommer i puberteten og det er en merkbar endring i hormonell aktivitet i kroppen, kan det oppstå gynekomasti. Imidlertid kan det løse seg av seg selv med tid og uten behandling. Overskuddet av brystvev kan være likt i begge brystene, eller det kan være mer i det ene brystet enn det andre.

Ettersom testosteronnivået faller hos eldre menn, kan gynekomasti utvikle seg og vedvare med mindre det behandles. Gynekomasti påvirker omtrent 1 av 4 menn mellom 50 og 80 år, ifølge Mayo Clinic. Tilstanden er vanligvis ikke skadelig eller alvorlig. I noen tilfeller kan det resultere i sårt brystvev.

Årsaker til lav T og gynekomasti

Lav T er oftest bare et resultat av aldring. Underliggende helsetilstander kan også være årsaken. Snakk med legen din om din lave T kan være et resultat av en underliggende tilstand, for eksempel:

• skade på celler i testiklene som produserer testosteron
• en ulykke
• betennelse (hevelse)
• testikkelkreft
• kreftbehandling, inkludert stråling og kjemoterapi
• sykdommer som påvirker deler av hjernen, som hypothalamus og hypofysen

I tillegg, hvis du tar anabole steroider, kan du også skade kroppens evne til å produsere testosteron.

Behandling

En rekke behandlinger er tilgjengelige for både gynekomasti og lav T.

Gynekomasti

Gynekomasti kan behandles med medisiner som raloxifen (Evista) og tamoxifen (Soltamox). US Food and Drug Administration (FDA) har godkjent disse medisinene for å behandle brystkreft, men ikke gynekomasti. Bruken av legemidler for å behandle en tilstand som de ikke er FDA-godkjent for er kjent som en «off-label» bruk. Off-label behandlinger kan være trygge. Men du bør snakke om bruken av disse medisinene med legen din før du starter behandlingen.

Det er også kirurgiske alternativer. Du har kanskje hørt om fettsuging, som fjerner overflødig fett fra magen. Den kan også brukes til å fjerne fett i brystene. Fettsuging påvirker imidlertid ikke brystkjertelen. En mastektomi er kirurgisk fjerning av brystkjertelvev. Det kan gjøres med et lite snitt og en relativt kort restitusjonsperiode. Disse behandlingene kan inkludere korrigerende eller kosmetisk kirurgi for å gi deg den formen og utseendet du ønsker.

Lav T

I tillegg til å behandle gynekomasti, kan det være lurt å behandle lavt T. Testosteronnivået hos menn har en tendens til å synke med alderen. Det er derfor mange eldre menn prøver testosteronerstatningsterapi. Behandlinger er tilgjengelig i en rekke former:

• hudgeler
• lapper
• injeksjoner

Menn som får testosteronerstatningsterapi har vanligvis merkbare resultater. De opplever ofte forbedring i:

• energi
• sexlyst
• ereksjoner
• søvn
• muskelmasse

De kan også se en positiv endring i deres syn og humør. Hos menn som har lav T, kan behandling med testosteronerstatningsterapi løse gynekomasti.

Bivirkninger av behandling

Det er potensielle bivirkninger ved testosteronerstatningsterapi. Menn som kan ha brystkreft eller prostatakreft bør ikke gjennomgå testosteronerstatningsterapi. Det har vært en del kontroverser om behandlingen kan øke risikoen for å utvikle prostatakreft. I tillegg kan det øke risikoen for kardiovaskulære hendelser, obstruktiv søvnapné og overflødig produksjon av røde blodlegemer. Det er verdt å ta en samtale med legen din om den nyeste forskningen, samt risikoene og fordelene med testosteronbehandling.

Snakk med legen din

Du kan føle deg ukomfortabel med å diskutere lavt testosteron og gynekomasti. Men forholdene er ikke uvanlige. Ifølge Boston University School of Medicine har 4 til 5 millioner menn i USA lavt testosteron. Gynekomasti er også ganske vanlig.

Takeawayen

Lav T og gynekomasti er vanlige tilstander blant menn, spesielt når de blir eldre. Mange behandlingsalternativer er tilgjengelige. Å diskutere behandlingsalternativer med legen din kan hjelpe deg med å ta kontroll over helsen og kroppen din. Du kan også ha nytte av å snakke med en terapeut om dine bekymringer. En støttegruppe med andre menn med gynekomasti kan gi deg litt perspektiv for å hjelpe deg med å takle tilstanden også.

I motsetning til noen tilstander som ikke har noen reelle behandlingsmuligheter, kan lav T og gynekomasti ofte behandles, og livskvaliteten din kan forbedres.