Leddgikt

Hva er leddgikt?

Leddgikt er en betennelse i leddene. Det kan påvirke ett ledd eller flere ledd. Det finnes mer enn 100 forskjellige typer leddgikt, med forskjellige årsaker og behandlingsmetoder. To av de vanligste typene er slitasjegikt (OA) og revmatoid artritt (RA).

Symptomene på leddgikt utvikler seg vanligvis over tid, men de kan også dukke opp plutselig. Leddgikt er oftest sett hos voksne over 65 år, men det kan også utvikle seg hos barn, tenåringer og yngre voksne. Leddgikt er mer vanlig hos kvinner enn menn og hos personer som er overvektige.

Hva er symptomene på leddgikt?

Leddsmerter, stivhet og hevelse er de vanligste symptomene på leddgikt. Bevegelsesområdet kan også reduseres, og du kan oppleve rødhet i huden rundt leddet. Mange mennesker med leddgikt merker at symptomene deres er verre om morgenen.

Ved RA kan du føle deg trøtt eller oppleve tap av appetitt på grunn av betennelsen immunsystemets aktivitet forårsaker. Du kan også bli anemisk – noe som betyr at antallet røde blodlegemer reduseres – eller ha lett feber. Alvorlig RA kan forårsake ledddeformitet hvis den ikke behandles.

Hva forårsaker leddgikt?

Brusk er et fast, men fleksibelt bindevev i leddene. Det beskytter leddene ved å absorbere trykket og sjokket som oppstår når du beveger deg og legger stress på dem. En reduksjon i den normale mengden av dette bruskvevet forårsaker noen former for leddgikt.

Normal slitasje forårsaker OA, en av de vanligste formene for leddgikt. En infeksjon eller skade på leddene kan forverre dette naturlige sammenbruddet av bruskvev. Risikoen for å utvikle OA kan være høyere hvis du har en familiehistorie med sykdommen.

En annen vanlig form for leddgikt, RA, er en autoimmun lidelse. Det oppstår når kroppens immunsystem angriper kroppens vev. Disse angrepene påvirker synovium, et mykt vev i leddene dine som produserer en væske som gir næring til brusken og smører leddene.

RA er en sykdom i synovium som vil invadere og ødelegge et ledd. Det kan til slutt føre til ødeleggelse av både bein og brusk inne i leddet.

Den eksakte årsaken til immunsystemets angrep er ukjent. Men forskere har oppdaget genetiske markører som øker risikoen for å utvikle RA fem ganger.

Hvordan diagnostiseres leddgikt?

Å se din primærlege er et godt første skritt hvis du er usikker på hvem du skal se for en leddgiktdiagnose. De vil utføre en fysisk undersøkelse for å se etter væske rundt leddene, varme eller røde ledd og begrenset bevegelsesområde i leddene. Legen din kan henvise deg til en spesialist ved behov.

Hvis du opplever alvorlige symptomer, kan du velge å planlegge en avtale med en revmatolog først. Dette kan føre til raskere diagnose og behandling.

Å trekke ut og analysere betennelsesnivåer i blodet og leddvæsker kan hjelpe legen din med å finne ut hva slags artritt du har. Blodprøver som sjekker for spesifikke typer antistoffer som anti-CCP (antisyklisk citrullinert peptid), RF (revmatoid faktor) og ANA (antinukleært antistoff) er også vanlige diagnostiske tester.

Leger bruker ofte bildediagnostikk som røntgen, MR og CT for å produsere et bilde av bein og brusk. Dette er slik at de kan utelukke andre årsaker til symptomene dine, for eksempel beinsporer.

Hvordan behandles leddgikt?

Hovedmålet med behandlingen er å redusere mengden smerte du opplever og forhindre ytterligere skade på leddene. Du vil lære hva som fungerer best for deg når det gjelder å kontrollere smerte. Noen synes varmeputer og isposer virker beroligende. Andre bruker mobilitetshjelpemidler, som stokk eller rullatorer, for å hjelpe til med å fjerne trykket fra såre ledd.

Forbedring av leddfunksjonen din er også viktig. Legen din kan foreskrive deg en kombinasjon av behandlingsmetoder for å oppnå de beste resultatene.

Kjøp varmeputer for smertelindring.

Medisinering

En rekke forskjellige typer medisiner behandler leddgikt:

• Analgetika, slik som hydrokodon (Vicodin) eller paracetamol (Tylenol), er effektive for smertebehandling, men bidrar ikke til å redusere betennelse.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil) og salisylater, bidrar til å kontrollere smerte og betennelse. Salisylater kan fortynne blodet, så de bør brukes svært forsiktig med ekstra blodfortynnende medisiner.
• Menthol eller capsaicin kremer blokkere overføringen av smertesignaler fra leddene dine.
• Immundempende midler som prednison eller kortison bidrar til å redusere betennelse.

Hvis du har RA, kan legen din sette deg på kortikosteroider eller sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), som undertrykker immunsystemet ditt. Det er også mange medisiner for å behandle OA tilgjengelig over disk eller på resept.

Kjøp capsaicin kremer for smertelindring.

Kirurgi

Kirurgi for å erstatte leddet ditt med en kunstig kan være et alternativ. Denne formen for kirurgi utføres oftest for å erstatte hofter og knær.

Hvis leddgikten din er mest alvorlig i fingrene eller håndleddene, kan legen din utføre en leddfusjon. I denne prosedyren låses endene av beinene dine sammen til de gror og blir en.

Fysioterapi

Fysioterapi som involverer øvelser som bidrar til å styrke musklene rundt det berørte leddet er en kjernekomponent i leddgiktbehandling.

Hvilke livsstilsendringer kan hjelpe mennesker med leddgikt?

Vekttap og opprettholdelse av en sunn vekt reduserer risikoen for å utvikle OA og kan redusere symptomene hvis du allerede har det.

Å spise et sunt kosthold er viktig for vekttap. Å velge en diett med mange antioksidanter, som frisk frukt, grønnsaker og urter, kan bidra til å redusere betennelse. Andre betennelsesreduserende matvarer inkluderer fisk og nøtter.

Mat å minimere eller unngå hvis du har leddgikt inkluderer stekt mat, bearbeidet mat, meieriprodukter og høyt inntak av kjøtt.

Noe forskning tyder også på at glutenantistoffer kan være tilstede hos personer med RA. Et glutenfritt kosthold kan forbedre symptomer og sykdomsprogresjon. En studie fra 2015 anbefaler også et glutenfritt kosthold for alle mennesker som får diagnosen udifferensiert bindevevssykdom.

Regelmessig trening vil holde leddene fleksible. Svømming er ofte en god treningsform for personer med leddgikt fordi det ikke legger press på leddene slik løping og gåing gjør. Å holde seg i aktivitet er viktig, men du bør også passe på å hvile når du trenger det og unngå å overanstrenge deg.

Hjemmeøvelser du kan prøve inkluderer:

• hodetilt, nakkerotasjon og andre øvelser for å lindre smerter i nakken
• fingerbøy og tommelfinger for å lindre smerter i hendene
• benhevinger, hamstringstrekk og andre enkle øvelser for kneleddgikt

Hva er de langsiktige utsiktene for personer med leddgikt?

Selv om det ikke finnes noen kur for leddgikt, kan riktig behandling redusere symptomene dine betraktelig.

I tillegg til behandlingene legen din anbefaler, kan du gjøre en rekke livsstilsendringer som kan hjelpe deg med å håndtere leddgikten din.